問肺栓塞低氧血癥是怎么回事
病情描述:
肺栓塞低氧血癥是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺栓塞部位的肺血流減少,肺泡無效腔量增大,肺內(nèi)血流重新分布,通氣血流比例失調,右心房壓升高可引起功能性閉合的卵圓孔開放,產(chǎn)生心內(nèi)分流為右向左,神經(jīng)體液因素可引起支氣管痙攣,毛細血管通透性增高,間質和肺泡內(nèi)液體增多或出血,栓塞部位肺泡表面活性物質分泌減少,肺泡萎陷,呼吸面積減少,順應性下降,肺體積縮小并可出現(xiàn)肺不張,如累及胸膜,則可出現(xiàn)胸腔積液,以上因素導致呼吸功能不全,出現(xiàn)低氧血癥,代償性過度通氣或相對低肺泡通氣。
意見建議:
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肝癌手術后肺栓塞怎么回事所有的肺栓塞病人,我們除了要篩查有沒有制動,這些一過性的危險因素的話,我們更多的去篩查患者有沒有內(nèi)科的基礎疾病,在引起肺栓塞的內(nèi)科的疾病當中,我們必須要篩查的就是腫瘤,因為活動期的腫瘤往往導致機體是一個高凝的狀態(tài),這種高凝的狀態(tài)就可以合并有肺栓塞,所以在肺栓塞的初期的時候,除了我們抗凝治療,我們還需要尋找肺栓塞的病人是不是合并有活動期的腫瘤,這也是我們?nèi)Q于我們后期肺栓塞治療它的療程一個非常重要的方面。01:25
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高尿酸血癥是怎么回事高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日兩次空腹尿酸水平,男性高于420微摩爾每升,女性高于360微摩爾每升,即稱為高尿酸血癥。高尿酸血癥是因為體內(nèi)尿酸生成過多,或排泄過少所致,其中又可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。無癥狀高尿酸血癥是指患者僅有高尿酸血癥的數(shù)值,而沒有關節(jié)炎、痛風石、尿酸結石等臨床癥狀。治療高尿酸血癥分為:一、改善生活方式;二、堿化尿液;三、避免使用使血尿酸升高的藥物;四、降尿酸藥物治療;五、積極治療與血尿酸相關的代謝性因素,如高脂血癥、高血壓、高血糖、肥胖、吸煙。預防高尿酸血癥要做到:一、避免劇烈運動或損傷;二、限制高嘌呤飲食,包括動物內(nèi)臟、海鮮、黃豆、紫菜等;三、禁酒;四、控制體重;五、多飲水;六、長期堿化尿液。01:53
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肺栓塞為什么低氧血癥肺栓塞的患者出現(xiàn)了低氧血癥,主要原因是肺的通氣血流比例失調,而出現(xiàn)了低氧血癥。除了出現(xiàn)低氧血癥外,患者還會出現(xiàn)第二聚體明顯的升高,下肢靜脈彩超有時可見血栓的形成,心臟彩超有時可出現(xiàn)右心房、右心室的擴大。如果患者有肺栓塞的高危因素,同時出現(xiàn)了突然發(fā)作的胸痛、咳血、呼吸困難、暈厥、休克等臨床表現(xiàn)時,而且在完善一般項目檢查后,出現(xiàn)了肺栓塞可能性比較大的一些指標時,我需要進一步完善核磁掃描、肺動脈cta、肺動脈磁共振、肺動脈血管造影以進一步明確診斷。如果診斷為肺栓塞后,需要進行相應的抗凝、溶栓、介入或手術的治療方法。語音時長 1:10”
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肺栓塞出現(xiàn)低氧血癥肺栓塞患者大部分是由于栓子脫落引起的,主要是由于深靜脈血栓脫落栓塞肺動脈引起的一系列臨床表現(xiàn),如患胸悶,呼吸困難等,肺栓塞一旦引起呼吸困難,如果不能及時得給予氧吸入,就會引起低氧血癥,由于肺栓塞后引起的生理死腔增加,通氣效率降低,由于急性肺栓塞可以刺激通氣增加呼吸頻率和每分鐘通氣量,通常抵消了生理死腔的增加,導致二氧化碳分壓不升高,甚至降低。肺通氣過度或者是低氧血癥無關,甚至不能有吸氧消除其機理尚不清楚,推測與血管栓塞區(qū)域肺實質的反射有關,如果是二氧化碳分壓降低,但神經(jīng)肌肉疾病,胸膜刺激疼痛還有肺栓塞嚴重者不能相應增加通氣代償,增加的生理死腔時可以出現(xiàn)二氧化碳潴留,急性肺栓塞常見的氧分壓降低,通常也是由空氣比上血流比值降低而引起的進一步加重而引起的低氧血癥的癥狀。語音時長 2:03”
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肺栓塞是怎么回事病情分析:肺栓塞就是肺部血管堵塞,大部分是由靜脈血栓或者是盆腔靜脈血栓治療,不及時血栓脫落通過血液的流通進入肺部動脈導致的肺栓塞。意見建議:肺栓塞是比較嚴重的疾病,有時會出現(xiàn)咳嗽,胸悶,一定要及時的抗凝溶栓治療。輕度的肺栓塞經(jīng)過治療可以恢復正常,但是大面積的肺栓塞會有生命危險。
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肺栓塞怎么回事病情分析:肺栓塞就是由于體循環(huán)內(nèi)的栓子脫落導致的肺動脈或者是肺動脈分支的堵塞而引起的疾病,比較常見的栓子的來源是下肢深靜脈的血栓。意見建議:由于引起肺栓塞常見的栓子是下肢深靜脈的血栓,所以在預防方面主要是預防下肢深靜脈血栓形成。平常要注意多活動下肢,避免長時間制動。
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肺栓塞為什么低氧血癥肺栓塞的患者出現(xiàn)了低氧血癥,主要原因是肺的通氣血流比例失調,而出現(xiàn)了低氧血癥。除了出現(xiàn)低氧血癥外,患者還會出現(xiàn)第二聚體明顯的升高,下肢靜脈彩超有時可見血栓的形成,心臟彩超有時可出現(xiàn)右心房、右心室的擴大。如果患者有肺栓塞的高危因素,同時出現(xiàn)了突然發(fā)作的胸痛、咳血、呼吸困難、暈厥、休克等臨床表現(xiàn)時,而且
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低氧血癥怎么治療低氧血癥主要是由于血液當中的血氧含量低于正常范圍,小于60毫米汞柱。首先就是要進行氧療可以進行簡易的面罩,有創(chuàng)機械通氣,還有無創(chuàng)的機械通氣治療。氧療的目的在于提高這個動脈的血氧分壓、氧飽和度以及氧含量來糾正低氧血癥,確保對組織的氧供,應達到緩解組織缺氧的目的。無論其基礎疾病是哪一種均為氧療的指征,取