問腦外傷后軟化灶多久形成
病情描述:
腦外傷后軟化灶多久形成
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于腦外傷的患者來說,其軟化灶的形成有一個(gè)逐步的過程,之前可能是由于局部缺血缺氧,導(dǎo)致出現(xiàn)的軟化灶,或者是局部出血,導(dǎo)致出現(xiàn)的軟化灶,但多數(shù)情況下,形成軟化灶的時(shí)間大概在2到3個(gè)月左右,之后,軟化灶多數(shù)長(zhǎng)期存在。通過頭顱ct或者核磁顯示的軟化灶,可以判斷這個(gè)部位以前是否曾經(jīng)遭受過嚴(yán)重的損傷。
意見建議:
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腦外傷腦軟化灶的危害腦外傷后的腦軟化灶帶來的危害,主要可能會(huì)有繼發(fā)癲癇。軟化灶都是因?yàn)槟X挫裂傷,或者出血以后恢復(fù)了,這個(gè)部位的組織就形成一個(gè),跟正常腦組織不太一樣,它是稀稀糊糊,有些黃顏色的,做CT表現(xiàn)是一個(gè)低密度的改變。這個(gè)軟化灶一般情況下,是不需要去處理它的,因?yàn)樗且粋€(gè)中重度的外傷,都可能會(huì)出現(xiàn)軟化灶,就像我們手上一個(gè)疤痕,愈合以后有個(gè)疤。如果沒有繼發(fā)癲癇的情況下,這個(gè)軟化灶是沒有什么損害的,也不需要處理。如果它在功能區(qū),比如運(yùn)動(dòng)中樞,患者首先就已經(jīng)出現(xiàn)偏癱了,血腫吸收完了形成軟化灶,已經(jīng)發(fā)生損害的,就沒有辦法完全恢復(fù)了,就是靠后期慢慢康復(fù),但本身軟化灶是不會(huì)帶來什么損害的。01:48
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腦外傷后癲癇的癥狀癲癇癥狀都是一樣的。癲癇分了好多種,有小的癲癇發(fā)作、大發(fā)作、急躁發(fā)作或者單肢體的發(fā)作;或者是顳葉癲癇,一過性的眼睛發(fā)黑;還有一些額葉癲癇表現(xiàn)為咂嘴,這些都是各種癲癇的發(fā)作的形態(tài),腦外傷后它都可以出現(xiàn)。當(dāng)然最嚴(yán)重的肯定是大發(fā)作了,病人癲癇發(fā)作以后就是四肢抽搐、眼睛上翻、口吐白沫。大發(fā)作的危害就是,有些工作是不能做了,像高空作業(yè)、河邊作業(yè),會(huì)很危險(xiǎn)。所以原則上像這種病人,我們給家屬都說,在河邊走路的時(shí)候,最好有家屬陪著,免得出現(xiàn)情況。那么其他的小發(fā)作,有些就是抽一下就過了,還有一些一下愣神了,這是小發(fā)作。這種沒有什么特別的,就是要在生活當(dāng)中注意,還有要吃抗癲癇的藥控制。腦外傷引起的癲癇,一般吃藥要吃到兩年左右,不再抽了再開始慢慢減量。大的發(fā)作的話,現(xiàn)在神經(jīng)外科也有專門做癲癇手術(shù)的,可以咨詢。如果有明確的外傷灶、癲癇灶,而且發(fā)作得很頻繁,可以考慮把癲癇灶切掉,把發(fā)作的頻率減低一點(diǎn),甚至不抽了。02:27
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腦外傷軟化灶形成腦外傷以后會(huì)導(dǎo)致腦組織的損傷,而腦組織損傷后就會(huì)出現(xiàn)腦的軟化灶,這很正常,也是腦外傷后的常見表現(xiàn),出現(xiàn)的軟化灶就跟平時(shí)皮膚的外傷出現(xiàn)瘢痕一樣,有軟化灶不需要特殊的治療,這軟化灶也沒有什么特別的治療方法,主要是在早期積極的消腫脫水,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),來促進(jìn)腦功能恢復(fù),盡量的減少后遺癥就可以了。這軟化灶到了后期沒有別的影響,也沒有治療的必要,但是腦外傷后出現(xiàn)軟化灶,有可能誘發(fā)癲癇發(fā)作,如果平時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)癲癇發(fā)作的話,可以進(jìn)行應(yīng)用抗癲癇藥物治療,像苯妥英鈉,丙戊酸鈉,卡馬西平等,需要根據(jù)具體的癲癇發(fā)作類型,選用相應(yīng)的藥物,來減少發(fā)作頻率和預(yù)防發(fā)作。