問胸腺瘤導(dǎo)致的重癥肌無力是怎么回事
病情描述:
胸腺瘤導(dǎo)致的重癥肌無力是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸腺是人體的免疫器官,胸腺瘤導(dǎo)致的重癥肌無力,是由于胸腺瘤造成人體過度的免疫應(yīng)答,引起乙酰膽堿在神經(jīng)肌接頭處蓄積過多,從而導(dǎo)致肌肉無力的癥狀。
意見建議:
胸腺瘤主要是依賴胸部CT進行診斷,胸腺瘤引起重癥肌無力的患者,應(yīng)當采取胸腺瘤切除或胸腺照射治療的方法。絕大多數(shù)患者在胸腺瘤控制后,重癥肌無力的癥狀都能得到有效的改善。
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重癥肌無力患者是怎么回事重癥肌無力,是一個神經(jīng)系統(tǒng)的免疫性的疾病,也就是說他的神經(jīng)和肌肉接頭,出現(xiàn)了某種病變,引起了生物化學(xué)變化的一個病變,造成肌肉無力,影響了呼吸,影響了運動,影響了飲食、咀嚼,影響了眼肌的活動等等。這樣的患者比較嚴重,它嚴重的影響了勞動力,嚴重的影響了生活起居,所以它是一個神經(jīng)系統(tǒng)的,免疫性的疾病,比較重要的一個疾病。這樣的患者往往經(jīng)過檢查,抗體是陽性的,那么胸腺的檢查,往往有胸腺病變,比如說胸腺瘤等等,所以它是一個免疫性的疾病,是一個很重要的疾病。所以一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)當早期的發(fā)現(xiàn)、早期的診斷,早期的治療,效果比較理想。01:25
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力,這種無力不是持續(xù)性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說,就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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胸腺瘤導(dǎo)致的重癥肌無力是怎么回事這是因為如果患者有胸腺瘤,體內(nèi)是可能出現(xiàn)免疫紊亂的。據(jù)研究證實,胸腺瘤可能是重癥肌無力異常免疫應(yīng)答的起始器官,會導(dǎo)致產(chǎn)生異常的免疫細胞,產(chǎn)生異常的抗體,這些抗體會錯誤的攻擊神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上的受體,導(dǎo)致神經(jīng)沖動不能有效的傳遞給肌肉,患者就出現(xiàn)了重癥肌無力了。所以本質(zhì)上講,這是一種自身免疫反應(yīng)性疾病。對于這種患者來講,進行血清當中相關(guān)抗體的檢查是很有必要的。在治療方面,可以進行胸腺的手術(shù)治療。有些患者手術(shù)之后癥狀明顯緩解,甚至能達到痊愈的,但是一定要經(jīng)過醫(yī)生的嚴格評估。語音時長 01:10”
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胸腺瘤重癥肌無力癥狀首先表現(xiàn)為全身乏力,包括嚴重的全身乏力、肩不能抬、手不能提、蹲下去站不起來等。同時會伴有眼瞼下垂,還會出現(xiàn)復(fù)視、視物重影、吞咽困難、咀嚼無力、聲音嘶啞、面肌無力、頸肌無力等表現(xiàn)。這些肌無力的特點一般表現(xiàn)為晨輕暮重,這些肌無力容易呈波動性。在早晨起來的時候基本上正常,在下午或者傍晚的時候明顯加重。首發(fā)的癥狀通常是一側(cè)或者是雙側(cè)的眼外肌麻痹。比如,上瞼下垂,斜視,復(fù)視。語音時長 1:04”
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胸腺瘤重癥肌無力癥狀病情分析:胸腺瘤造成的重癥肌無力患者,會出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)眼瞼下垂、斜視和復(fù)視,病情重者可出現(xiàn)眼球活動受限。危重者可出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙等癥狀。意見建議:胸腺瘤造成的重癥肌無力,需要完善胸部CT、重復(fù)電刺激等檢查,并通過手術(shù)切除胸腺瘤改善癥狀。同時,可服用溴吡斯的明及糖皮質(zhì)激素治療,必要時,可予血漿置換、丙種球蛋白治療。
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胸腺瘤怎樣誘發(fā)重癥肌無力病情分析:如果患者存在胸腺瘤,容易導(dǎo)致機體產(chǎn)生攻擊自身細胞的抗體。因此患者容易出現(xiàn)神經(jīng)肌肉接頭遞質(zhì)的傳遞障礙,就容易誘發(fā),患者出現(xiàn)重癥肌無力。意見建議:建議這些患者需要積極配合醫(yī)生進行治療,如果存在胸腺瘤需要進行外科手術(shù)的切除治療,此類患者不能隨意的停藥,換藥或者減量。還要注意防寒保暖,避免感冒受涼。
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胸腺瘤導(dǎo)致的重癥肌無力是怎么回事胸腺瘤導(dǎo)致的重癥肌無力一般是由于過度的免疫應(yīng)答、營養(yǎng)不良、腫瘤轉(zhuǎn)移等情況引起的。
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胸腺瘤患者放療會導(dǎo)致重癥肌無力嗎臨床上并不存在胸腺瘤患者放療會導(dǎo)致重癥肌無力這種說法,胸腺瘤患者會出現(xiàn)重癥肌無力是由于疾病原因?qū)е碌牟l(fā)癥,與放療沒有直接的關(guān)系。胸腺瘤是發(fā)生于前縱隔的腫瘤疾病,是由胸腺上皮分化導(dǎo)致的,患者會出現(xiàn)胸部疼痛、胸悶氣短以及咳嗽等癥狀。胸腺是人體重要的免疫器官,當胸腺組織發(fā)生功能突變,患者體內(nèi)抗乙酰膽堿受