問(wèn)癲癇可以手術(shù)嗎
病情描述:
癲癇可以手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前國(guó)內(nèi)抗癲癇醫(yī)學(xué)以及國(guó)際醫(yī)學(xué)治療癲癇的傳統(tǒng)方式主要是藥物和開顱手切除術(shù),這兩種治療方法雖對(duì)病情有一定的控制作用,但卻很難徹底根除病灶,歷年來(lái)中醫(yī)治療重視辨證施治的治療原則,但同時(shí)也包含辯病論治的內(nèi)容。
意見(jiàn)建議:
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癲癇手術(shù)嗎癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的慢性發(fā)作性疾病,嚴(yán)重影響患者的正常工作和生活。盡管有一些新的抗癲癇藥物不斷出現(xiàn),但是研究表明,當(dāng)單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用正規(guī)服用兩種抗癲癇藥物以后,如果癲癇不能滿意控制,那么只有大約4%的患者可以通過(guò)應(yīng)用第三種以上的藥物來(lái)獲得滿意控制。對(duì)于這些藥物難以控制的難治性癲癇患者,手術(shù)治療是一個(gè)可以提供選擇的重要手段,可以使大多數(shù)的患者獲得滿意的療效。癲癇的手術(shù)治療主要分為根治性的手術(shù)如切除性手術(shù)和以減輕癥狀為目的的姑息性手術(shù)。通過(guò)綜合評(píng)估的檢查,如果能夠定位致癇區(qū)域,首先考慮的是切除性手術(shù)。對(duì)于術(shù)前綜合分析各種檢查結(jié)果,無(wú)法定位致癇區(qū)域,或者預(yù)估判斷手術(shù)切除可能導(dǎo)致重要的神經(jīng)功能缺失,可以考慮采用姑息性手術(shù),可以使大多數(shù)患者癲癇癥狀得以明顯的改善,其中小部分的癲癇發(fā)作可以完全消失。因此,對(duì)于藥物難治性癲癇患者,可以通過(guò)手術(shù)來(lái)獲得治愈或者明顯改善癥狀。01:30
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癲癇可以治愈嗎一般大部分癲癇都是可以治愈的,但是有一部分癲癇是比較難治愈的,醫(yī)學(xué)上叫做難治性癲癇。到底可不可以治愈主要看引起癲癇的原因是什么,引起癲癇的原因如果是很明確的,譬如像海綿狀血管瘤或者皮層發(fā)育不良等比較明確的肯定是可以治愈的,一般做個(gè)手術(shù)把癲癇的病灶切除掉,基本上大部分病人都是可以治愈的。但是有很多病人其實(shí)也不一定要手術(shù),通過(guò)吃藥只要把癲癇控制到正常,讓癲癇不發(fā)作,其實(shí)就可以解決問(wèn)題了,譬如在很多病人癲癇剛開始犯時(shí),比較早期的時(shí)候,吃藥就能達(dá)到這種目標(biāo)。但是對(duì)于吃藥不能解決的難治性癲癇,建議積極的去做外科手段,爭(zhēng)取用外科的方法來(lái)解決癲癇的癥狀,讓癲癇不再發(fā)作,也可以讓病人后期有個(gè)非常好的生活質(zhì)量。01:32
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癲癇可以手術(shù)嗎癲癇的患者可以手術(shù)治療,主要適用于繼發(fā)性癲癇,臨床上將癲癇分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇。原發(fā)性癲癇指無(wú)明確的病因,而繼發(fā)性癲癇有明確的病因。癲癇治療的目標(biāo)是完全控制癲癇發(fā)作,沒(méi)有或只有輕微的藥副作用,盡可能少的影響患者的生活質(zhì)量。對(duì)繼發(fā)性癲癇的患者,主要首先應(yīng)給予病因治療,比如顱內(nèi)腫瘤患者應(yīng)該用手術(shù)方法切除新生物,對(duì)于寄生蟲感染的患者應(yīng)該給抗寄生蟲的方法進(jìn)行治療。對(duì)無(wú)明確病因的原發(fā)性癲癇的患者主要是給予藥物治療,臨床上常用的抗癲癇藥主要包括傳統(tǒng)抗癲癇藥物和新型抗癲癇藥等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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兒童癲癇可以手術(shù)嗎兒童癲癇主要還是使用長(zhǎng)期規(guī)律的口服抗癲癇的藥物來(lái)進(jìn)行治療,手術(shù)的治療只是一種治療的方式,并不是所有的孩子都適用于手術(shù)治療外??浦委煹倪m應(yīng)癥:癲癇發(fā)作無(wú)法控制的情況,也就是使用藥物孩子治療沒(méi)有效果,又或者是孩子有定位明確的可以切除的單側(cè)局部病灶或者是皮質(zhì)的異常區(qū),這種情況才適合手術(shù)治療的方式。一般情況下,主要還是主張口服藥物來(lái)進(jìn)行治療,而且要長(zhǎng)期規(guī)律的口服藥物,不能夠自己隨意的減藥或者是停藥,平時(shí)生活要有規(guī)律,不要吃刺激性的東西。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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癲癇手術(shù)可以做嗎手術(shù)有一定適應(yīng)癥產(chǎn)生,有可能得不償失,不建議采用?;颊邞?yīng)根據(jù)具體的病情才能夠制定出合理的治療方案,只有選擇合適的治療方法才是最有效的治療方法。要有充足睡眠,睡眠不足易引發(fā)癲癇,所以必然要保證充足睡眠,不要熬夜,尤其兒童癲癇病人更應(yīng)保證充足的睡眠時(shí)間。
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癲癇可以手術(shù)治療嗎病情分析:可以。手術(shù)治療的目的是完全控制或者緩解癲癇發(fā)作。完全控制是指在不服用抗癲癇藥物的情況下發(fā)作完全停止,意味著手術(shù)完全切除了產(chǎn)生癲癇的組織;而緩解是指產(chǎn)生癲癇的組織未能或不能完全切除,只是破壞了癲癇的傳導(dǎo)通路或癲癇放電的放大結(jié)構(gòu),術(shù)后癲癇發(fā)作獲得不同程度的減少,還需要配合藥物治療或再次手術(shù)。意見(jiàn)建議:建議戒煙戒酒,清淡飲食,不要吃辛辣的刺激性的食物。不從事具有危險(xiǎn)性的工作。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量避免意外事故的發(fā)生。
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癲癇可以手術(shù)解決嗎頻繁的癲癇發(fā)作,經(jīng)過(guò)規(guī)范的抗癲癇藥物治療兩年,而未能控制發(fā)作,影響生活質(zhì)量,而且沒(méi)有器質(zhì)性腦病的患者,可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行解決。術(shù)前評(píng)估是:當(dāng)確定患者屬于藥物難治性癲癇,在準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)治療以前,必須進(jìn)行術(shù)前評(píng)估,首先要確定患者的癲癇類型,以及是否能夠通過(guò)某種已知手術(shù)的方法進(jìn)行治療。其次是對(duì)于模擬實(shí)行手術(shù)
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手術(shù)治療癲癇可以根治嗎手術(shù)治療癲癇可能會(huì)根治,但不是所有患者都能根治,若能手術(shù)治療,75%的患者有望治愈。部分性癲癇手術(shù)有徹底根治的可能,全面性癲癇手術(shù)只能減少發(fā)作次數(shù),目前醫(yī)學(xué)上的癲癇手術(shù),主要包括胼胝體切除術(shù),半球切除術(shù),多處軟膜下橫切除等?;颊咭皶r(shí)到正規(guī)