另外,腦外傷以后,也可以因?yàn)槟X組織的受損,導(dǎo)致腦功能受損,從而出現(xiàn)一些并發(fā)癥和后遺癥,這在后期可以通過針灸以及高壓氧治療,來促進(jìn)恢復(fù)和減少后遺癥,并且要加強(qiáng)功能鍛煉,這樣才能夠在大程度上促進(jìn)恢復(fù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腦外傷形成軟化灶怎么辦腦外傷形成的軟化灶,就要看患者具體的臨床表現(xiàn)。一般來講,如果只是軟化灶,患者并沒有明顯的臨床表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候并不需要特殊治療,因?yàn)檫@是病情在慢慢的恢復(fù)的過程,或者是形成這種痕跡,也并不需要特殊的去在意。而如果腦外傷形成的軟化灶,可能會(huì)誘發(fā)頭暈,頭痛,癲癇等其他情況的產(chǎn)生,這個(gè)時(shí)候就要積極的對(duì)癥處理。比如口服藥物來預(yù)防和控制癲癇,口服其他的止疼的藥物來改善頭暈和頭痛,然后再積極的進(jìn)行相應(yīng)的高壓氧治療,這些都是相應(yīng)的治療措施,這就要看患者的具體臨床表現(xiàn)。確實(shí)影響生活,則繼續(xù)進(jìn)行治療,如果沒有特殊癥狀,則可以以觀察、隨訪為主。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦外傷形成軟化灶怎么辦病情分析:腦外傷形成的軟化灶,如果癥狀不是特別嚴(yán)重,可以不去刻意的采取治療基地基地配合醫(yī)生做康復(fù)鍛煉,一般會(huì)有不錯(cuò)的恢復(fù),另外,還需要家屬和患者多溝通,保持良好的心情。意見建議:建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,平時(shí)多做局部的按摩,針灸,這樣能夠促進(jìn)循環(huán),幫助機(jī)體恢復(fù)。按時(shí)去醫(yī)院復(fù)查,如果出現(xiàn)癥狀加重,需要再次去醫(yī)院針對(duì)性治療。
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腦外傷后雙側(cè)額葉軟化灶嚴(yán)重嗎這是說明存在雙側(cè)額葉的腦挫裂傷,這樣就會(huì)形成局部的軟化灶,單純軟化灶沒有什么嚴(yán)重的,軟化灶也不需要治療,只是說明局部出現(xiàn)過外傷,不說明其他有什么問題,是不是嚴(yán)重要看目前的癥狀情況,只要癥狀不重那就沒關(guān)系,如果癥狀嚴(yán)重說明損傷就是比較重的。
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腦外傷后多久癲癇腦外傷以后引起的癲癇,分為早期和晚期,前者發(fā)生在傷后一個(gè)月以內(nèi)出現(xiàn)癲癇,后者發(fā)生在腦外傷以后一個(gè)月以后至數(shù)年內(nèi),根據(jù)國外的報(bào)道,腦外傷后癲癇發(fā)現(xiàn)傷后的一周占5%,傷后三個(gè)月以內(nèi)占10%,傷后半年占16%,傷后一年占23%,傷上后兩年占29%,可見外傷性癲癇,絕大多數(shù)發(fā)病在外傷后的第二年以內(nèi)。從預(yù)后來
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腦外傷引起缺血灶能恢復(fù)嗎腦外傷引起缺血灶可以恢復(fù)。外傷造成血栓阻塞顱腦血管會(huì)使局部組織無法獲得供養(yǎng),從而形成缺血灶。患者平時(shí)飲食宜清淡,低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,增加纖維膳食,合理搭配營(yíng)養(yǎng),保持心態(tài)平衡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重,控制血壓、血脂、血糖等,生活中要注意勞逸結(jié)合,規(guī)律作息,不可用腦過度。藥物治療主要是應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物,