問腦膠質(zhì)瘤與腦梗塞鑒別
病情描述:
腦膠質(zhì)瘤與腦梗塞鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膠質(zhì)瘤與腦梗塞都是屬于腦部的病變,但是兩者是不同的。
腦膠質(zhì)瘤是屬于腦部的惡性腫瘤,是膨脹性和浸潤性生長的,這可以導(dǎo)致出現(xiàn)逐漸加重頭疼、嘔吐等癥狀,主要是因?yàn)轱B內(nèi)壓增高引起。
腦梗塞主要是因?yàn)槟X組織缺血引起的腦血管狹窄和堵塞導(dǎo)致,腦梗塞一般是出現(xiàn)急性的癥狀,表現(xiàn)為突發(fā)的肢體偏癱、語言不清和飲水嗆咳。
而如果輕度腦梗塞,可以單純只出現(xiàn)頭暈、頭疼的表現(xiàn),有時(shí)候癥狀是很難進(jìn)行辨別的,所以如果是有頭部的癥狀,需要通過影像學(xué)檢查區(qū)分,可以做顱腦ct檢查,腦膠質(zhì)瘤可以表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度、等密度或者是高密度的病灶,并且占位效應(yīng)明顯,而腦梗表現(xiàn)為低密度病灶,如果是ct檢查無法區(qū)分,還需要做增強(qiáng)ct,腦膠質(zhì)瘤會表現(xiàn)為病灶明顯的強(qiáng)化,而腦梗塞不強(qiáng)化的。
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腦膠質(zhì)瘤診斷腦膠質(zhì)瘤的診斷,需要結(jié)合患者的癥狀、體征,影像學(xué)檢查、病理檢查,甚至分子病理分型,來進(jìn)行綜合的診斷。患者通常是因?yàn)榘Y狀來就診的,這些癥狀包括局灶性,或者全身性的癲癇發(fā)作、無力,感覺異常、語言錯(cuò)亂、視野缺損,以及幻想,幼稚行為等精神和心理的障礙。同時(shí)患者,還可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,癲癇發(fā)作、意識紊亂,行為不穩(wěn)定等這些表現(xiàn)。這些患者在醫(yī)院神經(jīng)外科,神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診的時(shí)候,醫(yī)生對患者進(jìn)行查體,常能有比較典型的,神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征。在此之后,一般會給患者開CT,或者磁共振檢查,根據(jù)這些檢查能做初步的判斷,特別是增強(qiáng)的磁共振檢查。對于診斷腦膠質(zhì)瘤,有很大的幫助,在進(jìn)行手術(shù)切除之后,還需要對標(biāo)本進(jìn)行病理診斷,甚至進(jìn)行分子分型,最終膠質(zhì)瘤能夠得到確切的診斷。01:42
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腦膠質(zhì)瘤癥狀腦膠質(zhì)瘤的癥狀可以分為兩大類,一類是因?yàn)槟z質(zhì)瘤,及其周圍的水腫引起的占位效應(yīng),從而患者會出現(xiàn)一些頭痛、惡心、嘔吐、甚至視神經(jīng)水腫,引起患者的視力下降,乃至失明等一系列的表現(xiàn),也就是我們所說的,顱內(nèi)壓增高的癥狀。另一類是根據(jù)膠質(zhì)瘤的部位,所造成的癥狀,患者一般會表現(xiàn)為,一側(cè)肢體的麻木、無力、癲癇發(fā)作、肢體抽搐,以及平衡障礙等一系列的表現(xiàn)。這些癥狀主要根據(jù)膠質(zhì)瘤,所在的部位不同而有所不同,對于顳葉和額葉的膠質(zhì)瘤,患者還可能會出現(xiàn)一些精神癥狀。01:06
