問漿細(xì)胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎有何區(qū)別
病情描述:
漿細(xì)胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎有何區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說漿細(xì)胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎在臨床上只是發(fā)病部位不同,漿細(xì)胞性乳腺炎發(fā)病于乳腺導(dǎo)管,而乳牙性乳腺炎好發(fā)于乳腺小葉周圍,在病理診斷上基本相同,都屬于炎癥。
意見建議:
建議患有漿細(xì)胞性乳腺炎和肉芽性乳腺炎的患者在日常生活中都要放松心情,避免過于勞累,要多喝水,飲食以清淡為主。
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肉芽腫性小葉性乳腺炎有什么癥狀主要的臨床表現(xiàn)是突發(fā)的乳腺疼痛,一般都在一夜之間發(fā)病,早晨起來發(fā)現(xiàn),乳房突然一個(gè)大腫塊,而且很疼。開始是一個(gè)疼痛的腫塊,然后一個(gè)月之內(nèi),一般來說就會(huì)紅腫、化膿、破潰,一旦破潰以后就很難愈合。無論怎么治療這個(gè)病,都非常困難,所以這個(gè)病,目前來說很難診斷。肉芽腫的乳腺炎的癥狀,除了腫塊和疼痛性腫塊之外,主要是它伴有并發(fā)癥,主要是多發(fā)的關(guān)節(jié)痛,和下肢的結(jié)節(jié)紅斑,還會(huì)發(fā)燒、咳嗽、還會(huì)有脫發(fā)、腰疼、背疼、全身乏力,等等全身的并發(fā)癥。這在所有的乳腺炎癥里邊,它的并發(fā)癥最多,而且最全面,而且是莫名其妙。就是你解釋不了,它為什么這么多的并發(fā)癥。所以肉芽腫性乳腺炎的癥狀,是比較復(fù)雜的,又沒有什么特異性,所以很多醫(yī)生診斷遇到困難。01:51
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肉芽腫性小葉性乳腺炎的危害這個(gè)危害程度取決于它的病的嚴(yán)重性,那輕的就是疼痛腫塊,那要是運(yùn)氣好的話,它可以自愈和自限。但大多數(shù)人,85%的人,是不能夠自愈的,它要經(jīng)過一個(gè)漫長(zhǎng)的破潰、流膿、換藥,反復(fù)的切開這么一個(gè)痛苦的過程。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間也很漫長(zhǎng),所以它的危害是什么呢,它的主要危害已經(jīng)危及生活質(zhì)量。生活質(zhì)量肯定會(huì)下降,生活不方便,如果你下肢有結(jié)節(jié)紅斑,你就不能走路,所以你行動(dòng)不便,所以說,對(duì)人的危害是很大的。有的病人,因?yàn)檫@個(gè)乳房的長(zhǎng)久破潰、流膿,甚至家庭受影響,還有因?yàn)檫@個(gè)離婚的,所以應(yīng)該說這個(gè)危害是很大的。01:09
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乳腺肉芽腫性乳腺炎肉芽腫性乳腺炎又稱為肉芽腫性小葉性乳腺炎、哺乳后瘤樣肉芽腫性乳腺炎、特發(fā)性肉芽腫性乳腺炎,一般來說目前多數(shù)的臨床學(xué)者認(rèn)為該病屬于自身免疫性疾病,而且可能與患者服用避孕藥有關(guān),也有的患者認(rèn)為是乳汁所致的免疫現(xiàn)象和局部超敏反應(yīng)。另外還有的患者與內(nèi)分泌創(chuàng)傷、化學(xué)性刺激有關(guān),臨床上患者一般表現(xiàn)為初期會(huì)出現(xiàn)乳房的腫塊兒,腫塊一般較小,無痛或者是輕微的疼痛表面皮膚不紅或者微紅,很少有惡性發(fā)熱等全身癥狀,這時(shí)候如果切除腫塊,可見腫塊兒與周圍的正常乳腺組織邊界尚清或者獨(dú)立成分葉狀,隨著腫塊兒的逐漸增大患者可以出現(xiàn)皮色紅熱、疼痛加重或者有波動(dòng)感,切開以后往往有多個(gè)貫通的膿腔存在,膿腔中可見魚肉樣的腐肉。隨著病程的增長(zhǎng),腫塊可以累及多個(gè)象限,并且可以自行破潰形成竇道,一般來說,本病屬于自身免疫性疾病也屬于自限性疾病,目前在臨床上尚沒有致死性的報(bào)道,治療方面主要以手術(shù)治療為主,但是也有報(bào)道先行激素治療,然后再行手術(shù)切除的臨床效果也多是良好。語音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
