問(wèn)青光眼手術(shù)多久復(fù)發(fā)
病情描述:
青光眼手術(shù)多久復(fù)發(fā)
答醫(yī)生回答
病情分析:
青光眼手術(shù)后多久復(fù)發(fā)主要取決于青光眼的類型,以及是否得到了及時(shí)的治療。急性青光眼發(fā)作時(shí)候,如果能夠及時(shí)治療,進(jìn)行手術(shù),則絕大部分的患者在術(shù)后一般不會(huì)復(fù)發(fā)。而一些難治性的青光眼,比如新生血管性青光眼,則可能在手術(shù)后幾個(gè)月就會(huì)復(fù)發(fā)。
意見(jiàn)建議:
建議在進(jìn)行青光眼手術(shù)治療之后要注意保護(hù)眼睛,不要使眼睛處于過(guò)于疲勞的狀態(tài),尤其要避免眼外傷,術(shù)后不要揉眼,保持眼睛的干燥,清潔。
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青光眼手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù),種類也是非常多的,那么在臨床上,我們就給它歸納為兩大類,一類的手術(shù),它的降壓原理,是以減少房水生成,為降壓原理,這類的手術(shù),比如說(shuō)包括睫狀體光凝,或者睫狀體冷凍手術(shù),一般來(lái)說(shuō)它是適用于,晚期青光眼,或者是難治性青光眼,另一類手術(shù),它的這個(gè)原理,是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù),又分為兩大類手術(shù),第一類手術(shù)是增加了,房水的內(nèi)循環(huán),就是我們最常見(jiàn)的,閉角型青光眼的早期,如果這時(shí)候房角還沒(méi)有,僅僅是狹窄,或者是房角關(guān)閉的范圍,小于180度,我們考慮可以給他做一個(gè),虹膜根部切除術(shù),或者是我們用激光的方法,做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù),是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的,小梁切除術(shù),也就是濾過(guò),外濾過(guò)手術(shù),那這個(gè)手術(shù)的原理就是,如果房角狹窄超過(guò)了180度,或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼,局部用藥已經(jīng)達(dá)不到,降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù),建立一個(gè)外通道,讓我們的這個(gè)房水,經(jīng)過(guò)我們建立的通道,直接流到眼睛外面去,這類手術(shù)的特點(diǎn),它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù),有一定的失敗性,因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘?,我們想得很好,我們是想建立一個(gè)通道,讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用,或由于這種炎癥的粘連,我們建立的通道,往往在后期,會(huì)被這種疤痕所封閉住,導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。02:13
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青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)絕大部分的青光眼的手術(shù),不能夠達(dá)到根治的作用,所以對(duì)于青光眼的患者,手術(shù)后仍然得需要,定期的到醫(yī)院去檢查視力,眼壓、視野,對(duì)于青光眼患者,眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來(lái)說(shuō),會(huì)建議患者每個(gè)月去測(cè)一次眼壓,最好測(cè)眼壓的時(shí)間段,是不一樣的。因?yàn)槲覀円纯?,在一天之中,眼壓的這種波動(dòng)情況,視野最好半年,或者三個(gè)月就要去查一次視野,我們建議視野的檢查,最好在同一個(gè)醫(yī)院的,同一臺(tái)機(jī)器上進(jìn)行,這樣前后的對(duì)比度,是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者,仍然需要點(diǎn)上降眼壓的,眼藥水來(lái)輔助治療,那么這個(gè)眼藥水的使用,一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行使用,不要隨意的增減,有些患者就覺(jué)得,我眼睛不疼了,我沒(méi)有什么不舒服了,我就可以少點(diǎn)一種,這是完全不對(duì)的。術(shù)后的這個(gè)眼睛疼不疼,眼壓的高低,不是你的主觀上,能夠判斷出來(lái)的,只有靠我們的這種眼壓的測(cè)量,靶眼壓的定制來(lái)規(guī)定出來(lái)的。還有就是我們?cè)谂R床上,經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù),這類的患者,在做完手術(shù)以后,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,要進(jìn)行濾過(guò)泡的按摩,因?yàn)橹挥袨V過(guò)泡維持好了,才說(shuō)明我們的這個(gè)手術(shù),建立的通道,一直是有用的,才說(shuō)明手術(shù)的這種成功性。02:02
