兒童白血病的血象是在血常規(guī)指標(biāo)中表現(xiàn)，出現(xiàn)單核細(xì)胞計(jì)數(shù)或淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)異常增高，則需警惕患白血病。部分低增生性白血病還表現(xiàn)為三系減少，即白細(xì)胞、血色素和血小板均低。若檢驗(yàn)科醫(yī)生在外周血涂片發(fā)現(xiàn)大量幼稚細(xì)胞，則提示較大幾率患急性白血病；若僅為白細(xì)胞增高，而血紅蛋白和血小板均正常，則發(fā)生急性白血病幾率較小。
兒童白血病的血象
蘇德泉主治醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院兒科
2020-01-104810次
概述：
并發(fā)癥分析：
1、脊髓的損害：脊髓損害的發(fā)生是由于硬膜外有白血病細(xì)胞的淤滯、白血病細(xì)胞結(jié)節(jié)狀增生等壓迫了脊髓，影響了脊髓的血液循環(huán)，使脊髓發(fā)生軟化。
2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血：中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血的部位多在腦白質(zhì)內(nèi)、蛛網(wǎng)膜下腔以及軟腦膜等處，以大腦白質(zhì)及軟腦膜出血最為多見，病人常因腦內(nèi)出血而死亡。各型白血病所引起的腦出血，如不及時(shí)進(jìn)行搶救，多于24小時(shí)內(nèi)發(fā)生呼吸循環(huán)衰竭。
3、顱內(nèi)壓力增高征：由于蛛網(wǎng)膜、血管周圍組織、后顱凹腦組織及血管等受到白血病細(xì)胞的浸潤(rùn)時(shí)可使腦脊液循環(huán)及腦血液循環(huán)受阻，使發(fā)生腦積水及腦水腫，因而引起顱內(nèi)壓力增高。
護(hù)理措施：
1、為患兒創(chuàng)造溫馨舒適的環(huán)境，可在墻壁上張貼卡通圖案，播放兒童喜愛的動(dòng)畫片，避免患兒過度緊張和恐懼。
2、護(hù)理人員應(yīng)和患兒進(jìn)行有效溝通，主動(dòng)體貼和關(guān)心患兒，積極贏得他們的信任和支持。為患兒提供其喜愛的玩具，有效轉(zhuǎn)移其注意力。對(duì)患兒家長(zhǎng)了解鞘內(nèi)注射的情況進(jìn)行評(píng)估，依據(jù)患者家屬情況利用通俗、易懂的語言講解相關(guān)疾病知識(shí)，并說明治療過程中可能出現(xiàn)的不適情況。
3、操作中護(hù)理：將患兒頭下枕頭去除，幫助其保持側(cè)臥，使背部和床板相互垂直，雙手抱膝，緊貼腹部，頭向胸前微微屈曲，為加寬脊椎間隙使脊柱盡量向后突。引導(dǎo)患兒放松身心，對(duì)患兒情感變化進(jìn)行及時(shí)觀察，并開展干預(yù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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兒童慢性白血病與急性白血病哪個(gè)嚴(yán)重應(yīng)該說這兩個(gè)病都是重大疾病，治起來難度也都是過去來講都很大，現(xiàn)在會(huì)好一些的，說它嚴(yán)不嚴(yán)重，看它從孩子的臨床表現(xiàn)，從他癥狀表現(xiàn)來看，應(yīng)該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴(yán)重一些，他起病你不治的話，發(fā)展的很快，就是高燒、貧血、出血，表現(xiàn)得很厲害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些，它所有的癥狀，當(dāng)然慢性白血病它是可以急變的，通過不同的時(shí)間，它通過慢性期到加速期，又可以變成急變期，也可以變成一個(gè)急性白血病。但是它在慢性期的時(shí)候，慢性粒細(xì)胞白血病，確實(shí)是嚴(yán)重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上學(xué)，正常工作都可以。在早期的時(shí)候，嚴(yán)重程度是不一樣的，但是你要通過治療，能不能夠通過一些化療來治愈，從這個(gè)方面來講，慢粒又表現(xiàn)得要嚴(yán)重一些，因?yàn)槟慊熤尾缓盟?，急性白血病化療還可以把它治好，非要通過造血干細(xì)胞移植，才能徹底的把慢性白血病治好。
01:43
吳南海
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院
2019-08-28 5236次
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兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別鑒別主要從這幾個(gè)方面，一個(gè)是發(fā)病年齡不一樣，兒童急性白血病，發(fā)病年齡可以是各個(gè)年齡，可以從出生一直到兒童時(shí)期十幾歲到青春期，各個(gè)時(shí)期都可以發(fā)病，有的孩子一生下來，月子里就查出白血病，那叫先天性白血病；還有一歲之內(nèi)的查出急性白血病，那叫嬰兒型的白血病。各個(gè)階段都可以發(fā)生，可是從年齡上來講，慢性粒細(xì)胞白血病很少在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病的，一般都是在3歲以后，比較大的孩子才發(fā)病，這是一個(gè)。第二個(gè)方面，就是說從起病的急緩上不一樣，咱們顧名思義，急性白血病起病很急，甚至家長(zhǎng)都能說得出來，我從哪一天哪一天，我這孩子突然身上、鼻子出血，身上出小紅點(diǎn)、淤斑，甚至我孩子出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)痛，甚至從那天開始高燒不退，他能說得出來，慢性白血病就是起病很隱匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾臟大，然后孩子沒有力氣，有點(diǎn)貧血，臉色不好，然后有點(diǎn)消瘦，孩子食欲不太好，也就是這樣慢慢起病。再一個(gè)，從治療反應(yīng)上也是不太一樣的，就是慢性粒細(xì)胞白血病，想通過化療把它治愈是不可能的，只能通過造血干細(xì)胞移植，才能達(dá)到一個(gè)治愈?？墒羌毙园籽?，有很大一部分不要通過造血干細(xì)胞移植，就是化療，就可以達(dá)到治愈。當(dāng)然，最終的鑒別是要通過，我們醫(yī)院里進(jìn)行骨髓穿刺，進(jìn)行相關(guān)的檢查，再進(jìn)一步的確認(rèn)。
02:29
吳南海
