問強(qiáng)直性脊柱怎么治療
病情描述:
強(qiáng)直性脊柱怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
女性強(qiáng)直性脊柱炎原因關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病的幾率男性大于女性,多數(shù)是男性發(fā)病,而且男性發(fā)病的癥狀比較重,女性發(fā)病的癥狀比較輕。不管是男性或者是女性,它的發(fā)病原因目前認(rèn)為基本上都是一致的,都是與基因相關(guān)的自身免疫性疾病,而這個(gè)基因就是人類白細(xì)胞抗b27。什么原因引起了這個(gè)基因的改變了,目前認(rèn)為一般是因?yàn)橐郧懊谀蛏诚档母腥荆热缯f沙眼、衣原體、支原體或者沙門菌,結(jié)腸123菌的腸道病原菌,感染以后激發(fā)了人體的炎癥應(yīng)答和免疫的應(yīng)答,最終造成組織的損傷。
意見建議:
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療好強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療好,強(qiáng)直性脊柱炎尚無根治方法,但是我們通過保持良好的姿勢,物理治療,藥物治療和手術(shù)治療,能達(dá)到一個(gè)綜合的治療,可以緩解疼痛的發(fā)展,和關(guān)節(jié)脊柱的僵直,控制和減輕炎癥反應(yīng),也可以矯正和防治脊柱的,關(guān)節(jié)的變形,達(dá)到提高患者生活質(zhì)量,改善生活預(yù)期的目的,鍛煉我們也強(qiáng)調(diào)過,主要以物理鍛煉為主,增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性,同時(shí)也保持一個(gè)良好的姿態(tài),這樣脊柱即使僵直的狀態(tài)下,也維持一個(gè)我們生理功能狀態(tài),對于后續(xù)的病情的康復(fù),生活質(zhì)量的提高,起到一個(gè)良好的基礎(chǔ)作用。01:05
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么治強(qiáng)直性脊柱炎的治療,對于患者的教育是非常重要的,甚至有時(shí)候會(huì)起到事半功倍的作用。患者教育主要包括,第一個(gè)要讓他了解這個(gè)疾病,第二個(gè)他要知道,功能鍛煉對疾病的預(yù)后,是有非常好的幫助的。比方說可以做一些游泳、瑜伽,還有拉伸等等這些運(yùn)動(dòng)。除此之外,平常要注意坐立行走的正確姿態(tài),坐一定要坐直,站也不要歪著腰,佝著背等等。然后睡覺的時(shí)候,最好是要平著睡,也不要枕過高的枕頭,這些對預(yù)后都是有非常好的幫助的。除了患者教育之外,對于初發(fā)的強(qiáng)直性脊柱炎的患者,首選還是非甾體消炎藥。非甾體消炎藥一定要足療程、足量的使用。我們指南上面推薦,是可以長期使用的,但是部分患者,可能會(huì)擔(dān)心不良反應(yīng),可能吃了一段時(shí)間就停掉了。那么患者盡可不必要那么擔(dān)心,我們可以定期復(fù)查,比方說復(fù)查腎功能、消化道的一些情況等等。除了非甾體消炎藥之外,對于我們的外周關(guān)節(jié),我們可以選擇甲氨蝶呤、來氟米特等等這些DMARD藥物,也可以選擇沙利度胺,或者是柳氮等等這些藥物,對于中足關(guān)節(jié),那我們可能就只能選擇生物制劑了。02:16
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怎么治療強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無肯定的疾病根治方法,主要為緩解癥狀,保持良好姿勢和減緩病情進(jìn)展。最佳治療是非藥物治療和藥物治療相結(jié)合。非藥物治療是對患者進(jìn)行宣教,使其堅(jiān)定長期治療的決心,鼓勵(lì)患者堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉,注意立、坐、臥正確姿勢,睡硬板床,低枕,避免過度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。藥物治療包括非甾體抗炎藥,比如雙氯芬酸、美洛昔康、塞來昔布等以及改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,雷公藤等以及生物制劑益賽普。語音時(shí)長 1:31”
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療強(qiáng)直性脊柱炎雖然不能根治,但是通過早期積極有效的治療可以控制病情的進(jìn)展,避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。治療包括非藥物治療、藥物治療和外科手術(shù)治療,其中以藥物治療為主。常用的藥物有以下幾大類:第一、非甾體類抗炎藥,比如美洛昔康、扶他林等,主要作用是抗炎止痛,緩解關(guān)節(jié)癥狀。第二、是控制病情抗風(fēng)濕藥,比如柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤等,對強(qiáng)直性脊柱炎的中軸以及外周關(guān)節(jié)均有治療作用。第三、生物制劑,目前應(yīng)用比較廣泛,但是價(jià)格比較昂貴。第四、糖皮質(zhì)激素,目前不推薦全身的長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,但是對于眼睛得急性葡萄膜炎、局部的關(guān)節(jié)癥狀可以考慮局部注射糖皮質(zhì)激素治療。第五、也可以應(yīng)用沙利度胺或者帕米膦酸鈉等藥物來調(diào)節(jié)免疫保護(hù)骨質(zhì)治療。對于晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形的患者,可以考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。語音時(shí)長 1:51”
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強(qiáng)直性脊柱炎癥怎么治療病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎的治療主要包括非藥物治療,藥物治療和外科手術(shù)治療,非藥物治療是指堅(jiān)持醫(yī)療體育鍛煉,配合理療方式等緩解癥狀,藥物治療最為關(guān)鍵,可選擇塞來昔布,美洛昔康等緩解癥狀,聯(lián)合柳氮磺吡啶,沙利度胺或者生物制劑等共同治療。意見建議:患者要養(yǎng)成每天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,但要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免過度勞累,更要堅(jiān)持隨診,定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo),也要注意保暖,避免感染。
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療可以選擇藥物的方法進(jìn)行治療,主要的目的就是能減輕疼痛,使患者能多做運(yùn)動(dòng),并增進(jìn)生活質(zhì)量,不能改變疾病的病程及活性。運(yùn)動(dòng)也是強(qiáng)直性脊柱炎的有效治療措施,對減輕疼痛,保持脊椎活動(dòng)范圍及增進(jìn)生活質(zhì)量皆有幫助。
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強(qiáng)直性脊柱首先要了解強(qiáng)直性脊柱炎,主要是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要表現(xiàn)的疾病;在一定程度上,強(qiáng)直性脊柱炎患者會(huì)存在異常免疫應(yīng)答;強(qiáng)直性脊柱炎病因尚不明確,屬于風(fēng)濕病,也是自身免疫性疾病。
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療(1)疾病的治療始于教育患者及其家屬了解疾病的本質(zhì)、可能的措施和未來的預(yù)后,以增強(qiáng)抗病的信心和耐心,并獲得他們的理解和密切合作。(2)注意日常生活中的正常姿勢和活動(dòng)能力,如步行、坐姿和站立時(shí)胸部和腹部站立,睡覺時(shí)不要睡覺或使用低枕頭,睡覺硬木床,采取仰臥位或俯臥位每個(gè)早晨和晚上的位置每個(gè)俯臥半小時(shí)。