問肉芽乳腺炎和漿細(xì)胞乳腺炎如何鑒別
病情描述:
肉芽乳腺炎和漿細(xì)胞乳腺炎如何鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下肉芽乳腺炎和漿細(xì)胞乳腺炎是可以通過發(fā)病位置和影像學(xué)的檢查來進(jìn)行鑒別的。期間肉芽乳腺炎主要是與細(xì)菌感染有非常大的關(guān)系,而漿細(xì)胞乳腺炎大多數(shù)是由于免疫力下降所引起的。
意見建議:
建議肉芽乳腺炎的患者在必要的情況下需要通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,而漿細(xì)胞乳腺炎的患者應(yīng)該積極的增強(qiáng)抵抗力和免疫力。
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漿細(xì)胞性乳腺炎鑒別診斷漿細(xì)胞性乳腺炎是一種特殊的炎癥類的疾病,這種乳腺炎,如果在發(fā)病初期的時(shí)候,只是表現(xiàn)為乳房的腫塊,沒有明顯的炎癥表現(xiàn),也就是沒有明顯紅、腫、熱、痛,這時(shí)候它的鑒別診斷主要是跟腫瘤類的腫塊相鑒別。因?yàn)橹皇且粋€(gè)腫塊,而且質(zhì)地也比較硬、形態(tài)比較不規(guī)則,跟腫瘤非常接近。這種情況下,首先看影像上的鑒別,比如超聲。漿細(xì)胞性乳腺炎,雖然形態(tài)不規(guī)則,里頭回聲也不均勻,但是有典型的超聲表現(xiàn),就是如果探頭加壓,會(huì)在不規(guī)則的低回聲區(qū)里,看到一些流動(dòng)性的泥沙樣的回聲表現(xiàn)。如果有這種典型的超聲表現(xiàn),一般認(rèn)為炎癥性腫塊的幾率更大。腫瘤類的超聲表現(xiàn),除了形態(tài)不規(guī)則,回聲不均勻,但探頭加壓一般沒有泥沙樣的流動(dòng)感。如果疾病發(fā)展到出現(xiàn)明顯的炎癥表現(xiàn),紅、腫、熱、痛,那么就好鑒別了。因?yàn)檠装Y性表現(xiàn)的特點(diǎn)比較明顯,如果出現(xiàn)膿腫就更好鑒別了。因?yàn)檠装Y性表現(xiàn)出現(xiàn)膿腫,是非常典型的炎癥表現(xiàn)。當(dāng)然腫瘤性疾病不是說不可能出現(xiàn)紅腫,晚期也會(huì)出現(xiàn)腫塊的紅腫表現(xiàn),但是腫瘤一般來說不形成膿腫。02:00
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什么是漿細(xì)胞乳腺炎漿細(xì)胞乳腺炎,往往是發(fā)生于非哺乳期的乳腺炎。漿細(xì)胞乳腺炎臨床來講,是相對(duì)發(fā)病率不是太高,但是處理來講,還是比較棘手的。漿細(xì)胞乳腺炎,往往這種病人來講,有乳頭發(fā)育不良,乳頭內(nèi)陷,發(fā)病的機(jī)制主要是乳管不通,然后分泌物聚在里邊,形成周圍的肉芽腫性炎。漿細(xì)胞乳腺炎,會(huì)表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作,給病人引起的痛苦,還是比較麻煩的。漿細(xì)胞乳腺炎,如果發(fā)現(xiàn)以后,要及早的干預(yù)。如果病變比較局限的情況之下,不發(fā)熱沒有合并炎癥的存在,可以通過做熱敷、芒硝外敷、飲食控制、忌食辛辣刺激的食物,有部分病人,還是能自我緩解。有的病人,如果發(fā)現(xiàn)反復(fù)發(fā)作,通過保守治療方法無效的病人而言,可以通過手術(shù),作為區(qū)段,或者象限的切除。這種情況,治療效果還是蠻好的,漿細(xì)胞乳腺炎,還是屬于良性的范疇,但是有問題的情況下,要及早的干預(yù)。01:29
