問怎樣治療心衰
病情描述:
怎樣治療心衰
答醫(yī)生回答
病情分析:
肌肉注射利尿劑強(qiáng)心劑,靜脈使用,病情不緩解者,應(yīng)根據(jù)收縮壓和肺淤血的情況,選擇血管活性藥物,慢性心衰可使用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑,另外檢測一下藥物的反應(yīng),利尿劑,地高辛,β受體阻滯劑等。急性心衰初始治療為經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧,控制和消除各種誘因,及時的矯正基礎(chǔ)心血管疾病。
意見建議:
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怎樣治療便秘?目前市面上有很多種通便的藥物,我們簡單地來分一下類,第一條是強(qiáng)效刺激類瀉藥,這些瀉藥含有大黃、決明子和番瀉葉,可以起到迅速緩解便秘的效果,但是會引起腹痛和腹瀉,適用于一些強(qiáng)壯的青壯年,或者是急性便秘的患者,不適合中老年人使用。另外一個第二類,潤滑類瀉藥,這個主要是開塞露,或者是甘油灌腸劑,這些主要是局部用于直腸,起一個潤滑的作用,但是可能會導(dǎo)致直腸的損傷,誘發(fā)痔瘡或者是出血,甚至誘發(fā)結(jié)腸癌。主要適用于一些長期臥床的,或者是不能正常排便的患者,不適合中老年人長期使用。第三是溫和瀉下類藥物,那么這些瀉藥,主要成分就是蘆薈,起作用的成分是蘆薈苷。目前所有的藥物蘆薈苷的含量,都是超過國家標(biāo)準(zhǔn),一些中老年人長期服用蘆薈膠囊,會導(dǎo)致腹瀉,腸道蠕動的減弱,誘發(fā)便秘進(jìn)一步加重,甚至可以導(dǎo)致腸道的色素沉著,誘發(fā)結(jié)腸黑變病。對于中老年人,不建議應(yīng)用此類藥物一瀉了之,而應(yīng)該選擇一些瀉補(bǔ)兼施的藥物,正確對待便秘的方法,應(yīng)該選擇瀉補(bǔ)兼施,不能一瀉了之,讓腸道恢復(fù)正常的功能,形成良好的排便習(xí)慣,可以選擇一些比較好的中藥組方。比如說香丹清,香丹清里含有,黃芪蘆薈葉和銀杏果,黃芪主要是補(bǔ)氣成分,可以提供腸道的推動力,促進(jìn)腸道蠕動,形成良好的排便習(xí)慣,而且可以改善腸道的功能,緩解便秘。02:22
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怎樣治療痔瘡治療痔瘡的方法是非常多的,因為痔瘡是發(fā)病率非常高,所謂的十人九痔,這樣就衍生出了很多的方法。首先從保守治療痔瘡來說,主要有三類的外用藥是非常好的,一個是坐浴外洗類的,一類是涂抹類的膏劑,另外還有一個就是塞到肛門里邊的栓劑。而到了必須得做手術(shù)的情況下,我們手術(shù)方法治療痔瘡,最經(jīng)典的還是外剝內(nèi)扎手術(shù),這是在臨床上已經(jīng)沿用了數(shù)百年乃至上千年的一個術(shù)式。當(dāng)然它也是在不斷地改進(jìn),創(chuàng)口越來越小,損傷越來越小,然后治愈率越來越高。所以我建議大家,如果痔瘡需要做手術(shù)治療的時候,首選是外剝內(nèi)扎手術(shù),不要被一些有噱頭的微創(chuàng)的治療方法所迷惑。因為我認(rèn)為目前為止,外剝內(nèi)扎是治療痔瘡創(chuàng)傷最小、損傷最小、后遺癥最少的,這樣的治療方法。01:51
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怎樣治療心衰心衰一旦確診之后一定要通過急性心力衰竭,和慢性心力衰竭來進(jìn)行相關(guān)的治療。急性心力衰竭,一旦確診,要按照規(guī)范進(jìn)行治療。初始治療已經(jīng)面罩或者是鼻導(dǎo)管吸氧、嗎啡、強(qiáng)心劑等經(jīng)靜脈給予,患者采取座位或者半臥位,雙腿下垂減少下肢靜脈回流。如果病情仍能不能緩解,要根據(jù)收縮壓和肺瘀血狀況選擇應(yīng)用血管活性藥物,比如正性肌力藥,血管擴(kuò)張藥和血管收縮藥物等,當(dāng)病情嚴(yán)重血壓持續(xù)降低時,要采用主動脈內(nèi)球囊反搏機(jī)械通氣支持等相關(guān)的治療。語音時長 1:10”
