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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83667次

• 腰椎間盤突出要做哪些檢查

  我們在臨床上做身體檢查，就看腰有沒有側(cè)凸，如果是椎間盤突出很重，一側(cè)肌肉痙攣或者是保護(hù)性的肌肉痙攣，就使得腰發(fā)生側(cè)凸。還有一個重要的臨床檢查，就是直腿抬高實驗，就是讓病人躺下，把腿直著往前抬，正常的情況下，一般人都能抬到70度到90度之間，還有的人可以活動的幅度更大。但是椎間盤突出的病人，直著腿往上抬，就牽拉了坐骨神經(jīng)，就會引起肢體的嚴(yán)重的疼痛，使得腿不能再繼續(xù)往上抬，這個叫直腿抬高實驗陽性。有的嚴(yán)重的病人，腿抬不了30度40度，病人就疼得受不了。做影像學(xué)檢查，可以做X光片檢查，看腰的結(jié)構(gòu)有沒有大的問題，但是要直視看到椎間盤組織，就只有通過CT，或者是做核磁檢查。在CT、核磁之前，還有做腰椎脊髓造影，現(xiàn)在由于CT和核磁的發(fā)展，造影就幾乎很少有人再做了，通過CT或核磁，能夠很清晰地看到，椎間盤突出的形態(tài)的異常。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 14842次

• 腰椎間盤突出融合手術(shù)
  腰椎間盤突出融合手術(shù)，通常它是一種使骨性融合，并且將其快速恢復(fù)的一種手法。下面我給大家做詳細(xì)的介紹。這種治療腰椎疾病是一種手術(shù)的方法，通過指骨的方法使腰椎間盤突出間隙發(fā)生了骨性的融合，從而建立和維持腰椎穩(wěn)定性。腰椎間盤突出以保守治療為主，一般在三到六個月，如果無效癥狀加重再手術(shù)治療，否則會有復(fù)發(fā)幾率。腰椎間盤突出融合手術(shù)的優(yōu)點，一手術(shù)創(chuàng)傷小，常與常規(guī)開放的手術(shù)相比，脊柱微創(chuàng)手術(shù)比切更小，對椎旁肌肉的損傷也明顯減小。二療效滿意，對于患者來說療效高于開放手術(shù)，優(yōu)秀率超過了85%。三恢復(fù)快，做完一個一分鐘后可以做下一個，手術(shù)出血量非常少，可以說忽略不計。五皮膚切口小，更美觀。
  語音時長 1:38”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 19669次

• 腰椎間盤突出融合術(shù)
  腰椎間盤突出融合術(shù)通常是一種治療腰椎滑脫、腰椎不穩(wěn)、腰椎突出、嚴(yán)重腰椎狹窄等的一種手術(shù)，下面我給它做詳細(xì)的介紹。腰椎融合手術(shù)是腰椎外科手術(shù)的常見的一種方法，主要用于腰椎的滑脫、腰椎不穩(wěn)、腰椎間盤突出、嚴(yán)重的椎間管狹窄等。通過手術(shù)固定融合相應(yīng)的病變的階段，該手術(shù)最大的弊端就是當(dāng)融合病變節(jié)段時會導(dǎo)致該節(jié)段活動下降引起患者腰部不適的癥狀，其最大的優(yōu)點就是穩(wěn)定病變的節(jié)段，不會出現(xiàn)相同的關(guān)節(jié)癥狀。一般術(shù)后患者通過正確的鍛煉，腰椎僵硬等問題均可以得到恢復(fù)。早期脊柱融合術(shù)以單純的植骨達(dá)到脊柱融合的目的，在此基礎(chǔ)上結(jié)合了內(nèi)固定的應(yīng)用進(jìn)一步的提高了融合率，特別是椎間融合器的出現(xiàn)又大大提高了融合率。
  語音時長 1:35”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 12686次

• 腰椎間盤突出融合術(shù)
  腰椎間盤突出融合術(shù)通常是一種治療腰椎滑脫、腰椎不穩(wěn)、腰椎突出、嚴(yán)重腰椎狹窄等的一種手術(shù)，下面我給他做詳細(xì)的介紹，腰椎融合手術(shù)是腰椎外科手術(shù)的常見的一種方法，主要用于腰椎的滑脫、腰椎不穩(wěn)、腰椎間盤突出、嚴(yán)重的椎間管狹窄等。 通過手術(shù)固定融合相應(yīng)的病變的階段，該手術(shù)最大的弊端就是當(dāng)融合病變節(jié)段時會導(dǎo)致該節(jié)段活動下降引起患者腰部不適的癥狀，其最大的優(yōu)點就是穩(wěn)定病變的節(jié)段，不會出現(xiàn)相同的關(guān)節(jié)癥狀，一般術(shù)后患者通過正確的鍛煉，腰椎僵硬等問題均可以得到恢復(fù)，早期脊柱融合術(shù)以單純的指骨達(dá)到脊柱融合的目的，在此基礎(chǔ)上結(jié)合了內(nèi)固定的應(yīng)用進(jìn)一步的提高了融合率，特別是椎間融合器的出現(xiàn)又大大提高了融合率。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-27 3301次

• 腰椎間盤突出為什么疼
  腰椎間盤突出之后就會引起椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化，通過神經(jīng)反射就會引起腰部的疼痛，腰椎間盤突出也會壓迫神經(jīng)根，就會引起神經(jīng)根的異常放電，神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域就會出現(xiàn)放射性的疼痛，也有可能會出現(xiàn)酸痛脹痛甚至火燒針扎樣的疼痛。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-22 1801次

• 腰椎間盤突出要做手術(shù)
  腰椎間盤突出如果情況非常嚴(yán)重的，是必須進(jìn)行手術(shù)治療的，因為經(jīng)過傳統(tǒng)治療，效果是非常不好的，手術(shù)治療可以從根本上，解決患者的疼痛等癥狀。治療分為微創(chuàng)手術(shù)治療和傳統(tǒng)手術(shù)治療兩種方法，根據(jù)不同的要求，患者病情不同的情況，是可以選擇不同的手術(shù)方案的，另外根據(jù)手術(shù)的不同價格，也是不同的價格，一般在一到兩萬元之
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 185次

• 腰椎間盤突出為什么盡量不手術(shù)
  腰椎間盤突出指的是腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥盡量不手術(shù)的原因通常有病情較輕、其他治療有效、存在手術(shù)風(fēng)險、年齡較大、心理承受能力差等，一旦確診為腰椎間盤突出癥，需要及時就醫(yī)治療。1、病情較輕：腰椎間盤突出癥屬于一種常見疾病，如果癥狀較輕，可以通過休息、熱敷等保守方法治療，能夠降低手術(shù)帶來的風(fēng)險。2
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-05-22 0次