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• 脾大的原因

  脾臟正常應(yīng)該是有相當(dāng)于咱們?nèi)^大小，每個(gè)人拳頭大小應(yīng)該是他正常的脾臟的大小。那么有一些病可能造成脾大，一般最常見(jiàn)的幾個(gè)病有：一個(gè)是肝炎肝硬化造成脾大、脾亢，就是因?yàn)楦闻K發(fā)炎了，慢性炎癥、肝硬化，造成入肝血流的壓力增高，脾臟的血流，是經(jīng)過(guò)肝臟回到心臟里，那么如果肝臟硬化了，血進(jìn)不去，那么很多血液就憋在脾臟里，造成瘀血，那么進(jìn)而造成一個(gè)脾腫大，這是一種比較常見(jiàn)的肝硬化脾大。另外還有一些是脾臟有一些腫瘤也可能造成這個(gè)，比如一般講就是淋巴瘤血液性疾病，也可以造成脾臟增大。那么脾臟因?yàn)樗敲庖咂鞴?，它本身可能長(zhǎng)腫瘤的可能性，比較小，所以一般往往血液病造成一個(gè)脾大。另外可能有一些特殊的傳染病，也可以造成脾臟的一個(gè)腫大。

  

  01:32
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-03 25299次

• 乙肝肝硬化失代償期能控制嗎

  部分乙肝肝硬化失代償期患者經(jīng)積極的治療是能得到控制的，但病情嚴(yán)重者難以控制，最終因出現(xiàn)肝硬化各種嚴(yán)重的并發(fā)癥而死亡，乙肝肝硬化失代償期的治療措施包括：一、一般治療：要注意休息，提供高蛋白、低脂飲食，補(bǔ)充維生素。二、抗病毒治療：乙肝肝硬化失代償期患者抗病毒治療藥物可以選擇恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋酯，不能使用干擾素進(jìn)行抗病毒治療。三、保肝護(hù)肝治療：如使用甘草酸制劑腺苷蛋氨酸等。四、抗纖維化治療：如服用扶正化瘀膠囊或復(fù)方鱉甲軟肝片。五、并發(fā)癥的處理：如食管胃底靜脈曲張破裂出血應(yīng)及時(shí)的止血、輸血，必要時(shí)要做急診胃鏡下套扎或者手術(shù)介入等治療，低蛋白血癥腹水者以補(bǔ)蛋白利尿等對(duì)癥處理。六、肝硬化失代償期終末性肝病患者可以選用肝移植手術(shù)。

  

  02:00
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 4252次

• 乙肝脾大就是肝硬化嗎
  乙肝肝脾臟增大不一定就是肝硬化，乙肝是比較常見(jiàn)的傳染性的疾病，呈全球性的流行分布，我國(guó)是乙肝大國(guó)。感染了乙肝病毒以后，如果沒(méi)有及時(shí)正規(guī)的治療，病情可能會(huì)出現(xiàn)逐漸的進(jìn)展，發(fā)展為肝纖維化、肝硬化。對(duì)于乙肝病人，可以出現(xiàn)脾臟增大，大多來(lái)自于乙肝的反復(fù)損傷，出現(xiàn)門靜脈高壓，造成逆行性的脾臟增大。在這時(shí)候并不一定出現(xiàn)了肝硬化，有可能只是普通的慢性肝炎或者是早期的肝纖維化。肝硬化的診斷可以通過(guò)影像學(xué)檢查，如肝臟核磁共振、肝臟硬度測(cè)定。必要的時(shí)候可以做一下肝穿刺組織病理學(xué)檢查，也是肝硬化診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。早期的肝硬化是可以出現(xiàn)脾大的，但是對(duì)于乙肝病人，一定要排除有沒(méi)有乙肝以外的原因，比如血液系統(tǒng)的疾病，寄生蟲的感染，也是可以造成脾臟增大的，兩者之間沒(méi)有直接的關(guān)系。只要脾大就存在肝硬化，這個(gè)說(shuō)法是不正確的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-09-21 9842次

• 乙肝脾大是肝硬化嗎
  乙肝肝硬化是導(dǎo)致脾臟腫大的一個(gè)非常常見(jiàn)的原因，因?yàn)楦斡不霈F(xiàn)之后會(huì)導(dǎo)致門脈高壓，然后會(huì)導(dǎo)致脾臟腫大。除了肝硬化乙肝如果合并其他的疾病，比如血液系統(tǒng)疾病或者一些特殊的感染，也可能會(huì)導(dǎo)致脾臟腫大，所以如果乙肝患者脾大是有可能是由肝硬化引起的，也有可能是其他的原因?qū)е乱鶕?jù)患者的具體病情進(jìn)行具體的分析和判斷。如果是由肝硬化引起的一定要給予早期的抗乙肝病毒治療，我們可以選擇拉米夫定、恩替卡韋、替諾福韋等等這些口服的抗病毒藥物，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)肝以及營(yíng)養(yǎng)支持，平時(shí)乙肝患者要注意休息不要熬夜，也不要飲酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-04 4956次

• 乙肝脾大就是肝硬化嗎
  乙肝脾大不一定是肝硬化。乙肝如果沒(méi)有得到及時(shí)正規(guī)的治療，病情可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)展，逐漸形成肝纖維化，肝纖維化形成以后，可以導(dǎo)致門靜脈高壓，出現(xiàn)脾臟增大。脾臟增大，可能是慢性肝炎的表現(xiàn)，也可能是早期或者是晚期肝硬化的表現(xiàn)，另外還要排除有沒(méi)有其它系統(tǒng)的一些疾病，比如血液系統(tǒng)疾病，寄生蟲感染，腫瘤性疾病等導(dǎo)致的脾臟增大。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-22 2502次

• 乙肝脾大是不是肝硬化
  病情分析：乙肝的患者出現(xiàn)了脾臟的腫大，那么有可能就存在著肝硬化或者是存在著肝纖維化。意見(jiàn)建議：所以這種情況的話，一定要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療和處理。出現(xiàn)了乙肝肝硬化的話，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒等綜合治療。在乙型肝炎急性肝炎的時(shí)候，也容易表現(xiàn)為脾臟的增大，所以要正確的區(qū)分和處理。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-10 1701次

• 乙肝脾大就是肝硬化嗎
  乙肝肝脾臟增大不一定就是肝硬化，乙肝是比較常見(jiàn)的傳染性的疾病，呈全球性的流行分布，我國(guó)是乙肝大國(guó)。感染了乙肝病毒以后，如果沒(méi)有及時(shí)正規(guī)的治療，病情可能會(huì)出現(xiàn)逐漸的進(jìn)展，發(fā)展為肝纖維化、肝硬化。對(duì)于乙肝病人，可以出現(xiàn)脾臟增大，大多來(lái)自于乙肝的反復(fù)損傷，出現(xiàn)門靜脈高壓，造成逆行性的脾臟增大。在這時(shí)候并不
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 106次

• 脾大能自愈嗎
  脾大是重要的體征。一般是不能自愈的。發(fā)現(xiàn)脾大要查找原因，導(dǎo)致脾大的原因很多，比如肝硬化，傷寒，黑熱病，瘧疾，白血病，紅斑狼瘡，門靜脈高壓癥，惡性淋巴瘤等，很多原因都能導(dǎo)致脾大。脾腫大就是脾功能亢進(jìn)，會(huì)導(dǎo)致脾臟內(nèi)血小板增加，而血液中血小板減少。常會(huì)引起凝血功能障礙。一般脾大治療，主要是手術(shù)切脾。并且積
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-22 4996次