問二次腦梗塞如何治療
病情描述:
二次腦梗塞如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
二次腦梗塞的治療與初發(fā)腦梗塞基本相同,發(fā)病如果小于6小時(shí)可以進(jìn)行溶栓治療,當(dāng)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)大動脈栓塞可以橋接進(jìn)行血管內(nèi)介入取栓治療。隨后治療階段具體用藥包括抗血小板聚集,降脂穩(wěn)斑,控制腦血管病的危險(xiǎn)因素(高血壓,糖尿病等),同時(shí)配合肢體、言語、吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練。
意見建議:
出現(xiàn)二次腦梗的患者不可掉以輕心,應(yīng)重視眼前病情,不聽信謠言,亂有民間偏方,在飲食上堅(jiān)持低鹽低脂,戒煙限酒,少吃動物內(nèi)臟,少吃油炸食品,多吃蔬菜水果,保持大便通暢。聽從醫(yī)師的安排,積極配合醫(yī)師的治療方案。
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急性腦梗塞如何治療我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)時(shí)間就是大腦、時(shí)間就是生命,急性腦梗死,跟慢性腦梗死有不同的治療方案,在一定時(shí)間窗之內(nèi),如果到有條件的溶栓醫(yī)院,我們可以進(jìn)行溶栓治療。另外,如果有條件的患者,可以進(jìn)行血管內(nèi)治療,包括取栓治療等等,所以急性期治療,最主要關(guān)注于我們血管的再通,希望能在短時(shí)間內(nèi)把血管再通,這樣馬上能恢復(fù)血供,防止腦梗死進(jìn)一步加重,搶救半暗帶。這樣很多患者可能會有,一個(gè)很好的治療效果。另外,如果不能溶栓,或者不能取栓治療的患者,急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因,給予相應(yīng)的抗板治療。這個(gè)主要是針對動脈粥樣硬化的患者,使用他汀類、神經(jīng)保護(hù)劑等等。對于一些心源性的或者栓塞性的患者,急性期我們可以給予抗凝治療。另外,對于后循環(huán)的也就是椎基底動脈系統(tǒng)的腦梗死,治療方案可能會有一定的差異。因?yàn)楹笱h(huán)的腦梗死,很多時(shí)候它的血液循環(huán)比較緩慢,有些時(shí)候抗凝治療也會有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療,絕對不是千篇一律,是因人而異的個(gè)體化的治療。01:45
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中腦梗塞如何治療中腦梗塞也是腦梗塞當(dāng)中的,一種表現(xiàn),中腦的梗塞以后,因?yàn)樗窃谀X干系統(tǒng),所以也會出現(xiàn)動眼神經(jīng)啊等等,顱神經(jīng)的病變。上行的信息出現(xiàn)了障礙,下行的指揮的信息也會出現(xiàn)障礙,所以它也有臨床上的,顱神經(jīng)的病變,病側(cè)肢體感覺的運(yùn)動的障礙等等。所以它的腦梗塞和普通的腦梗塞,治療原則是完全一致的,抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞等等。因?yàn)橹心X系統(tǒng)靠近了腦干的、生命的、循環(huán)的、呼吸的中樞,所以它的危險(xiǎn)性可能就更大一些,來的很兇險(xiǎn),治療要更好的更積極的采取措施,防止合并癥,防止出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以中腦的治療原則一致,但是它可能愈后就更兇險(xiǎn)一些,這一點(diǎn)應(yīng)該提高警惕。01:28
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二次腦梗塞如何治療第1點(diǎn),一定要控制好基礎(chǔ)疾病,比如控制好高脂血癥、糖尿病、高血壓病??刂坪眠@些疾病本身就是重要的治療方式。第2點(diǎn),要注意針對病因進(jìn)行處理,比如對于動脈粥樣硬化引起的腦梗塞復(fù)發(fā),需要規(guī)范的服用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物進(jìn)行治療。如果是因?yàn)樾姆坷w顫引起的腦栓塞復(fù)發(fā),則需要規(guī)范的服用抗凝類藥物,使用這些藥物一定要注意藥物的不良反應(yīng),特別是出血傾向。第3點(diǎn),可以給患者輔助使用活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞的藥物來進(jìn)行處理。語音時(shí)長 01:08”
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二次腦梗塞嚴(yán)重嗎腦梗塞本身就是一種比較嚴(yán)重的疾病,所以出現(xiàn)二次腦梗塞,病情也是更加的嚴(yán)重,有些患者由于存在腦動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)疾病,容易出現(xiàn)腦梗塞的情況,出現(xiàn)腦梗塞的患者,有可能會出現(xiàn)肢體活動障礙,肢體感覺異常,嚴(yán)重者會出現(xiàn)偏癱。另外還有可能會出現(xiàn)偏盲或者失語,嚴(yán)重者還有可能會出現(xiàn)呼吸抑制,從而有可能會危及患者的生命,有些患者由于動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)疾病比較嚴(yán)重,容易出現(xiàn)反復(fù)腦梗塞,二次腦梗塞的患者病情更加嚴(yán)重,有可能會遺留一些后遺癥,嚴(yán)重影響患者生活,甚至危及患者的生命,所以二次腦梗塞的患者需要科學(xué)規(guī)范的治療,以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。語音時(shí)長 01:18”
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二次腦梗塞最怕什么腦梗塞恢復(fù)程度要看腦梗的情況,部位大小及腦血管情況,如果腦梗塞部位不在重要功能區(qū),腦梗塞面積比較大,也可能肢體癱瘓就不嚴(yán)重,但如果梗死部位在重要的運(yùn)動區(qū),就算一丁點(diǎn)的梗死也會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的肢體癱瘓,在腦梗急性期過后需要加強(qiáng)鍛煉,需要一個(gè)漫長的過程。
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二次急性腦梗塞嚴(yán)重嗎病情分析:二次急性腦梗塞,這是一種比較嚴(yán)重的疾病,因?yàn)橐呀?jīng)發(fā)生過一次腦梗塞,患者有可能有一部分腦功能區(qū)域出現(xiàn)功能的喪失。當(dāng)?shù)?次發(fā)生,很有可能一些神經(jīng)功能就無法代償了,那么就可能會造成嚴(yán)重的癥狀出現(xiàn)。意見建議:已經(jīng)發(fā)生過一次腦卒中的患者,要比平常人更加積極的預(yù)防才可以,一定要按時(shí)的吃藥,定期體檢,多進(jìn)行一些活動。
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二次腦梗塞嚴(yán)重嗎腦梗塞本身就是一種比較嚴(yán)重的疾病,所以出現(xiàn)二次腦梗塞,病情也是更加的嚴(yán)重,有些患者由于存在腦動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)疾病,容易出現(xiàn)腦梗塞的情況,出現(xiàn)腦梗塞的患者,有可能會出現(xiàn)肢體活動障礙,肢體感覺異常,嚴(yán)重者會出現(xiàn)偏癱。另外還有可能會出現(xiàn)偏盲或者失語,嚴(yán)重者還有可能會出現(xiàn)呼吸抑制,從而有可能會危及患者的生
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腦梗塞第二次發(fā)作腦梗塞第二次發(fā)作可以做以下幾項(xiàng)檢查檢查出病因,一般檢查血小板聚集、凝血功能、血糖血脂水平、肝腎功能等。心電圖胸片這些檢查,有助于明確患者的基本病情,部分檢查結(jié)果還是有助于病因的診斷。特殊的檢查包括腦結(jié)構(gòu)影像評估、腦血管影像評估、腦灌注及功能檢查等。ct和mra檢查可顯示缺血性腦梗死和出血性腦梗死,合