問什么是小兒哮喘的階梯治療
病情描述:
什么是小兒哮喘的階梯治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒哮喘的階梯治療是醫(yī)生會根據(jù)患兒的病情給出一個治療方案,之后會要求患兒定期復(fù)診,根據(jù)患兒病情的控制程度,評估上一個治療方案的療效,哮喘控制時間大于三個月以上,可以通過減少用藥種類和用藥劑量來逐步降級,這就是兒童哮喘的階梯治療。
意見建議:
小兒哮喘患者在平常生活中應(yīng)當減少接觸,容易誘發(fā)哮喘的過敏因素,比如居室內(nèi)最好不要放花,草,地毯等,忌食誘發(fā)哮喘的食物,如魚蝦蟹等等。
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凍結(jié)肩的階梯治療一般來說,凍結(jié)肩它有一個疼痛逐漸上升,這個時間是兩三個月,然后逐漸緩解,然后一個慢慢下降的過程,幸運的患者基本上半年就好了,不幸的患者可能時間會更長,可能會拖到兩年甚至三年,也有的患者會覺得,我一側(cè)肩膀患過這樣的情況之后,就換成另外一側(cè)有這樣的疼痛,那么我們?nèi)绾稳ルA梯治療,一步一步地咱們?nèi)ブ委?,首先的話我們是強調(diào)了,肩關(guān)節(jié)活動度的維持在整個過程中,你的康復(fù)是必要去做的,去做康復(fù)的目的就是要,不要讓你漸進性的炎癥影響到你活動地加深受限制。第一步咱們?nèi)桃隹祻?fù),第二個我們早期可以吃一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,幫你緩解疼痛,如果這種疼痛藥物還不能夠讓你疼痛得到緩解,讓你晚上甚至睡不著覺,甚至晚上來痛醒,那么可以適當加一些阿片類的,弱阿片的藥物來增加這種效果,如果還是不行,我們可以考慮給你打一針封閉,直接把抗炎消炎鎮(zhèn)痛藥,打到你的肩關(guān)節(jié)疼痛的這些,肩峰下滑囊或者盂肱關(guān)節(jié)里頭去,這樣的話就是從根本上給你止痛,止完痛之后你趕緊再去做康復(fù),如果說這樣子,還是不能滿足你疼痛治療的效果,甚至有的人這些東西都不知道,到了最后,肩膀整個動不了再來找醫(yī)生,那么這種情況之下,你就需要做關(guān)節(jié)鏡下的這種松解,然后甚至是麻醉下,聯(lián)合麻醉下的手法松解,來徹底的把你已經(jīng)攣縮的關(guān)節(jié)囊,重新給它再打開,讓你的肩關(guān)節(jié)達到一個正常活動的角度。當然了,做完手術(shù)之后,咱們在手術(shù)臺上你的肩關(guān)節(jié),基本上是可以達到一個滿意的活動度,但是做完手術(shù)之后會有角度的丟失,丟失的角度有增大的趨勢,所以說一般來說,我們做完手術(shù)第二天,麻醉消了之后,找康復(fù)醫(yī)生就開始給你做康復(fù)了,目的就是要維持住戰(zhàn)果,好不容易得來的戰(zhàn)果對吧,一定要把它維持住,千萬不要讓它再二次,由于術(shù)后怕疼痛而引起再粘連,這就是一個比較不好的結(jié)果了。02:26
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什么是小兒哮喘的階梯治療小兒哮喘的階梯治療,是指以最小而有效的劑量,隨著小兒哮喘病情而變化劑量,進行長期的治療,常常是以吸入性糖皮質(zhì)激素為主,代表藥物有布地奈德,二丙酸倍氯米松,氟替卡松,丙酸氟替卡松等等。吸入治療應(yīng)該持續(xù)6個月,并且每1~3個月左右評估療效,在持續(xù)控制三個月以上,就可以進行降級治療。小兒哮喘,通過極其規(guī)范的治療后,臨床的控制率可以達到95%以上,青春期過后超過50%的患者可以完全緩解,不需要再用藥物治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:11”
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