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肉芽乳腺炎和漿細(xì)胞乳腺炎如何鑒別肉芽腫性乳腺炎和漿細(xì)胞性乳腺炎是非常容易混淆的兩種疾病,由于這兩種疾病都是發(fā)生在非哺乳期的女性,而且發(fā)病的年齡都會(huì)有重疊,所以還是主要的通過它的臨床表現(xiàn)來進(jìn)行鑒別。由于肉芽腫性乳腺炎主要是發(fā)生在小葉組織以內(nèi),所以它主要是見于距離乳頭的位置相對(duì)比較遠(yuǎn)的部位。漿細(xì)胞性乳腺炎主要是發(fā)生在大的導(dǎo)管,所以漿細(xì)胞性乳腺炎主要是位于乳暈的這種部位,而且漿細(xì)胞性乳腺炎它的病變和乳頭大部分都是相通的,很多還會(huì)伴有乳頭內(nèi)陷或者是平時(shí)就有乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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漿細(xì)胞乳腺炎一、漿細(xì)胞性乳腺炎又稱導(dǎo)管擴(kuò)張癥,是乳腺的一種慢性非細(xì)菌性炎癥,指各種原因引起乳腺導(dǎo)管腔內(nèi)分泌物與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,導(dǎo)管周圍出現(xiàn)無菌性炎癥及腫塊,乳頭有粉刺樣或漿液性溢液,病變中可找到大量淋巴氣泡,多見于三十至四十歲非哺乳期女性。大多數(shù)患者發(fā)病并沒有明顯的誘因,所以有學(xué)者認(rèn)為該病可能是屬于自身免疫性的疾病。二,乳腺障礙、乳外受傷,乳腺退行性變和內(nèi)分泌激素分泌混亂等都可能引起,線狀導(dǎo)管引流不暢、堵塞,分泌物瘀滯。三,異常激素刺激,可使乳腺導(dǎo)管上皮發(fā)生異常分泌,導(dǎo)管明顯擴(kuò)張。語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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漿細(xì)胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎有何區(qū)別病情分析:一般來說漿細(xì)胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎在臨床上只是發(fā)病部位不同,漿細(xì)胞性乳腺炎發(fā)病于乳腺導(dǎo)管,而乳牙性乳腺炎好發(fā)于乳腺小葉周圍,在病理診斷上基本相同,都屬于炎癥。意見建議:建議患有漿細(xì)胞性乳腺炎和肉芽性乳腺炎的患者在日常生活中都要放松心情,避免過于勞累,要多喝水,飲食以清淡為主。
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如何區(qū)別乳腺癌和漿細(xì)胞乳腺炎病情分析:患者可通過做病理穿刺進(jìn)行區(qū)分,如果含有大量的漿細(xì)胞則是漿細(xì)胞乳腺炎,如果是浸潤(rùn)性癌細(xì)胞或腫瘤細(xì)胞等就是乳腺癌。乳腺癌是乳腺導(dǎo)管上皮及末端導(dǎo)管上皮發(fā)生的惡性腫瘤。意見建議:建議當(dāng)患者出現(xiàn)有乳腺腫塊,乳頭溢液等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,可通過彩超檢查等確診疾病。目前治療乳腺癌比較有效的方法是通過手術(shù)進(jìn)行治療。
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如何區(qū)別乳腺癌和漿細(xì)胞乳腺炎可通過臨床表現(xiàn)區(qū)分乳腺癌和漿細(xì)胞乳腺炎,乳腺癌患者多會(huì)出現(xiàn)無痛性的腫塊,而漿細(xì)胞乳腺炎患者多會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛以及乳房腫脹等癥狀。患者應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查,明確患有的具體疾病類型,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇手術(shù)切除以及放療或者藥物治療等多種方法進(jìn)行控制
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漿細(xì)胞性乳腺炎如何檢查漿細(xì)胞性乳腺炎可以通過乳腺彩超檢查,去正規(guī)醫(yī)院做核磁共振或乳腺管,都能準(zhǔn)確了解漿細(xì)胞性乳腺炎的病情程度,漿細(xì)胞性乳腺炎很有可能是細(xì)菌感染因素導(dǎo)致。出現(xiàn)不適癥狀之后要盡早去醫(yī)院檢查治療,早期治療能有效預(yù)防病情加重,而且在治療期間要停止哺乳,預(yù)防嬰兒受炎癥影響。