問怎么看孩子是否是矮小癥
病情描述:
怎么看孩子是否是矮小癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果你孩子周歲的身高低于同年齡同性別兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下或p3以下就診斷矮小癥,需要進(jìn)一步的去查明原因。引起矮小癥的病因有生長(zhǎng)激素缺乏癥,甲狀腺功能低下,特納綜合征,先天性軟骨發(fā)育不良,青春期發(fā)育延遲,家族性矮小以及無明顯原因的特發(fā)性矮小。
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怎么看骨骼線是否閉合骨骼線是否閉合,主要是看片子。片子是指X光片,比如任何管狀骨或者任何骨骼,在青少年時(shí)期都會(huì)有骨骼線。當(dāng)然也要看骨齡,可以看手腕等標(biāo)準(zhǔn)部位,有一個(gè)骨骼閉合的年齡段,如果在X光片上骨頭的兩端,干骺端的部位有一條透亮線,拍X光片類似于像骨折一樣沒有連著的骨頭,這個(gè)線就是骨骼線。骨骼線是比較軟的,它是成骨的一種細(xì)胞,所以在X線上它是不出影的,一旦骨骼線消失,兩端的骨頭閉合在一起,骨頭就不再長(zhǎng),也就不再長(zhǎng)個(gè)了。01:24
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乙肝指標(biāo)怎么看患者:您好,請(qǐng)問去醫(yī)院檢查的乙肝指標(biāo)怎么看啊?藥師:乙肝指標(biāo)主要是指乙肝五項(xiàng)指標(biāo),包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(抗-HBe)、乙肝核心抗體(抗-HBc)。這五項(xiàng)結(jié)果根據(jù)陽性或陰性的不同組合,代表的含義不同,常用到的有如下幾種情況:第一,如果五項(xiàng)全是陰性就說明體內(nèi)無乙肝病毒感染,但體內(nèi)也沒有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫(yī)處理,但建議打乙肝疫苗預(yù)防;第二,如果是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗-HBc)同時(shí)陽性,這就是乙肝大三陽,表示體內(nèi)病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng)。第三,如果是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(抗-HBe)、乙肝核心抗體(抗-HBc)同時(shí)陽性,這就是乙肝小三陽,表示病毒復(fù)制率降低,但仍具有一定傳染性。第四,如果乙肝e抗體(抗-HBe)、乙肝核心抗體(抗-HBc)陽性,說明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期,或者曾經(jīng)感染過病毒。第五,只有乙肝表面抗體(抗-HBs)是陽性,說明無乙肝病毒感染,體內(nèi)存在乙肝病毒抗體,常見于曾接種過乙肝疫苗或曾感染過乙肝但已恢復(fù)的人群,這兩者都不需要就醫(yī)處理,但若乙肝抗體數(shù)量較低,可以考慮打乙肝疫苗進(jìn)行強(qiáng)化。患者:哦,原來這樣啊,聽您這么一說,我學(xué)到了很多。那這些指標(biāo)有什么要注意的沒?藥師:當(dāng)然有啊,在這五種里,最需要注意的就是大三陽和小三陽。大三陽是乙肝傳染性較強(qiáng)的階段,需盡快抗病毒醫(yī)治;小三陽雖然傳染性相對(duì)弱一點(diǎn),但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制,相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低,一定程度上減少了腎毒性,長(zhǎng)期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較小,乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥,或想了解更多用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或藥師,喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評(píng)論留言哦。02:10
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怎么看孩子是否是矮小癥可以在平時(shí)的體檢中發(fā)現(xiàn)孩子要比同齡的其他孩子要矮很多,而且孩子每年身高的增長(zhǎng)會(huì)低于4到5個(gè)厘米。矮小癥定義就是孩子的身高的低于同年齡、同性別以及同種族兒童的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下,或者是在同齡兒童的第3百分位下,也就是說在100個(gè)孩子中間有97個(gè)的孩子,身高都高于這個(gè)孩子。這個(gè)時(shí)候就診斷這個(gè)孩子有矮小癥的情況出現(xiàn)了。我們需要去醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查來進(jìn)行確診,常治的檢查,包括五磷的檢測(cè)生長(zhǎng)激素、性激素、肝腎功能,以及甲狀腺功能、腦垂體核磁等,全面的檢查進(jìn)行確診之后要根據(jù)孩子的情況及時(shí)的干預(yù)和治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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孩子是否有矮小癥孩子身高增長(zhǎng)速度也可以作為一個(gè)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),3歲以下嬰幼兒增長(zhǎng)速度小于7厘米/年;3歲至青春期前,增長(zhǎng)速度小于3-5厘米/年;青春期增長(zhǎng)速度小于5-6厘米/年,都屬于身高增長(zhǎng)緩慢。此外還要通過其他輔助檢查來綜合評(píng)估;X線檢查、常規(guī)檢查、染色體檢查、內(nèi)分泌檢查等。
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