問腦梗塞二次復(fù)發(fā)會死嗎
病情描述:
腦梗塞二次復(fù)發(fā)會死嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞二次復(fù)發(fā)并不一定就會危及到生命,即使出現(xiàn)復(fù)發(fā),腦梗塞也是存在輕重之分的,這主要是看梗塞面積以及梗塞的部位,如果在非功能區(qū)、梗塞面積不大的話,那危險性非常小,而如果梗塞面積非常大,或者是在腦干位置的梗塞,那危險性就很高,就有可能危及到生命。
意見建議:
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腦出血二次復(fù)發(fā)率高嗎不高,確實不高,文獻(xiàn)報道也就10%左右吧。為什么呢,我們因為二次出血,我干三十一年了不超過十個,就是第一次做手術(shù)完了挺好的,沒多久,又過個一兩年又出血,又跑來了,的確是很少。大概我的印象就幾個病人,還有一些是哪種出血,我趕上一個病人是這樣,手術(shù)都很好了,第五天了,第五天原則上按我們的觀念來說,這邊應(yīng)該是沒問題了。第五天就又出血了,這是一種比較少見的情況,病人最后不好,走了。他的確相對這個發(fā)病率來說,腦出血發(fā)病來說,它的確是不是很高,應(yīng)該說還是比較低的。首先一個出血以后,大部分病人自己都會注意了,就是咱們剛剛前面說的,怎么預(yù)防出血,大部分病人就開始不再激動,保持心情平穩(wěn),原來不嚴(yán)格地按照醫(yī)生吃降壓藥,現(xiàn)在嚴(yán)格掌握降壓藥了,因為他害怕了,咱們說的話,也聽話了。所以這病人復(fù)發(fā)率還是比較低的,但是就是這樣注意也有出的,但是不是很高。01:43
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腦出血二次復(fù)發(fā)前兆腦出血患者二次復(fù)發(fā)的前兆,通常會有血壓控制不好,特別是在短時間內(nèi)血壓劇烈波動。在這個情況下,是非常容易發(fā)生二次出血的,有一些患者還可以出現(xiàn)頭暈,眼睛看東西不清楚,以及眼睛的結(jié)膜下出血,這些表現(xiàn)往往都提示患者有可能會出現(xiàn)二次出血。對于有相關(guān)表現(xiàn)的患者,應(yīng)該積極的監(jiān)測血壓,合理的選擇降壓藥,來盡可能的把血壓控制在正常范圍之內(nèi),盡量的避免二次出血的發(fā)生,同時對有這些癥狀的患者,在這段時間,要盡量避免過度用力和情緒激動,保證好睡眠,這些措施,都有助于避免二次出血的發(fā)生。01:13
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腦梗塞二次復(fù)發(fā)會死嗎腦梗塞二次復(fù)發(fā)會引起死亡,一般情況下主要見于大面積半球梗塞和腦干梗塞的患者。大面積半球梗塞和腦干梗塞患者一般病情較重,多數(shù)患者可以出現(xiàn)腦水腫和顱內(nèi)壓增高,嚴(yán)重時可能會引起腦疝,導(dǎo)致患者死亡,患者也可以出現(xiàn)意識障礙,包括嗜睡,昏睡和昏迷??梢猿霈F(xiàn)意識模糊和譫妄狀態(tài),也可以出現(xiàn)一些特殊的意識障礙,包括大腦皮質(zhì)狀態(tài)和植物狀態(tài)?;颊咭话闱闆r下偏側(cè)肢體感覺障礙或者是運動障礙癥狀較重,有些患者可能會出現(xiàn)頭暈,平衡障礙和共濟(jì)障礙,嚴(yán)重時可以出現(xiàn)四肢癱和球麻痹,如果患者出現(xiàn)球麻痹時容易引起吸入性肺炎,可能會引起患者肺部感染,容易引起患者死亡。如果患者有吞咽困難時可以引起誤吸可能會導(dǎo)致患者直接死亡,如果患者有大面積腦梗塞,一般情況下長期處于平臥位,長期臥床可能會并發(fā)泌尿系統(tǒng)感染也可能會并發(fā)褥瘡感染。泌尿系統(tǒng)感染和褥瘡感染均可能會增加患者死亡的風(fēng)險,長期臥床時可能會引起下肢深靜脈血栓形成,下肢深靜脈血栓形成容易引起肺栓塞,肺栓塞的患者死亡率較高。語音時長 01:31”
