問(wèn)三叉神經(jīng)痛微血管減壓有效嗎
病情描述:
三叉神經(jīng)痛微血管減壓有效嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù)是否有效,這個(gè)一定要在手術(shù)之前就要明確三叉神經(jīng)的疼痛是因?yàn)檠軌浩刃缘囊蛩囟斐傻?,這樣才能夠從根本上去解決三叉神經(jīng)疼痛的問(wèn)題。
意見(jiàn)建議:
在很多時(shí)候,三叉神經(jīng)疼痛是因?yàn)槟[瘤的因素壓迫或者是沒(méi)有明顯誘因的因素導(dǎo)致,這樣的話(huà)微血管減壓手術(shù)是無(wú)效的。
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三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)適應(yīng)證有哪些一般對(duì)于大部分原發(fā)的三叉神經(jīng)痛病人治療,都是可以做這個(gè)手術(shù)。但是對(duì)于有一部分病人,是不能做這個(gè)手術(shù)的。因?yàn)檫@是開(kāi)顱的手術(shù),所以它涉及到全身麻醉,就需要我們?nèi)淼钠鞴?,各方面的功能比較好。比如像年齡特別大的,全身疾病特別多,有心功能不好或者房室傳導(dǎo)阻滯,或者心力衰竭的,或者腎衰的、腎功能也不好的,或者合并其他不能夠做全身麻醉的情況,是不適合做三叉神經(jīng)微血管減壓的。如果在這種情況下,其實(shí)可以做一些創(chuàng)傷更少的,比如球囊的壓迫、伽馬刀、射波刀,不需要用全身麻醉的進(jìn)行治療。01:27
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治好三叉神經(jīng)痛主要是我們先從診斷來(lái)說(shuō),三叉神經(jīng)痛,它分為原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,80%是由于血管對(duì)自己的神經(jīng),有一定的刺激引起的,那么還有一部分是找不到原因的。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,是由于繼發(fā)于一些顱內(nèi)的腫瘤,或者是一些感染引起的,那么繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,我們要找到原因以后進(jìn)行相關(guān)的治療。那有一些就可以隨著繼發(fā)的原因的解除,疼痛也就徹底的緩解了。那么原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,我們治療分成幾部分:第一部分,是藥物治療,可以長(zhǎng)期吃藥來(lái)控制。第二部分,我們可以考慮選擇神經(jīng)阻滯,針灸、理療等等,這些治療緩解癥狀。第三部分,我們可以選擇的手術(shù),有兩個(gè):第一,是三叉神經(jīng)半月節(jié)的射頻熱凝術(shù);第二,是三叉神經(jīng)的顯微血管減壓術(shù)。那么這兩種手術(shù)它各有利弊,它都能夠?qū)υl(fā)性三叉神經(jīng)痛,進(jìn)行根治性治療。當(dāng)然這兩種手術(shù),它也有一定的復(fù)發(fā)率,那么它大部分患者,還能得到比較好的治療,目前的治療手段就是這些。01:40
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三叉神經(jīng)痛微血管減壓有效嗎上世紀(jì)60年代,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)血管對(duì)三叉神經(jīng)痛的壓迫,是引起疼痛的主要原因之一,隨著臨床研究發(fā)現(xiàn),引起三叉神經(jīng)的主要原因就是血管的壓迫。尤其是小腦上動(dòng)脈,解除這種血管壓迫后,大多數(shù)的病人是可以消除或者是緩解疼痛的。目前治療原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛的方法,就是進(jìn)行微血管解壓,這是基于神經(jīng)血管壓迫的一種理論。那對(duì)于那些病人可以進(jìn)行三叉神經(jīng)微血管減壓,主要是對(duì)于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛神經(jīng)痛,那行CTA或者是MRA檢查,已經(jīng)明確有異位的血管壓迫。