問血象要高到多少要懷疑白血病
病情描述:
血象要高到多少要懷疑白血病
答醫(yī)生回答
病情分析:
不能通過血象高來懷疑患者是否有白血病,因?yàn)橛性S多其他疾病也可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血象高的情況。白血病患者的體內(nèi)有三項(xiàng)數(shù)據(jù)會(huì)發(fā)生異常的數(shù)值變動(dòng),分別是血小板,紅細(xì)胞以及白細(xì)胞,患者要綜合這三項(xiàng)數(shù)據(jù)的水平來初步判斷患者是否有可能患上白血病。
意見建議:
建議患者前往醫(yī)院做血常規(guī)檢查和骨髓穿刺檢查,這兩個(gè)檢查相結(jié)合可以得到患者是否患上白血病的精確結(jié)果。千萬不要從單方面的診斷進(jìn)行白血病的鑒別,以免造成誤診。
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白血病類型白血病,顧名思義就是血液里的癌癥、血癌。所以它跟其他的腫瘤一樣,也是一種惡性的腫瘤,只不過是發(fā)生在造血系統(tǒng),所以我們老百姓通常講就是血癌。它也分好多的類型,現(xiàn)在大體上是分兩大類,一個(gè)是淋系白血病,一個(gè)是非淋系白血病。其他少見的白血病,像慢性的淋巴白血病、慢性的粒細(xì)胞白血病,這些都相對(duì)病情比較緩慢緩和。急性的白血病病情比較兇險(xiǎn),起病急、病情重、預(yù)后差,所以必須立即得到有效的根治治療才行。01:28
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兒童慢性白血病與急性白血病哪個(gè)嚴(yán)重應(yīng)該說這兩個(gè)病都是重大疾病,治起來難度也都是過去來講都很大,現(xiàn)在會(huì)好一些的,說它嚴(yán)不嚴(yán)重,看它從孩子的臨床表現(xiàn),從他癥狀表現(xiàn)來看,應(yīng)該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴(yán)重一些,他起病你不治的話,發(fā)展的很快,就是高燒、貧血、出血,表現(xiàn)得很厲害,甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些,它所有的癥狀,當(dāng)然慢性白血病它是可以急變的,通過不同的時(shí)間,它通過慢性期到加速期,又可以變成急變期,也可以變成一個(gè)急性白血病。但是它在慢性期的時(shí)候,慢性粒細(xì)胞白血病,確實(shí)是嚴(yán)重程度不如急性白血病,甚至好多人可以正常上學(xué),正常工作都可以。在早期的時(shí)候,嚴(yán)重程度是不一樣的,但是你要通過治療,能不能夠通過一些化療來治愈,從這個(gè)方面來講,慢粒又表現(xiàn)得要嚴(yán)重一些,因?yàn)槟慊熤尾缓盟毙园籽』熯€可以把它治好,非要通過造血干細(xì)胞移植,才能徹底的把慢性白血病治好。01:43
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血象要高到多少要懷疑白血病血象提示白細(xì)胞異常升高,大于50×10^9/L時(shí)要高度懷疑是白血病。如果血象升高大于正常范圍上限,但是小于50×10^9/L時(shí)也要懷疑有白血病的可能,但是此時(shí)也要同時(shí)考慮是否有類白血病反應(yīng)的可能,所謂的類白血病反應(yīng)就是指由于感染,藥物,實(shí)體腫瘤,急性應(yīng)激狀態(tài)等所導(dǎo)致的繼發(fā)性的白細(xì)胞明顯增高。此外,如果血象明顯減低,比如白細(xì)胞低于正常范圍下限也是有白血病的可能,這一部分患者稱之為低增生性的白血病,通常預(yù)后較差。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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血象高到多少是白血病白血病是一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病,主要是由于白血病細(xì)胞自我更新增強(qiáng)、增殖失控、分化障礙、凋亡受阻,從而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段。在骨髓和其他組織中白血病細(xì)胞大量增生累積使正常的造血受到抑制,并且浸潤(rùn)其他器官和組織,根據(jù)白血病細(xì)胞的成熟程度以及自然病程將白血病分為急性白血病和慢性白血病。對(duì)于急性白血病患者的血象,多數(shù)是增高的,但是也有正?;蛘呤菧p少的,而對(duì)于慢性白血病患者,血象往往是明顯升高的,如果是慢性粒細(xì)胞白血病主要以中性粒細(xì)胞升高為主,而慢性淋巴白血病主要是以淋巴細(xì)胞升高為主,但是急性白血病患者并不是以白細(xì)胞升高到多少才能診斷的,而是根據(jù)骨髓中原始細(xì)胞超過20%診斷的。而對(duì)于慢性白血病患者呢,雖然血象高可以懷疑慢性白血病,但是一般也是需要做骨髓穿刺,骨髓的免疫分型以及細(xì)胞遺傳學(xué)等檢查來確診的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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血象高到多少是白血病病情分析:無法通過血象高來判斷白血病。白血病病人的細(xì)胞質(zhì)量以及形態(tài)都會(huì)發(fā)生改變,一般還伴隨著白細(xì)胞升高以及血小板和紅細(xì)胞減少的情況。如果只是血象高,可能只是患者有發(fā)生一些感染,但并非由白血病引起。意見建議:建議患者在做完血常規(guī)檢查之后,綜合判斷血小板、紅細(xì)胞以及白細(xì)胞三項(xiàng)指標(biāo),然后與醫(yī)生進(jìn)行溝通,如果三項(xiàng)指標(biāo)都有異常,此時(shí)可以考慮做骨髓穿刺手術(shù)來確診是否患上白血病。
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白血病血象一般是多少診斷白血病看血常規(guī)化驗(yàn)的時(shí)候,第一、看白細(xì)胞、血色素、血小板的數(shù)值是否在正常范圍內(nèi);第二、查看粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞的比例是否正常。一般情況下,血液門診驗(yàn)血時(shí)會(huì)涂一張血片,顯微鏡下觀察是否有異常的白血病細(xì)胞。 白細(xì)胞高達(dá)2萬首先考慮是炎癥感染所致,有肺炎的情況說明是肺炎引起的,一般是細(xì)菌性感染原因的情況。反復(fù)發(fā)熱可能是炎癥沒有控制或是合并有其他感染,如病毒感染建議考慮抗生素治療肺炎,做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),根據(jù)藥敏結(jié)果選擇有效抗生素治療,如果是血象恢復(fù)正常而仍發(fā)熱的話考慮做進(jìn)一步檢查和加上抗病毒藥物治療。
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白血病血象絕大多數(shù)白血病患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,白血病計(jì)數(shù)>10×10的9次方每升稱為白細(xì)胞增多性白血??;白血病計(jì)數(shù)>10×10的9次方每升稱為高白細(xì)胞白血病。少數(shù)患者白細(xì)胞數(shù)量正?;蛘邷p少,白血病計(jì)數(shù)低于1.0×10的9次方每升,稱為白細(xì)胞不增多性白血病或低增生性白血病。其次,血涂片分類檢查可發(fā)現(xiàn)原始細(xì)胞及幼稚
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