問腦動脈狹窄能手術嗎
病情描述:
腦動脈狹窄能手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動脈狹窄可以手術治療,但手術治療有嚴格的適應征,必須符合手術適應征,并積極排除手術禁忌癥才可以手術治療。
意見建議:
建議腦動脈狹窄患者首先積極完善檢查,明確狹窄部位及程度,符合腦動脈嚴重狹窄標準患者可考慮手術治療。手術治療主要有頸動脈內膜脫落術以及腦動脈支架置入術。
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頸動脈狹窄手術危險嗎頸動脈狹窄的手術,應該說它的風險都是可控的。比如像我們對于無癥狀的頸動脈狹窄,我們做頸動脈內膜剝脫,它的國際的標準是在圍手術期發(fā)生卒中和死亡的概率要小于3%,那么這個概率已經是非常非常低的了,比我們頸動脈狹窄自然引起的腦卒中和致死要低得多。所以,也就是說為什么我們一個頸動脈重度狹窄的病人要去進行外科手術的干預,是因為外科手術比你自然的觀察更安全、更有效,所以我們建議病人要積極的進行外科手術的干預。那么做頸動脈支架治療,同樣國際的標準是在圍手術期發(fā)生卒中和死亡的概率要小于6%,那么像在我們這些大的中心,我們做頸動脈內膜剝脫和做頸動脈支架,我們死亡和腦卒中的概率都比這個國際標準還要更低,所以是相對更加安全的。比我們單純去隨訪觀察,更加安全有效。01:28
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腦膜瘤連接大動脈能手術嗎腦膜瘤常常毗鄰一些比較重要的大的血管,對于這些與大動脈相靠近的腦膜瘤,仍然是可以比較安全地進行手術治療的,特別是在現代的顯微神經外科條件下,對于腦膜瘤還是能夠很安全地,進行手術切除的。當然有一些腦膜瘤,將一些比較大的動脈,完全包繞在腫瘤之內,對于這種腦膜瘤,在手術切除過程中有一定的困難,在術中需要仔細辨認。腦膜瘤包繞的這些血管,對于包繞十分緊密,難以分離的部分,有時為了保證患者的安全,我們需要殘留一部分腫瘤。在保證安全的前提下,最大限度地切除腫瘤,對于殘余的腫瘤,可以在術后進行放療等治療,來控制腫瘤的發(fā)展和進展。01:15
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腦動脈狹窄能手術嗎首先說有部分的腦動脈狹窄的患者,是可以通過手術進行治療,比如內膜剝脫術和介入手術進行治療。當然在手術以前,首先要進行患者病情評估,看看患者是否能夠滿足手術指征,有些病人是在手術指征范圍內,可以進行治療。另外有些病人無法耐受手術,或者是病變無法行手術治療,這時可能就只能以內科保守治療為主,可能有些病人就要長期口服藥物進行治療??诜乃幬锍R?,比如降脂藥物和抑制血小板聚集類的藥物,這些是對患者是有一定好處的,當然在治療以前,首先要到醫(yī)院進行就診,在醫(yī)生的指導下進行治療。語音時長 01:23”
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腎動脈狹窄能手術嗎腎動脈狹窄可以手術,腎動脈狹窄的治療原則主要是控制高血壓,糾正嚴重腎動脈狹窄以防止腎功能減退或者是受損的腎功能得到恢復或改善,減輕心血管并發(fā)癥,治療的方法包括介入治療、血管重建手術和藥物治療。病人選擇什么樣的治療方法,主要取決于腎實質的損害程度以及是否具有可逆性。如果已經出現嚴重的腎功能異常,血肌酐大于354微摩爾每升,或腎單位已嚴重硬化,則提示干預性治療效果不大。如果是病人狹窄程度小于50%,或者狹窄程度50%到80%,并且卡托普利腎圖檢查為陰性,可以藥物治療。如果是卡托普利腎圖檢查陽性,建議介入治療。如果是經過上述治療效果不好,也可以考慮外科手術血管重建,介入和外科手術血管重建都屬于手術治療。語音時長 1:33”
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腦動脈瘤能手術嗎病情分析:腦動脈瘤是可以手術治療的,腦動脈瘤是常見的顱內血管病變,容易導致繼發(fā)性出血,一旦出血之后容易反復出血,導致患者的病情加重,嚴重的會危及患者的生命。意見建議:一旦發(fā)現腦動脈瘤破裂出血,就應該針對性的治療,根據動脈瘤所在的部位和動脈瘤的形態(tài),采取不同的治療措施,一般采取動脈瘤介入栓塞手術。創(chuàng)傷比較小,患者預后也好,當然部分患者也可以考慮開了動脈瘤夾閉術。
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腦動脈硬化能手術嗎病情分析:腦動脈硬化是可以進行手術的。腦動脈硬化一般以藥物治療等保守治療為主。如果伴有明顯的頸動脈狹窄,則需要進行動脈內膜剝脫手術或者支架介入手術。意見建議:腦動脈硬化應進行全面的檢查,來明確是否需要手術治療。癥狀較輕的患者一般服用藥物,并且注意飲食方面的干預治療即可。癥狀嚴重如有頸動脈狹窄或腦卒中的患者,則需要進行手術。
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腦動脈瘤能手術嗎腦動脈瘤也叫顱內動脈瘤,是指大腦內部的動脈血管異常膨出后形成的動脈瘤。動脈瘤患者是可以手術治療的(如開顱手術),目的是消除動脈瘤的破裂出血風險,但是是否手術需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下結合顱內動脈瘤的位置及腦動脈瘤的大小來判斷。腦動脈瘤患者日常定
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腦梗能手術治療嗎腦梗在臨床上是指腦梗死,腦梗死是否能手術治療,需要經過專業(yè)醫(yī)師評估決定。如果病情較輕,不符合手術指征,一般不能手術治療,可以先通過藥物保守治療;若出現了大面積的腦梗能手術治療,如開顱減壓術、部分腦組織切除術等。待病情穩(wěn)定進入恢復期后,可以在