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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 26836次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標準”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2213次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變?nèi)谀苤魏脝?/div>

  糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)?，不能夠治好，但是我們可以使用一些治療手段來緩解糖尿病視網(wǎng)膜病變進一步進展的目的，針對糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療，我們的基礎(chǔ)治療是控制血糖，所以，所有的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者不論處于視網(wǎng)膜病變的什么期，一定要積極的控制血糖，然后再使用一些藥物進行視網(wǎng)膜病變的治療。常見的治療視網(wǎng)膜病變的藥物有前列腺素E，羥苯磺酸鈣，遞法明，小劑量阿司匹林腸溶片，曲安奈德，生長抑素等等，這些藥物都可以治療糖尿病視網(wǎng)膜病。但是，我們一定要知道，糖尿病視網(wǎng)膜病變只能使用相關(guān)的手段延緩病情的進展，它是無法治愈的。

  語音時長 01:23”

  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-29 2387次

• 二期糖尿病性視網(wǎng)膜病變?nèi)?/div>

  二期和三期糖尿病性視網(wǎng)膜病變，屬于非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變。二期視網(wǎng)膜可見有黃白色硬性滲出或并有出血點；三期主要是白色軟性滲出或并有出血點。視網(wǎng)膜內(nèi)出血多位于毛細血管靜脈端，視網(wǎng)膜生成呈圓形斑點狀或火焰狀。硬性滲出多位于視網(wǎng)膜的內(nèi)叢狀層和內(nèi)核層之間，呈蠟黃色點片狀，邊界比較清楚。常見于后底部。硬性滲出的中心還有微動脈瘤，累及黃斑部時，可出現(xiàn)大片星芒斑。黃斑的硬性滲出是嚴重影響視力的主要原因。視網(wǎng)膜水腫多位于外叢狀層和內(nèi)核層，進一步累及內(nèi)叢狀層和纖維層，最后達到視網(wǎng)膜全層。臨床上表現(xiàn)為視網(wǎng)膜腫脹、變厚，呈不透明的外觀，黃斑水腫表現(xiàn)為囊樣。

  語音時長 1:22”

  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-20 3112次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變?nèi)趪乐貑?/div>

  病情分析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變3期屬于中等嚴重程度，及時治療的話，還是能夠阻止病情向嚴重方向發(fā)展的。對于糖尿病性視網(wǎng)膜病變3期，目前主要是通過做眼底激光治療，封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū)，從而阻止病情加重。意見建議：建議患有糖尿病的患者，應(yīng)當定期對眼底進行檢查，并積極通過多運動，控制飲食，規(guī)律用藥等方式，將血糖控制在正常水平，能夠預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。

  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-04-28 1202次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變1期能治好嗎
  病情分析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變一期是能夠治好的，糖尿病性視網(wǎng)膜病變共分為6期，一期屬于比較輕微的階段，通?？梢酝ㄟ^藥物治療來改善視網(wǎng)膜的血液循環(huán)，例如口服依帕司他片，羥磺酸鈣片等。意見建議：建議患有糖尿病的患者一定要嚴格控制好血糖，例如采取多做體育運動，嚴格控制飲食，在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥等，可以預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-20 1402次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變4期能夠治好嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變四期無法治好，但是可以通過保守治療或者是激光手術(shù)治療的手段，來達到緩解糖尿病網(wǎng)膜病變四期的病情進展的目的。因為糖尿病視網(wǎng)膜病變主要是由于眼底出現(xiàn)了出血，滲出，新生血管的形成，或者是血管瘤的形成，糖尿病視網(wǎng)膜病變四期的話，以上問題都可能合并有。所以，這些病變是無法逆轉(zhuǎn)的，我們能夠做的就
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 220次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次