問(wèn)青光眼手術(shù)多久
病情描述:
青光眼手術(shù)多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
青光眼患者手術(shù)治療一般需要住院4~5天左右,手術(shù)過(guò)程一般在半個(gè)小時(shí)左右。青光眼手術(shù)的目的是建立人工的房水引流通道,將眼睛內(nèi)部多余的液體引流至眼外,從而降低血壓,緩解患者眼脹,眼痛等不適癥狀,并保護(hù)視神經(jīng),避免其發(fā)生萎縮。
意見(jiàn)建議:
建議青光眼患者手術(shù)治療后,一定要嚴(yán)格保持眼部衛(wèi)生,不要揉眼,洗頭、洗澡時(shí)避免臟水進(jìn)的眼睛里,以免污染眼睛引發(fā)感染,同時(shí)要規(guī)律監(jiān)測(cè)眼壓。
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青光眼手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù),種類(lèi)也是非常多的,那么在臨床上,我們就給它歸納為兩大類(lèi),一類(lèi)的手術(shù),它的降壓原理,是以減少房水生成,為降壓原理,這類(lèi)的手術(shù),比如說(shuō)包括睫狀體光凝,或者睫狀體冷凍手術(shù),一般來(lái)說(shuō)它是適用于,晚期青光眼,或者是難治性青光眼,另一類(lèi)手術(shù),它的這個(gè)原理,是增加了這個(gè)房水的流出。這類(lèi)手術(shù),又分為兩大類(lèi)手術(shù),第一類(lèi)手術(shù)是增加了,房水的內(nèi)循環(huán),就是我們最常見(jiàn)的,閉角型青光眼的早期,如果這時(shí)候房角還沒(méi)有,僅僅是狹窄,或者是房角關(guān)閉的范圍,小于180度,我們考慮可以給他做一個(gè),虹膜根部切除術(shù),或者是我們用激光的方法,做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù),是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的,小梁切除術(shù),也就是濾過(guò),外濾過(guò)手術(shù),那這個(gè)手術(shù)的原理就是,如果房角狹窄超過(guò)了180度,或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼,局部用藥已經(jīng)達(dá)不到,降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù),建立一個(gè)外通道,讓我們的這個(gè)房水,經(jīng)過(guò)我們建立的通道,直接流到眼睛外面去,這類(lèi)手術(shù)的特點(diǎn),它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù),有一定的失敗性,因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘?,我們想得很好,我們是想建立一個(gè)通道,讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用,或由于這種炎癥的粘連,我們建立的通道,往往在后期,會(huì)被這種疤痕所封閉住,導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。02:13
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青光眼的手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù)治療主要有兩大類(lèi),一類(lèi)是減少房水的生成,另一類(lèi)是增加房水的排出。那么減少房水的生成的這種手術(shù),一般來(lái)說(shuō)都是姑息性的手術(shù),都用于這種晚期的青光眼的治療。比如說(shuō)我們臨床上常見(jiàn)的這種睫狀體的冷凍手術(shù),或者是睫狀體的光凝手術(shù),它破壞了產(chǎn)生房水的這個(gè)睫狀體,上皮細(xì)胞,能夠起到降低眼壓的作用。另一種我們臨床上最常見(jiàn)的手術(shù)治療方法就是增加房水的引流,促進(jìn)房水的排泄。那么這個(gè)手術(shù)的方式又分為兩大類(lèi),一類(lèi)是增加了房水的內(nèi)引流,這種手術(shù)方式,我們是對(duì)于早期的閉角型的青光眼。如果這時(shí)候房角僅僅是狹窄,或者是關(guān)閉的范圍小于180度,我們可以考慮給他做激光的,YAG激光,虹膜根部打孔術(shù),或者是虹膜根部切除術(shù),來(lái)改變前后房的這個(gè)壓力平衡,這是一個(gè)內(nèi)引流的手術(shù)方式。還有就是臨床上最常見(jiàn)的外引流的手術(shù)方式,最典型的手術(shù)就是小梁切除術(shù)。就是眼內(nèi)的房水不能及時(shí)地被排出體外,那么我們做一個(gè)通道,不管是用植入這個(gè)植入閥或植入釘?shù)姆绞剑€是就是傳統(tǒng)的小梁切除術(shù),我們就是建立一個(gè)外濾過(guò)通道,讓這個(gè)房水沿著我們的外濾過(guò)通道,直接排出到體外,從而起到降低眼壓的作用。但是這個(gè)手術(shù)經(jīng)常容易失敗,它失敗的原因是什么呢,就是因?yàn)槲覀內(nèi)梭w都有自愈性的,由于人體的這種疤痕的形成,我們建立的這個(gè)通道就容易被這個(gè)疤痕所封閉住,導(dǎo)致了手術(shù)的失敗。所以對(duì)于小梁切除術(shù)的患者,做二次手術(shù),甚至三次手術(shù),多次手術(shù),都也是一個(gè)比較常見(jiàn)的現(xiàn)象。02:30