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青光眼手術(shù)多久青光眼整個(gè)手術(shù)過(guò)程大概需要半小時(shí)到四十分鐘左右,青光眼住院的周期大概是在五到七天左右,通常第一天進(jìn)行術(shù)前檢查,檢查血常規(guī)、尿常規(guī),凝血四項(xiàng)、感染性疾病、肝功、腎功等,看是否適合手術(shù),同時(shí)也要做心電圖胸片,第二天進(jìn)行手術(shù)治療,然后術(shù)后的三到五天左右觀察眼壓下降的情況和術(shù)后恢復(fù)的情況。青光眼是由于眼睛內(nèi)部形成的液體過(guò)多而排除不足,從而導(dǎo)致眼睛內(nèi)部的液體循環(huán)障礙,液體淤積在眼睛里導(dǎo)致眼壓升高,長(zhǎng)期高眼壓又會(huì)壓迫視神經(jīng),造成視神經(jīng)逐漸萎縮和視野缺損,看東西的范圍會(huì)逐漸縮小。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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青光眼多久會(huì)復(fù)發(fā)青光眼沒(méi)有固定的復(fù)發(fā)的時(shí)間。對(duì)于一些眼壓控制較好,能夠定期復(fù)查的患者,有可能終生都不會(huì)復(fù)發(fā)。而對(duì)于一些眼壓控制較差,并且平時(shí)沒(méi)有遵醫(yī)囑定期復(fù)查的患者,有可能在較短的時(shí)間之內(nèi)就會(huì)再次出現(xiàn)眼壓的升高,并且由于不能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)還會(huì)出現(xiàn)急性的青光眼發(fā)作。所以手術(shù)之后的復(fù)查并遵醫(yī)囑繼續(xù)用藥治療是最關(guān)鍵的。復(fù)查的內(nèi)容主要包括以下幾點(diǎn):1,眼壓的檢查??词中g(shù)之后能否將眼壓控制在不損傷視功能的范圍之內(nèi),在臨床上比較安全的眼壓是在16mmHg以下。2,視功能檢查。一般在3-6個(gè)月復(fù)查1次視野和視力。3,視神經(jīng)的檢查。包括視盤(pán)的凹陷,視神經(jīng)纖維層的改變等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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青光眼手術(shù)多久病情分析:青光眼患者手術(shù)治療一般需要住院4~5天左右,手術(shù)過(guò)程一般在半個(gè)小時(shí)左右。青光眼手術(shù)的目的是建立人工的房水引流通道,將眼睛內(nèi)部多余的液體引流至眼外,從而降低血壓,緩解患者眼脹,眼痛等不適癥狀,并保護(hù)視神經(jīng),避免其發(fā)生萎縮。意見(jiàn)建議:建議青光眼患者手術(shù)治療后,一定要嚴(yán)格保持眼部衛(wèi)生,不要揉眼,洗頭、洗澡時(shí)避免臟水進(jìn)的眼睛里,以免污染眼睛引發(fā)感染,同時(shí)要規(guī)律監(jiān)測(cè)眼壓。
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青光眼手術(shù)多久拆線病情分析:對(duì)于小梁切除手術(shù)傷口一般是在術(shù)后一周拆線,如果眼壓還比較低,濾過(guò)泡形成不明顯,可以適當(dāng)?shù)难舆t3~5天拆線。根據(jù)具體的病情,適當(dāng)調(diào)整拆線的時(shí)間。意見(jiàn)建議:術(shù)后要注意適當(dāng)休息,閉目養(yǎng)神,不要吃辛辣刺激的食物,可以在保證營(yíng)養(yǎng)均衡的前提下,適當(dāng)?shù)亩嘌a(bǔ)充含有維生素a的食物,比如蛋黃魚(yú),胡蘿卜等。
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青光眼多久會(huì)復(fù)發(fā)青光眼沒(méi)有固定的復(fù)發(fā)的時(shí)間。對(duì)于一些眼壓控制較好,能夠定期復(fù)查的患者,有可能終生都不會(huì)復(fù)發(fā)。而對(duì)于一些眼壓控制較差,并且平時(shí)沒(méi)有遵醫(yī)囑定期復(fù)查的患者,有可能在較短的時(shí)間之內(nèi)就會(huì)再次出現(xiàn)眼壓的升高,并且由于不能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)還會(huì)出現(xiàn)急性的青光眼發(fā)作。所以手術(shù)之后的復(fù)查并遵醫(yī)囑繼續(xù)用藥治療是最關(guān)鍵的。復(fù)查的
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青光眼手術(shù)多久恢復(fù)青光眼做完手術(shù)之后,一般來(lái)說(shuō)得兩周到一個(gè)月的時(shí)間才能夠恢復(fù)。當(dāng)然每個(gè)人手術(shù)方式不一樣,病情不一樣,具體的恢復(fù)時(shí)間也是不一樣的。但是做完手術(shù)之后一定要定期去醫(yī)院復(fù)查,讓醫(yī)生看看眼壓的具體情況,看看有沒(méi)有出現(xiàn)術(shù)后的炎癥或者是感染,一定要按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏。往往還需要看看濾過(guò)泡的情況,看看濾光泡隆