問甲減需要做手術(shù)嗎
病情描述:
甲減需要做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
體重增加等都是甲減患者常見的癥狀,建議患者不要使用手術(shù)治療甲減,手術(shù)治療甲減就是部分切除或者全部切除患者的甲狀腺,創(chuàng)傷大,并發(fā)癥多,容易出現(xiàn)甲亢危象、甲減創(chuàng)傷等并發(fā)癥,危險(xiǎn)系數(shù)高,目前我們建議患者使用活性配體導(dǎo)入修復(fù)療法治療。
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尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎結(jié)石引起尿路梗阻,已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候,或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時(shí)候,或者是體外沖擊波碎石,條件不合適的時(shí)候,我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備,應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況,有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染,輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前,或者是在手術(shù)臺(tái)上,需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法,根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同,有以下幾種方法:第一個(gè),就是腎盂或者腎竇的切開取石,這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè),就是腎實(shí)質(zhì)切開取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大,不能從腎竇切開,需要切開腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè),就是腎部分切除,主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石,引起引流不暢、引起感染。第四個(gè),就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎,或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石,也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石,引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè),套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療,我們采用輸尿管鏡,對(duì)輸尿管下段的結(jié)石,小于6個(gè)毫米的,可以采用內(nèi)鏡下套石籃,或者是導(dǎo)管取出的方法,來取出結(jié)石。01:38
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子宮肌瘤需要做手術(shù)嗎子宮肌瘤是女性非常常見的良性腫瘤,在生育年齡很多見,在女性絕經(jīng)以后可以慢慢地萎縮變小。需不需要手術(shù)治療,要根據(jù)患者子宮肌瘤的位置,它所引起的癥狀,以及有無突然的快速的生長有關(guān)系。如果肌瘤中等大小,沒有引起女性月經(jīng)過多,或者是月經(jīng)周期的改變導(dǎo)致貧血,是可以觀察的。如果子宮肌瘤引起了女性的壓迫癥狀,比如壓迫了膀胱引起尿頻,壓迫了直腸引起排便困難,或者是導(dǎo)致了輸尿管的功能異常,這些都是需要進(jìn)行治療的?;蛘呤窃谶M(jìn)行B超檢測(cè)的過程中間,發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤快速的生長,這時(shí)候就要警惕到有惡變的可能,也需要進(jìn)行手術(shù)治療。01:35
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甲減需要做手術(shù)嗎甲減是否需要做手術(shù),區(qū)分是哪一種類,如果是原發(fā)性的甲狀腺功能減退,不需要手術(shù),原發(fā)性的甲狀腺功能減退,是由甲狀腺腺體本身病變所引起的,主要是由于自身免疫紊亂、甲狀腺手術(shù)以及甲亢使用碘131治療以后所引起的。通常原發(fā)性的甲狀腺功能減退治療的目標(biāo)是將血清中的促甲狀腺激素、甲狀腺激素水平恢復(fù)到正常范圍,需要終身使用左旋甲狀腺鈉素片替代治療,不需要手術(shù)。如果是中樞性的甲狀腺功能減退癥,由于下丘腦或者垂體疾病引起的,促甲狀腺激素釋放激素或者是促甲狀腺激素產(chǎn)生和分泌減少導(dǎo)致的甲狀腺功能減退癥,主要的病因是由垂體腫瘤或者大腺瘤、顱咽管瘤、產(chǎn)后大出血,所以對(duì)于中樞性的甲狀腺功能減退癥,需要用手術(shù)的方法來治療原發(fā)疾病。語音時(shí)長 1:30”
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甲減能做手術(shù)嗎甲減患者如果要做手術(shù),建議要在甲狀腺功能正常之后再做手術(shù),因?yàn)榧诇p患者會(huì)有組織的腫脹,這時(shí)候手術(shù)引起的傷口都不容易愈合,甚至?xí)?dǎo)致黏液性水腫昏迷,所以要維持甲功正常之后再行手術(shù)治療。甲減的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素,常用的藥物是優(yōu)甲樂,治療的目標(biāo)是維持甲功在正常范圍,甲功正常之后,每半年到一年復(fù)查甲功一次,患者一定要注意甲減是一個(gè)終身性的疾病,可以治療,但是不能治愈。甲功正常的甲減患者可以跟正常人一樣工作生活學(xué)習(xí),沒有什么不一樣,不應(yīng)該有太大的心理負(fù)擔(dān)。語音時(shí)長 01:11”
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甲減要做手術(shù)嗎甲減一般不需要做手術(shù),甲狀腺機(jī)能減退癥是內(nèi)分泌疾病。首先要明確的了解病因,不同的原發(fā)疾病,使用不同的方法。如由于自身免疫紊亂所導(dǎo)致的,一般需要口服藥物替代治療,不需要手術(shù)。如果是由于下丘腦或垂體疾病引起的。就需要做手術(shù)來進(jìn)行治療。
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甲彌要做手術(shù)嗎這里甲彌指的是甲狀腺彌漫性病變,一般情況下,病癥較輕時(shí),可以不用做手術(shù);病癥嚴(yán)重時(shí),需要做手術(shù)。1、病癥較輕:甲狀腺彌漫性病變是甲狀腺病理狀態(tài)的一種改變,主要是甲狀腺疾病加重引起的,甲狀腺疾病加重時(shí),會(huì)使體內(nèi)的甲狀腺激素分泌減少,而體內(nèi)分泌甲狀腺激素主要是通過垂體分泌促甲狀腺激素分泌的,當(dāng)甲狀腺激素
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甲彌要做手術(shù)嗎通常甲彌(甲狀腺彌漫性腫大)不一定需要手術(shù),治療方法取決于病情的嚴(yán)重程度和具體病因。對(duì)于輕度至中度的甲彌,通??梢圆捎梅鞘中g(shù)治療。這包括但不限于藥物治療、放射性碘治療以及生活方式的調(diào)整。藥物治療中常用的藥物有抗甲狀腺藥物,如硫脲類和咪唑類。