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腦膠質(zhì)瘤與腦梗塞鑒別?腦膠質(zhì)瘤與腦梗塞都是屬于腦部的病變,但是兩者是不同的。腦膠質(zhì)瘤是屬于腦部的惡性腫瘤,是膨脹性和浸潤性生長的,這可以導(dǎo)致出現(xiàn)逐漸加重頭疼、嘔吐等癥狀,主要是因?yàn)轱B內(nèi)壓增高引起。腦梗塞主要是因?yàn)槟X組織缺血引起的腦血管狹窄和堵塞導(dǎo)致,腦梗塞一般是出現(xiàn)急性的癥狀,表現(xiàn)為突發(fā)的肢體偏癱、語言不清和飲水嗆咳。而如果輕度腦梗塞,可以單純只出現(xiàn)頭暈、頭疼的表現(xiàn),有時(shí)候癥狀是很難進(jìn)行辨別的,所以如果是有頭部的癥狀,需要通過影像學(xué)檢查區(qū)分,可以做顱腦ct檢查,腦膠質(zhì)瘤可以表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度、等密度或者是高密度的病灶,并且占位效應(yīng)明顯,而腦梗表現(xiàn)為低密度病灶,如果是ct檢查無法區(qū)分,還需要做增強(qiáng)ct,腦膠質(zhì)瘤會表現(xiàn)為病灶明顯的強(qiáng)化,而腦梗塞不強(qiáng)化的。語音時(shí)長 1:29”
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膠質(zhì)瘤與腦梗塞鑒別腦膠質(zhì)瘤是由于腦內(nèi)膠質(zhì)細(xì)胞癌變所產(chǎn)生的顱內(nèi)的腫瘤所導(dǎo)致的。癥狀和體征主要就是占位壓迫癥狀以及所影響的腦區(qū)功能,由于腦瘤在腦內(nèi)出現(xiàn)比如在腦內(nèi)有限的空間里,因?yàn)檎嘉坏男?yīng)會產(chǎn)生頭痛、惡心以及嘔吐、癲癇、視物模糊等癥狀。但是腦梗塞也就是腦梗包括缺血性腦梗塞和出血性腦梗塞,有80%的缺血性的腦梗塞也就是俗話說的腦血栓是由于供應(yīng)腦的血管,因?yàn)楦鞣N原因發(fā)生阻塞所導(dǎo)致的,最為常見的原因是動脈硬化血栓形成,主要的表現(xiàn)是腦部功能受到障礙包括肢體活動不利、言語不利,甚至意識喪失改變等,所以腦膠質(zhì)瘤和腦梗塞是截然不同的兩種疾病。語音時(shí)長 1:31”
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腦梗塞膠質(zhì)瘤ct怎么鑒別診斷腦梗塞和膠質(zhì)瘤在ct上來講,有的時(shí)候并不能完全的區(qū)分,他的影像學(xué)表現(xiàn)來講十分的相似,如果在這種情況下就需要做核磁增強(qiáng)進(jìn)行更加明確的鑒別診斷,以及結(jié)合臨床上的表現(xiàn),這樣更加能夠確診是否是腦梗塞還是膠質(zhì)瘤。
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膠質(zhì)瘤與腦梗塞的診斷容易混淆嗎膠質(zhì)瘤是由神經(jīng)外胚葉演化而來的膠質(zhì)細(xì)胞發(fā)生的腫瘤,臨床上表現(xiàn)為頭痛,嘔吐,視力障礙,感覺障礙,偏癱,語言障礙等癥狀。腦梗塞是由于腦部血液供血障礙,缺血缺氧導(dǎo)致的腦組織缺血性壞死或軟化,臨床上會出現(xiàn)猝然暈倒,半身不遂,言語智力障礙等癥狀。這兩者是有本質(zhì)上的不同,是不容易混淆的。
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腦膠質(zhì)瘤嚴(yán)重嗎腦膠質(zhì)瘤一般嚴(yán)重。腦膠質(zhì)瘤屬于顱內(nèi)惡性腫瘤的一種,起源于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,病因考慮與遺傳,電磁輻射,病毒感染,年齡因素等有關(guān)。腫瘤生長速度較快,病情發(fā)展較快,腫瘤的浸潤性生長導(dǎo)致腦組織周圍水腫比較明顯,腦膠質(zhì)瘤后期患者可能會出現(xiàn)頭暈,嘔吐,失明,甚至昏迷等癥狀。因此,腦膠質(zhì)瘤一般嚴(yán)重。腦膠質(zhì)瘤患者通常以
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腦膠質(zhì)增生是膠質(zhì)瘤嗎腦部的膠質(zhì)增生這個(gè)嚴(yán)格意義上來講并不屬于膠質(zhì)瘤的。因?yàn)樵诖竽X的內(nèi)部當(dāng)中任何損傷的形式都會形成一定的膠質(zhì)增生,這個(gè)就像普通日常皮膚上被損傷之后形成的瘢痕狀態(tài)是一個(gè)道理的,所以并不能夠把所有的膠質(zhì)增生都認(rèn)為是膠質(zhì)瘤。而在臨床當(dāng)中膠質(zhì)增生并不會產(chǎn)生非常明顯的臨床癥狀,更多的表現(xiàn)屬于一種軟化灶或者是增生病灶