問腦外傷腦軟化灶都能得癲癇嗎
病情描述:
腦外傷腦軟化灶都能得癲癇嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)腦外傷這種情況并不是都會出現(xiàn)癲癇的癥狀,腦外傷經常出現(xiàn)的癥狀,有癲癇的癥狀,頭痛頭暈、惡心嘔吐等癥狀。在這種情況下應該及時的到醫(yī)院進行相關和明確的檢查,根據具體的病因對癥治療,避免長時間耽誤,以免病情發(fā)生惡化的可能。
意見建議:
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腦外傷腦軟化灶的危害腦外傷后的腦軟化灶帶來的危害,主要可能會有繼發(fā)癲癇。軟化灶都是因為腦挫裂傷,或者出血以后恢復了,這個部位的組織就形成一個,跟正常腦組織不太一樣,它是稀稀糊糊,有些黃顏色的,做CT表現(xiàn)是一個低密度的改變。這個軟化灶一般情況下,是不需要去處理它的,因為它是一個中重度的外傷,都可能會出現(xiàn)軟化灶,就像我們手上一個疤痕,愈合以后有個疤。如果沒有繼發(fā)癲癇的情況下,這個軟化灶是沒有什么損害的,也不需要處理。如果它在功能區(qū),比如運動中樞,患者首先就已經出現(xiàn)偏癱了,血腫吸收完了形成軟化灶,已經發(fā)生損害的,就沒有辦法完全恢復了,就是靠后期慢慢康復,但本身軟化灶是不會帶來什么損害的。01:48
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腦外傷癲癇會經常發(fā)作嗎腦外傷后的癲癇是外傷之后常見的并發(fā)癥和后遺癥之一,患者是否會經常發(fā)作癲癇,主要與原發(fā)損傷的嚴重程度有關系。例如在腦外傷的時候,有雙側額葉、顳葉較為嚴重的多發(fā)性腦挫裂傷的患者,術后在將來發(fā)生癲癇的風險是相對比較高的。除此之外,還有一些開放性顱腦損傷的患者,以及在外傷之后發(fā)生顱內感染的患者、顱腦穿通傷的患者、顱內有異物殘留的患者、有碎骨片殘留的患者,這些情況都是在腦外傷術后,或者將來的治療過程中,容易發(fā)生癲癇的情況。具體而言,還需要根據患者的詳細的病情,和圍手術期,和外傷急性期,是否癲癇發(fā)作有關系,也與患者是否長期使用抗癲癇藥物有一定關聯(lián)。01:34
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腦外傷腦軟化灶都能得癲癇嗎一般來說,如果是顱腦外傷以后導致的腦軟化灶,是否都可以得癲癇,得結合患者的具體情況。一般來說,如果是一些額葉,顳葉或者頂葉的這種病灶,那么患者得癲癇的可能性會比較高。因為額葉,顳葉以及頂葉的軟化灶容易導致神經元的異常放電。如果顱內神經元異常的同步性的放電非常的多,那么有可能會引發(fā)癲癇。還有一些患者,如果顱腦外傷軟化灶患者的病灶不是很大,并且患者顱腦的異常放電的放電量也非常的小,不足以引起癲癇,那么這些患者一般來說是不會的癲癇的,所以是否會得癲癇,得結合患者的具體情況。語音時長 01:12”
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腦外傷腦軟化灶的危害腦外傷后往往會形成腦挫裂傷,腦挫裂傷是指一定范圍內的腦組織由于受到外力的作用,腦組織會出現(xiàn)破碎、出血,壞死等情況。腦挫裂傷出血無論是經過藥物保守治療,還是開顱手術清除血腫治療都會形成疤痕組織,即腦軟化灶。腦軟化灶在CT上面表現(xiàn)為低于腦組織的低密度灶,一般不會引起臨床癥狀。但是有極少部分患者腦軟化灶會導致轉化灶周圍的腦細胞異常放電,導致癲癇發(fā)作的可能。因此腦軟化灶如果引起的癲癇發(fā)作,可以通過手術來切除軟化灶,達到治療癲癇的目的。語音時長 01:15”
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腦外傷后軟化灶多久形成對于腦外傷的患者來說,其軟化灶的形成有一個逐步的過程,之前可能是由于局部缺血缺氧,導致出現(xiàn)的軟化灶,或者是局部出血,導致出現(xiàn)的軟化灶,但多數情況下,形成軟化灶的時間大概在2到3個月左右,之后,軟化灶多數長期存在。通過頭顱ct或者核磁顯示的軟化灶,可以判斷這個部位以前是否曾經遭受過嚴重的損傷。
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腦外傷形成軟化灶怎么辦病情分析:腦外傷形成的軟化灶,如果癥狀不是特別嚴重,可以不去刻意的采取治療基地基地配合醫(yī)生做康復鍛煉,一般會有不錯的恢復,另外,還需要家屬和患者多溝通,保持良好的心情。意見建議:建議在醫(yī)生指導下服用營養(yǎng)神經的藥物,平時多做局部的按摩,針灸,這樣能夠促進循環(huán),幫助機體恢復。按時去醫(yī)院復查,如果出現(xiàn)癥狀加重,需要再次去醫(yī)院針對性治療。
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腦外傷如何判斷癲癇首先要結合癥狀,還要結合一些檢查。癲癇的癥狀是一側肢體或者是部分性的發(fā)作,一側肢體的麻木、僵硬或者抽動,另外可以出現(xiàn)面部及全身蒼白、多汗立毛、瞳孔散大、嘔吐腹瀉等,還可以進行一些腦電圖、頭顱ct、頭顱磁共振的檢查。腦電圖的時候,腦電圖的檢查一般的時候會有一些羈絆波形的出現(xiàn)。進行頭顱ct或者頭顱磁共振
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腦外傷后多久癲癇腦外傷以后引起的癲癇,分為早期和晚期,前者發(fā)生在傷后一個月以內出現(xiàn)癲癇,后者發(fā)生在腦外傷以后一個月以后至數年內,根據國外的報道,腦外傷后癲癇發(fā)現(xiàn)傷后的一周占5%,傷后三個月以內占10%,傷后半年占16%,傷后一年占23%,傷上后兩年占29%,可見外傷性癲癇,絕大多數發(fā)病在外傷后的第二年以內。從預后來