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青光眼手術(shù)多久青光眼整個(gè)手術(shù)過(guò)程大概需要半小時(shí)到四十分鐘左右,青光眼住院的周期大概是在五到七天左右,通常第一天進(jìn)行術(shù)前檢查,檢查血常規(guī)、尿常規(guī),凝血四項(xiàng)、感染性疾病、肝功、腎功等,看是否適合手術(shù),同時(shí)也要做心電圖胸片,第二天進(jìn)行手術(shù)治療,然后術(shù)后的三到五天左右觀(guān)察眼壓下降的情況和術(shù)后恢復(fù)的情況。青光眼是由于眼睛內(nèi)部形成的液體過(guò)多而排除不足,從而導(dǎo)致眼睛內(nèi)部的液體循環(huán)障礙,液體淤積在眼睛里導(dǎo)致眼壓升高,長(zhǎng)期高眼壓又會(huì)壓迫視神經(jīng),造成視神經(jīng)逐漸萎縮和視野缺損,看東西的范圍會(huì)逐漸縮小。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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青光眼手術(shù)多久恢復(fù)青光眼做完手術(shù)之后,一般來(lái)說(shuō)得兩周到一個(gè)月的時(shí)間才能夠恢復(fù)。當(dāng)然每個(gè)人手術(shù)方式不一樣,病情不一樣,具體的恢復(fù)時(shí)間也是不一樣的。但是做完手術(shù)之后一定要定期去醫(yī)院復(fù)查,讓醫(yī)生看看眼壓的具體情況,看看有沒(méi)有出現(xiàn)術(shù)后的炎癥或者是感染,一定要按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏。往往還需要看看濾過(guò)泡的情況,看看濾光泡隆起是不是比較好,如果出現(xiàn)了濾過(guò)泡的纖維化,還會(huì)導(dǎo)致眼壓的升高,這個(gè)時(shí)候最好還是進(jìn)行濾過(guò)泡的按摩。如果濾過(guò)泡過(guò)于滲漏,會(huì)出現(xiàn)眼壓過(guò)低的這一現(xiàn)象,并且還有可能會(huì)出現(xiàn)脈絡(luò)膜脫離。做完手術(shù)之后一定要注意術(shù)后的飲食,不要吃一些辛辣刺激的東西,也不要吃一些高蛋白的東西,最好還是以清淡飲食為主,注意補(bǔ)充維生素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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青光眼手術(shù)多久復(fù)發(fā)病情分析:青光眼手術(shù)后多久復(fù)發(fā)主要取決于青光眼的類(lèi)型,以及是否得到了及時(shí)的治療。急性青光眼發(fā)作時(shí)候,如果能夠及時(shí)治療,進(jìn)行手術(shù),則絕大部分的患者在術(shù)后一般不會(huì)復(fù)發(fā)。而一些難治性的青光眼,比如新生血管性青光眼,則可能在手術(shù)后幾個(gè)月就會(huì)復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議:建議在進(jìn)行青光眼手術(shù)治療之后要注意保護(hù)眼睛,不要使眼睛處于過(guò)于疲勞的狀態(tài),尤其要避免眼外傷,術(shù)后不要揉眼,保持眼睛的干燥,清潔。
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青光眼手術(shù)多久拆線(xiàn)病情分析:對(duì)于小梁切除手術(shù)傷口一般是在術(shù)后一周拆線(xiàn),如果眼壓還比較低,濾過(guò)泡形成不明顯,可以適當(dāng)?shù)难舆t3~5天拆線(xiàn)。根據(jù)具體的病情,適當(dāng)調(diào)整拆線(xiàn)的時(shí)間。意見(jiàn)建議:術(shù)后要注意適當(dāng)休息,閉目養(yǎng)神,不要吃辛辣刺激的食物,可以在保證營(yíng)養(yǎng)均衡的前提下,適當(dāng)?shù)亩嘌a(bǔ)充含有維生素a的食物,比如蛋黃魚(yú),胡蘿卜等。
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青光眼手術(shù)多久恢復(fù)青光眼做完手術(shù)之后,一般來(lái)說(shuō)得兩周到一個(gè)月的時(shí)間才能夠恢復(fù)。當(dāng)然每個(gè)人手術(shù)方式不一樣,病情不一樣,具體的恢復(fù)時(shí)間也是不一樣的。但是做完手術(shù)之后一定要定期去醫(yī)院復(fù)查,讓醫(yī)生看看眼壓的具體情況,看看有沒(méi)有出現(xiàn)術(shù)后的炎癥或者是感染,一定要按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏。往往還需要看看濾過(guò)泡的情況,看看濾光泡隆
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青光眼手術(shù)青光眼現(xiàn)在在治療中有手術(shù)治療的方式,一般來(lái)說(shuō)手術(shù)治療效果也是因人而異的,有些人可能就會(huì)不適合手術(shù)的治療方式。青光眼激光手術(shù):優(yōu)點(diǎn):快速、很方便,不需要特殊的恢復(fù)時(shí)間,它可以在醫(yī)生的辦公室或診所進(jìn)行。眼部感染和常見(jiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)很小。缺點(diǎn):我不能馬上知道結(jié)果。通常在手術(shù)后需要藥物治療。長(zhǎng)期影響并不安全,