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肉芽腫乳腺炎肉芽腫性乳腺炎是以乳腺組織肉芽腫形成為主要病理表現(xiàn)的乳腺慢性炎癥,主要侵犯乳葉小葉,故也常被成為肉芽腫性小葉性乳腺炎。這種原因是因?yàn)樽陨砻庖咝约膊∷鸬?,由于乳汁所引起的局部免疫現(xiàn)象及局部敏感。非細(xì)菌感染與口服避孕藥應(yīng)用有關(guān),也可為感染、創(chuàng)傷、化學(xué)刺激引起炎癥,同時(shí)還有可能由于導(dǎo)管內(nèi)的乳汁分泌物以及角化上皮逆向外溢,由小葉間質(zhì)引起局部的炎癥反應(yīng)以及超敏反應(yīng),導(dǎo)致的肉芽組織的形成。其次病變中可見微囊腫、上皮樣巨噬細(xì)胞及異物內(nèi)芽腫形成,認(rèn)為本病的發(fā)生為局部感染、創(chuàng)傷以及化學(xué)物引起的炎癥,因炎性損傷導(dǎo)致導(dǎo)管上皮破壞,管腔內(nèi)容物進(jìn)入小葉間隙而引起了肉芽腫性炎癥的可能。語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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漿細(xì)胞性與肉芽腫性乳腺炎有何區(qū)別病情分析:漿細(xì)胞性乳腺炎與肉芽腫性乳腺炎在臨床上臨床癥狀方面會(huì)有所區(qū)別,漿細(xì)胞性乳腺炎的患者會(huì)出現(xiàn)乳頭周圍化膿等臨床癥狀,而肉芽腫性乳腺炎的患者會(huì)出現(xiàn)乳房腫塊,觸碰時(shí)疼痛或者溢乳等癥狀。意見建議:建議病人可以通過B超的檢查來鑒別兩種疾病,然后需要結(jié)合體格檢查,病史和臨床癥狀來進(jìn)行確診。期間要避免出現(xiàn)刺激乳房的現(xiàn)象。
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如何判斷漿細(xì)胞性乳腺炎或肉芽腫性乳腺炎是否嚴(yán)重病情分析:主要根據(jù)癥狀和治療效果來判斷,漿細(xì)胞性乳腺炎或肉芽腫性乳腺炎是否嚴(yán)重。漿細(xì)胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎是同一種疾病。意見建議:不伴有腫塊或多發(fā)膿腫的漿細(xì)胞性乳腺炎相對(duì)來講不是特別嚴(yán)重,及時(shí)糾正內(nèi)陷,可以預(yù)防疾病進(jìn)一步進(jìn)展,越是嚴(yán)重的乳腺炎治療效果越差??赡苄枰腥榉繂渭兦谐g(shù)。
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如何判斷漿細(xì)胞性乳腺炎或肉芽腫性乳腺炎是否嚴(yán)重漿細(xì)胞性乳腺炎或肉芽腫性乳腺炎是否嚴(yán)重可以通過發(fā)病部位,可通過發(fā)病部位、病程長(zhǎng)短及炎癥性質(zhì)來判斷,在做治療時(shí)要選擇正規(guī)的三甲醫(yī)院。日常生活中要調(diào)整好自己的生活習(xí)慣,注意乳房部位的清潔衛(wèi)生,避免吃辛辣、刺激性過強(qiáng)的食物,如大蒜、生姜、胡椒粉等。
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漿細(xì)胞性乳腺炎或肉芽腫性乳腺炎一定要手術(shù)嗎漿細(xì)胞性乳腺炎或肉芽腫性乳腺炎大多數(shù)需要做手術(shù)切除,病情會(huì)使患者的乳腺部位出現(xiàn)嚴(yán)重的腫痛和局部有肉芽腫生長(zhǎng),手術(shù)有利于將局部壞死的肉芽組織切除。術(shù)后恢復(fù)期間傷口組織可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)紅和疼痛的不良反應(yīng),隨著局部傷口組織修復(fù)有利于恢復(fù),要保持局部清潔,可以用碘伏清洗和消毒,減少感染幾率。