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院
2019-08-28 3290次
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兒童白血病的血象首先在對(duì)于白血病來說，最常見的血常規(guī)檢查就是白細(xì)胞高，尤其是兒童的白血病，白細(xì)胞可能很高。但是也有一種情況就是白細(xì)胞正常或者是減少，也可能是白血病。要看白細(xì)胞的比例，如果以單核細(xì)胞升高為主，同時(shí)可以進(jìn)行外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)的檢查，如果看到幼稚細(xì)胞，進(jìn)一步檢查看是不是白血病。白血病的診斷不是外周血的檢查結(jié)果，而是骨髓穿刺進(jìn)行病理的檢查，明確幼稚細(xì)胞的比例，還能診斷是不是白血病。同時(shí)也可以進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，對(duì)于人類分化抗原進(jìn)行分析，就可以明確白血病細(xì)胞是哪個(gè)類型的，可以有效的指導(dǎo)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
劉戀
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2018-10-09 7352次
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兒童白血病和血象白血病的是造血系統(tǒng)的惡性增殖性疾病，是嚴(yán)重威脅小兒生命健康的疾病之一。小兒時(shí)期發(fā)生的白血病，多為急性白血病。急性白血病的特點(diǎn)是起病比較急，發(fā)病初期多數(shù)患兒都會(huì)出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱，熱型多為不規(guī)則熱。小兒白血病的發(fā)熱特點(diǎn)，是發(fā)熱程度比較高，發(fā)熱持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)。一般都找不到明顯的感染灶，在發(fā)熱的同時(shí)，患兒還可出現(xiàn)皮膚出血點(diǎn)，有的患兒可能出現(xiàn)貧血，有的患兒可能出現(xiàn)骨及關(guān)節(jié)的疼痛。兒童白血病往往在做血常規(guī)的時(shí)候，可能有提示，比如說，血常規(guī)里面提示白細(xì)胞組數(shù)特別的高，比如大于二十乘十的九次方，同時(shí)，淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞的比例也上升，遇到這種情況，就要申請(qǐng)檢驗(yàn)科檢查外周血細(xì)胞形態(tài)的檢查，可以看到幼稚細(xì)胞，如果幼稚細(xì)胞較多，就初步懷疑可能是白血病，但是這個(gè)時(shí)候要確診話，還是要做骨穿的，如果發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞大于大百分之三十在骨髓里邊，就可以確診白血病。語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
劉戀
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2018-09-21 3808次
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兒童白血病血象什么特征病情分析：紅細(xì)胞和血紅蛋白均減少，大多數(shù)為正細(xì)胞正血色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)大多降低，少數(shù)正常。偶在外周血中見到有核紅細(xì)胞。白細(xì)胞一半以上會(huì)增高，其余正?；驕p少，病程中可能有增、減變化。白血病分類顯示原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞占多數(shù)，血小板減少。意見建議：血常規(guī)中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板變化和幼稚細(xì)胞增多就要警惕白血病可能，應(yīng)該結(jié)合其他癥狀，完善骨髓細(xì)胞學(xué)檢查，明確診斷。
戴貞照
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-03-02 1102次
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兒童白血病血象代表什么白血病血象就是血常規(guī)檢查里面的。紅系代表的就是紅細(xì)胞數(shù)或者血紅蛋白，就是通常說的白血病的病人可能會(huì)出現(xiàn)貧血。三系里面第二個(gè)是有的孩子開始出現(xiàn)血小板減少。
蘇德泉
主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2018-12-11 2202次
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白血病血象絕大多數(shù)白血病患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，白血病計(jì)數(shù)＞10×10的9次方每升稱為白細(xì)胞增多性白血??；白血病計(jì)數(shù)＞10×10的9次方每升稱為高白細(xì)胞白血病。少數(shù)患者白細(xì)胞數(shù)量正?；蛘邷p少，白血病計(jì)數(shù)低于1.0×10的9次方每升，稱為白細(xì)胞不增多性白血病或低增生性白血病。其次，血涂片分類檢查可發(fā)現(xiàn)原始細(xì)胞及幼稚
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-01-03 9110次
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血象低是白血病嗎血象低的患者有可能是白血病，但并不代表血象低一定是白血病這一類型的惡性血液病。血象低在臨床上主要是白細(xì)胞、紅細(xì)胞或者血小板這些血液細(xì)胞出現(xiàn)了一系或者多系的低下。常常血象低的患者首先要排除感染對(duì)患者的血細(xì)胞進(jìn)行消耗，從而導(dǎo)致血象低的可能。另外血象低的患者還應(yīng)該要排除因?yàn)樵煅系娜狈Γ瑢?dǎo)致患者血象低下
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 165次