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腦梗塞第二次復(fù)發(fā)腦梗塞死亡率高,殘疾率高,又難以被及時發(fā)現(xiàn),關(guān)鍵是腦梗塞很容易第二次復(fù)發(fā)。首先,腦梗塞的病因決定了它容易第二次復(fù)發(fā)。一般腦梗的發(fā)生都是伴有一些基礎(chǔ)性疾病,如三高、動脈粥樣硬化等,而這些疾病是不可治愈的,只能通過藥物控制。所以即使腦梗得到了及時救治,也可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率達(dá)到20%,且第一次腦梗死死亡率約10%到15%,極高;其次,飲食因素導(dǎo)致了腦梗死容易復(fù)發(fā),食物過分油膩,高鹽分、高脂肪、高熱量飲食會使血液粘稠和血壓的升高,增加腦梗復(fù)發(fā)風(fēng)險;再者,不良習(xí)慣也會導(dǎo)致腦梗復(fù)發(fā)。有些患者已經(jīng)屬于腦梗的高危人群,或者已經(jīng)出現(xiàn)過一次腦梗,還不注意生活習(xí)慣,熬夜過度疲勞等,同樣會增加腦梗的復(fù)發(fā)可能性。語音時長 1:44”
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二次急性腦梗塞嚴(yán)重嗎病情分析:二次急性腦梗塞,這是一種比較嚴(yán)重的疾病,因為已經(jīng)發(fā)生過一次腦梗塞,患者有可能有一部分腦功能區(qū)域出現(xiàn)功能的喪失。當(dāng)?shù)?次發(fā)生,很有可能一些神經(jīng)功能就無法代償了,那么就可能會造成嚴(yán)重的癥狀出現(xiàn)。意見建議:已經(jīng)發(fā)生過一次腦卒中的患者,要比平常人更加積極的預(yù)防才可以,一定要按時的吃藥,定期體檢,多進(jìn)行一些活動。
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二次腦梗塞如何治療病情分析:二次腦梗塞的治療與初發(fā)腦梗塞基本相同,發(fā)病如果小于6小時可以進(jìn)行溶栓治療,當(dāng)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)大動脈栓塞可以橋接進(jìn)行血管內(nèi)介入取栓治療。隨后治療階段具體用藥包括抗血小板聚集,降脂穩(wěn)斑,控制腦血管病的危險因素(高血壓,糖尿病等),同時配合肢體、言語、吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練。意見建議:出現(xiàn)二次腦梗的患者不可掉以輕心,應(yīng)重視眼前病情,不聽信謠言,亂有民間偏方,在飲食上堅持低鹽低脂,戒煙限酒,少吃動物內(nèi)臟,少吃油炸食品,多吃蔬菜水果,保持大便通暢。聽從醫(yī)師的安排,積極配合醫(yī)師的治療方案。
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腦梗塞二次復(fù)發(fā)會死嗎腦梗塞二次復(fù)發(fā)會引起死亡,一般情況下主要見于大面積半球梗塞和腦干梗塞的患者。大面積半球梗塞和腦干梗塞患者一般病情較重,多數(shù)患者可以出現(xiàn)腦水腫和顱內(nèi)壓增高,嚴(yán)重時可能會引起腦疝,導(dǎo)致患者死亡,患者也可以出現(xiàn)意識障礙,包括嗜睡,昏睡和昏迷??梢猿霈F(xiàn)意識模糊和譫妄狀態(tài),也可以出現(xiàn)一些特殊的意識障礙,包括大
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二次腦梗塞嚴(yán)重嗎腦梗塞本身就是一種比較嚴(yán)重的疾病,所以出現(xiàn)二次腦梗塞,病情也是更加的嚴(yán)重,有些患者由于存在腦動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)疾病,容易出現(xiàn)腦梗塞的情況,出現(xiàn)腦梗塞的患者,有可能會出現(xiàn)肢體活動障礙,肢體感覺異常,嚴(yán)重者會出現(xiàn)偏癱。另外還有可能會出現(xiàn)偏盲或者失語,嚴(yán)重者還有可能會出現(xiàn)呼吸抑制,從而有可能會危及患者的生