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• 肝硬化腹水對患者有哪些影響

  腹水是肝硬化患者失代償期最常見的臨床表現，是肝功能減退和門靜脈高壓的共同的結果。它的形成原因主要是：第一個門靜脈高壓導致內臟的血管靜水壓的增高。第二個有效的循環(huán)血容量不足。第三個低白蛋白血癥。第四個繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個肝淋巴液的生成的增多。對患者而言，腹水可以導致腹脹、少尿、電解質的紊亂。它的臨床表現是比較多的，假如說合并有細菌性的腹膜炎，可以有發(fā)熱、腹痛等等。大量腹水的病人可以出現呼吸困難、心慌、氣短等等臨床表現。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 1762次

• 肝硬化腹水引起休克的急救措施有哪些

  肝硬化腹水引起休克的急救措施需要根據具體的情況而定，具體如下：一，大量放腹水：一次性大量放腹水可以引起血容量不足、血壓下降，甚至導致休克，此時以快速擴容補充血容量為主，糾正低血壓休克，補充的液體需要晶膠結合，并注意補充白蛋白，否則會加重腹水。二，并發(fā)自發(fā)性腹膜炎：肝硬化腹水患者因抵抗力低下、腸道菌群失調等因素易并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，導致敗血癥休克，治療上除了補充血容量以外，還要積極應用頭孢三代等抗生素進行抗炎治療，并用碳酸氫鈉糾正酸中毒，還需要維持電解質平衡。三，并發(fā)消化道大出血：主要是因為食管胃底靜脈曲張破裂出血會導致失血性休克，此時需要及時的輸血、止血搶救，必要時要行胃鏡下套扎手術或介入治療。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-25 3462次

• 肝硬化患者引起腹水的原因有哪些
  肝硬化病人出現腹水非常常見，一般主要原因包括門靜脈高壓，低白蛋白血癥，體內激素水平失衡，水鈉潴留等等，其中最關鍵的原因還是門靜脈高壓。因為肝硬化病人容易造成肝臟的血液循環(huán)紊亂，會造成門靜脈血流無法順利通過肝臟到達下腔靜脈，就容易造成門靜脈的壓力升高，造成血液當中的水分滲透到腹腔，如果同時合并低白蛋白血癥，就更加容易出現腹水。如果同時存在其他的誘因，也有可能造成腹水的反復，比如存在細菌感染，比如存在肝炎的發(fā)病等等。一般來說存在肝硬化腹水，一定要引起重視，要根據個人病情選擇合適的、綜合的、個體化的治療手段。
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  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-12-20 1690次

• 引起肝硬化腹水的原因有哪些
  肝硬化導致的腹水主要是因為，肝硬化導致的體循環(huán)門脈壓力升高。同時，蛋白減少而造成的液體漏出漏到腹腔中，就形成了腹水，這個時候要根據情況來看，首先要查肝功，看蛋白數值怎么樣。如果低于31的話，是頑固性的腹水，用利尿的方式是不能完全清除腹腔內的液體的。同時，要補充蛋白，將蛋白補到30以上，同時配合利尿，腹水就會消的比較好一些。另外，門脈壓力也比較高，大家可以視情況而定，可以給予患者口服適量的心得安，心得安可以將門脈壓力減少，腹水的漏出。同時，我們還要少鹽飲食，而且需要大量高蛋白飲食，因為肝臟出現的問題造成蛋白不能很好地合成。如果蛋白越低，腹水漏出的越明顯，所以要求大家一定要補充蛋白。不僅是口服，而且也要經過液體給予，這樣才能很好地提高膠體滲透壓。使水液在血管中留存，不至于漏到腹腔中。
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  李靜 主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-27 2090次

• 肝硬化導致腹水的原因有哪些
  肝硬化導致腹水的原因主要有以下幾方面，首先是門靜脈高壓，其次來自于低蛋白血癥，腹腔感染，淋巴回流障礙等。由于肝硬化造成體內激素代謝異常，尤其是腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)異常，可以造成腹水的產生，以上幾方面都可以同時存在導致腹水的產生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-25 1901次

• 肝硬化出現腹水的原因有哪些
  病情分析：肝硬化出現腹水的原因有以下這些：前列腺素、心房肌肽釋放酶-激肽系統(tǒng)活性降低、雌激素滅活減少等因素導致腎血流量減少、排鈉和尿量減少促使行成腹水；肝硬化形成門脈高壓，體液漏出至腹腔形成腹水；低蛋白血癥，導致血漿膠體滲透壓降低，毛細血管內液體進入腹腔；肝臟的淋巴液代謝障礙漏入腹腔；有效循環(huán)血量不足等原因引起的繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素的增加及腎功能障礙，導致鈉水潴留形成腹水。意見建議：建議肝硬化腹水患者要嚴格禁酒，以免加重對肝臟的損害，避免服用對肝臟有損害的藥物。要高蛋白、高糖類、高維生素、低脂肪飲食，進食易消化的食物。如果是晚期肝硬化并有肝昏迷者應進食低蛋白飲食，腹水或浮腫較嚴重者應該少鹽或無鹽飲食。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-07-13 1201次

• 肝硬化腹水引起低血壓的原因有哪些
  肝硬化腹水引起低血壓通常來說是血管容量不夠，低蛋白血癥導致血管容量不夠，就容易出現低血壓。其次，肝硬化腹水的患者也容易合并消化道出血，如果合并了消化道出血，血管容量也是不夠的，也容易出現低血壓。所以針對肝硬化腹水的患者，一定要進行血壓的監(jiān)測，還需要監(jiān)測大便的情況，出現了肝硬化腹水，可以輸注白蛋白，加
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-01-24 261次

• 肝硬化患者腹水的護理
  肝硬化患者出現腹水癥狀，一般都是晚期肝硬化病人失代償期的表現，所以治療護理尤為重要，治療主要是對癥治療，減少病人痛苦，出現腹水原因主要是低蛋白血癥造成的，所以要給予20%人血白蛋白靜點，減少腹水生成。肝硬化腹水病人護理主要有，限制鈉鹽攝入在每天0.5克，病情好轉，腹水消退后，馬上調整飲食，每天可以進
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2019-03-15 4352次