第二種就是說(shuō)藥物治療沒(méi)有效果的,還有就是已經(jīng)確認(rèn)血管有壓迫,經(jīng)過(guò)其他的方法如射頻或者是藥物注射治療,都沒(méi)有效果或者是復(fù)發(fā)的,都可以進(jìn)行三叉神經(jīng)微血管解壓術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)三叉神經(jīng)痛是一種功能性腦疾病,右側(cè)多于左側(cè),患者在吃飯、說(shuō)話(huà)、洗臉、刷牙甚至打哈欠時(shí),面部會(huì)突然出現(xiàn)觸電針刺或燒灼樣的疼痛,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。微血管減壓術(shù)的全稱(chēng)叫三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù),是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選的手術(shù)方法,手術(shù)不切除神經(jīng),保留三叉神經(jīng)的完整性和生理功能,不影響面部感覺(jué)和咀嚼功能,具有手術(shù)時(shí)間短,并發(fā)癥少、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),適用于經(jīng)藥物,乙醇注射,或者是射頻熱凝治療療效不明顯的患者,仍然有劇痛的病人。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎三叉神經(jīng)疼痛通過(guò)微血管減壓術(shù)進(jìn)行手術(shù)治療,這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是非常低的,效果也是非常好的。在目前來(lái)講,治療三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)是比較成熟的技術(shù),這種情況請(qǐng)不用過(guò)于擔(dān)心?;颊咴谌粘5纳罾锉苊馇榫w激動(dòng),避免精神壓力過(guò)大,避免長(zhǎng)期熬夜,避免用冷風(fēng)吹或者是冷水洗臉,這樣會(huì)刺激到神經(jīng),同時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛以及電擊似的疼痛。
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什么是三叉神經(jīng)痛的微血管減壓術(shù)病情分析:三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù),主要是通過(guò)對(duì)三叉神經(jīng)根的分離,解剖出對(duì)三叉神經(jīng)根壓迫的血管,然后用特氟龍海綿,將神經(jīng)和血管分開(kāi),從而達(dá)到減壓的目的。這種手術(shù)方法對(duì)神經(jīng)根沒(méi)有破壞,可以取得良好的效果。意見(jiàn)建議:三叉神經(jīng)疼痛手術(shù)后一定要注意休息,控制好血壓,避免躁動(dòng),預(yù)防繼發(fā)性出血。傷口要按時(shí)換藥,預(yù)防感染,部分患者短期內(nèi)癥狀改善不是很明顯,需要繼續(xù)口服藥物對(duì)癥處理。
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三叉神經(jīng)痛微血管減壓三叉神經(jīng)痛微血管減壓手術(shù)是最常用的手術(shù)方式,也是最有效的手術(shù)方式。因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛主要是在橋小腦區(qū)存在微動(dòng)脈搏動(dòng)刺激三叉神經(jīng)所致,通過(guò)微血管減壓手術(shù)是在耳后進(jìn)行切口,小骨瓣開(kāi)顱。打開(kāi)硬腦膜后,通過(guò)顯微鏡尋找責(zé)任血管然后予以分離,在血管跟神經(jīng)之間用棉片進(jìn)行阻擋,這樣能夠避免血管搏動(dòng)刺激神經(jīng),所以能夠使癥
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三叉神經(jīng)痛微血管減壓手術(shù)費(fèi)用由于三叉神經(jīng)痛微血管減壓手術(shù)這種手術(shù)的器械和器材的不同,每一個(gè)醫(yī)院的相關(guān)收費(fèi)也會(huì)有相應(yīng)的不同的改變。那么一般三叉神經(jīng)痛微血管減壓手術(shù)費(fèi)用大約是在五萬(wàn)元到十萬(wàn)元不等。在三叉神經(jīng)痛微血管減壓手術(shù)費(fèi)用這方面可以根據(jù)自身的考慮,可以進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療。如果三叉神經(jīng)痛可以通過(guò)藥物進(jìn)行一定的治療,那么藥物治療肯