問風(fēng)濕熱的化驗(yàn)檢查是怎樣的
病情描述:
風(fēng)濕熱的化驗(yàn)檢查是怎樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕熱通?;?yàn)鏈球菌感染相關(guān)指標(biāo),包括抗o試驗(yàn),咽拭子培養(yǎng)等。多數(shù)風(fēng)濕熱患者急性期抗o試驗(yàn)時(shí)升高,咽拭子培養(yǎng)陽性率比較低。有的患者化驗(yàn)血沉,c反應(yīng)蛋白也是明顯增高的,對(duì)于合并心臟炎的患者,心電圖可以提心率增快,心臟彩超可發(fā)現(xiàn)心包積液。
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風(fēng)濕熱的治療方法風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風(fēng)濕熱以后,關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發(fā)燒,應(yīng)該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個(gè)單位,一天1次,或者4到80個(gè)單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個(gè)月左右,還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風(fēng)濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據(jù)這計(jì)算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開始減量至停。一般的治療,可能要到4個(gè)月,3到4個(gè)月左右的時(shí)間,有的還需要預(yù)防治療,那有年把的時(shí)間,長(zhǎng)效青霉素之類的。01:59
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風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn):第一個(gè),是少數(shù)病人,可能會(huì)有中低度發(fā)燒,甚至是高熱。第二個(gè),有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里,有的停留一兩天,這個(gè)消失了,又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去,主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè),心包炎。心包炎病人做心電圖,就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長(zhǎng)。第四個(gè),舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè),還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn),有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn),它是陽性的,那么查它的抗O是高的,通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查,可以診斷風(fēng)濕熱。01:28
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風(fēng)濕熱的化驗(yàn)檢查是怎樣的風(fēng)濕熱患者的化驗(yàn)檢查通常會(huì)出現(xiàn)血白細(xì)胞的升高,核左移,貧血輕度到中度的貧血,血沉增快,c應(yīng)蛋白明顯增高,抗鏈o明顯增高,a2-糖蛋白及丙種球蛋白升高,急性期iga升高,亞急性期和慢性期igg升高。風(fēng)濕熱是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病,會(huì)導(dǎo)致全身結(jié)締組織的非化膿性炎癥,表現(xiàn)為心臟炎,關(guān)節(jié)炎,舞蹈病,皮下結(jié)節(jié),環(huán)形紅斑,發(fā)熱等全身癥狀,通常以心臟炎,最為常見也最為嚴(yán)重,可慢性發(fā)作導(dǎo)致慢性心瓣膜病變的發(fā)生而危及生命。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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風(fēng)濕熱是怎樣引起的風(fēng)濕熱是風(fēng)濕免疫科比較常見的一種自身免疫性疾病,具體的發(fā)病原因尚不十分明確。目前發(fā)現(xiàn)風(fēng)濕熱的發(fā)病有遺傳易感性,可能與遺傳基因有一定的關(guān)系,另外本病與A組溶血性鏈球菌感染有關(guān),這一觀點(diǎn)也已經(jīng)被證實(shí),被接受。鏈球菌的菌體甲膜是有透明質(zhì)酸組成,與人體滑膜,關(guān)節(jié)液的透明質(zhì)酸蛋白質(zhì)間存在共同的抗原,與人體心臟瓣膜和腦等組織也存在著交叉抗原,可以引起交叉免疫反應(yīng),這一反應(yīng)在風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)炎,心臟瓣膜病變,中樞神經(jīng)病變的發(fā)病中有非常重要的作用。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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怎樣診斷是風(fēng)濕熱風(fēng)濕熱是一種自身免疫反應(yīng)性疾病,最典型的表現(xiàn)是在急性發(fā)作時(shí),關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫熱疼等,兒童,女性患者常出現(xiàn)心臟炎,還有舞蹈病等。風(fēng)濕熱會(huì)對(duì)多個(gè)機(jī)體造成損傷,嚴(yán)重時(shí)會(huì)對(duì)人生命造成嚴(yán)重威脅,一定要去正規(guī)醫(yī)院,及時(shí)治療。
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風(fēng)濕熱是怎么引起的風(fēng)濕熱是由于鏈球菌感染,導(dǎo)致的一種全身性的結(jié)締組織的非化膿性炎癥,會(huì)導(dǎo)致心臟炎、關(guān)節(jié)炎、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)、發(fā)熱、舞蹈癥等,其中心臟炎最為常見,通常也最為嚴(yán)重,可導(dǎo)致慢性心臟瓣膜病變,甚至心力衰竭,而有生命危險(xiǎn)。
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風(fēng)濕熱是怎樣引起的風(fēng)濕熱是一種比較常見的一種臨床疾病,引起風(fēng)濕熱的原因主要是A組鏈球菌,很多的研究已經(jīng)證明A組鏈球菌與風(fēng)濕熱有密切的關(guān)系。并且很多急性風(fēng)濕熱病癥在發(fā)作前都存在鏈球菌的感染史,而鏈球菌感染的初期是咽部感染,鏈球菌咽部感染是風(fēng)濕熱的一種必須條件。此外風(fēng)濕熱有一部分人是由于遺傳導(dǎo)致。
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風(fēng)濕熱的預(yù)防風(fēng)濕熱是一種可以預(yù)防的疾病,因其與鏈球菌感染關(guān)系十分的密切,防止鏈球菌感染的流行是預(yù)防風(fēng)濕的一個(gè)重要措施,預(yù)防上呼吸道感染,注意居住環(huán)境衛(wèi)生,積極參加體育鍛煉,提高機(jī)體的抵抗能力,積極治療和鏈球菌感染有關(guān)疾病,例如猩紅熱、扁桃體炎、咽炎和中耳炎等。絕大多數(shù)鏈球菌對(duì)青霉素敏感,可以預(yù)防注射或口服其他的