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心衰怎樣治療心衰是嚴(yán)重危害人類健康的常見疾病,以往治療都以藥物為主,半數(shù)患者在心衰癥狀出現(xiàn)后的五年內(nèi)死亡,所以有人把心衰稱為心臟里的惡性腫瘤,或許多心衰患者,尤其合并左束支傳導(dǎo)阻滯時,都存在不同程度的心臟收縮不協(xié)調(diào),導(dǎo)致心功能進(jìn)一步虛弱。三腔心臟起搏器打破傳統(tǒng)觀念,將脈沖發(fā)生器埋置于皮下,通過三個電機(jī),發(fā)放脈沖激動左右心室,將心臟電和機(jī)械功能僅僅區(qū)連在一起,實現(xiàn)了心臟收縮的協(xié)調(diào)和同步化,改善了心臟功能,從而神奇般的將嚴(yán)重心衰患者的總死亡率,在合理藥物治療的基礎(chǔ)上降低了36%。可以說三腔心臟起搏器治療心衰是心臟病學(xué)領(lǐng)域近十年來的一個奇跡,它的出現(xiàn)使眾多心衰患者看到了康復(fù)的曙光。語音時長 1:48”
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心衰怎樣治療病情分析:心衰的治療主要就是應(yīng)用泌尿劑強(qiáng)心劑以及擴(kuò)張血管的藥物來聯(lián)合治療,除此之外還要進(jìn)行持續(xù)性的吸氧,還要密切的觀察患者的生命體征以及患者的24小時出入量。意見建議:心衰的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理,注意保暖,避免感冒和感染發(fā)生,還要注意飲食起居的規(guī)律,避免吃刺激性的食物,還要戒煙戒酒。
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老年心衰怎樣治療心衰一旦確診之后可以通過從急性心力衰竭和慢性心力衰竭兩方面入手進(jìn)行積極的治療。 慢性心力衰竭的治療已經(jīng)從利尿,強(qiáng)心,擴(kuò)血管等短期血流動力學(xué)方面,傳為以神經(jīng)內(nèi)分泌抑制為主的長期的修復(fù)信號策略,目的是改變衰竭心臟的生物學(xué)性質(zhì),可以通過病因治療主要是控制高血壓糖尿病等危險因素,使用抗血小板的藥物和他汀類調(diào)脂藥物進(jìn)行冠心病二級預(yù)防,要改善癥狀,根據(jù)病情來調(diào)整利尿劑,硝酸酯和強(qiáng)心劑的用法用量。
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老年心衰怎樣治療老年人發(fā)生心衰是一種常見的癥狀和疾病,對老年心衰應(yīng)該給予藥物及非藥物治療。藥物的治療如下:一、利尿劑的應(yīng)用,容量負(fù)荷過重的患者應(yīng)使用袢利尿劑,起始劑量需結(jié)合患者既往的用藥劑量,負(fù)荷過重的患者同時如果伴有低灌注,低血壓在袢利尿劑治療的基礎(chǔ)上,考慮加用小劑量多巴胺,改善利尿效果,保護(hù)腎臟功能。二、血管擴(kuò)
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心衰引起腹脹怎樣治療心衰引起的腹脹多考慮是右心衰體循環(huán)淤血導(dǎo)致的。在治療上可以給予利尿劑來減輕心臟前負(fù)荷,減輕水腫,促進(jìn)尿液的排出,但要注意監(jiān)測電解質(zhì),避免有電解質(zhì)的紊亂。還可以給予強(qiáng)心的藥物來增加心臟的收縮力,比如洋地黃類的藥物,像地高辛等。在飲食上盡量清淡易消化的飲食,同時不要喝太多的水,加重心臟的負(fù)擔(dān),也不要吃產(chǎn)