問腰椎間盤突出腰疼腿不疼怎么回事
病情描述:
腰椎間盤突出腰疼腿不疼怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
并不是所有的腰椎間盤突出癥都會出現(xiàn)腰疼和腿疼。椎間盤突出之后會引起椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化,通過神經(jīng)會反射到腰部引起的疼痛,但是如果神經(jīng)受到壓迫,不會引起腿的疼痛。
意見建議:
首先還是要積極的睡硬板床休息,加強(qiáng)保暖,避免受涼,避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉,使用甘露醇注射液脫水消腫治療。
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腰椎間盤突出是怎么回事腰椎間盤突出是腰椎間盤外層的致密結(jié)實的纖維環(huán)和其中內(nèi)層的髓核逐漸的退行性改變,這時候如果加上突然的向前彎腰,間盤前方受到擠壓,髓核向后沖擊纖維環(huán),由于間盤退變,纖維環(huán)抗壓保護(hù)髓核和緩沖能力下降,致使纖維環(huán)破裂,髓核經(jīng)破口向后方突出。臨床上常見的表現(xiàn)有腰部疼痛,活動的時候會加重,尤其是彎腰活動的時候比較厲害,腰部脊椎按壓是沒有疼痛的,但是叩擊是有疼痛的,而且這種疼痛會向下肢放射,也可以是單純的腿部放射性的疼痛和淺感覺過敏或者是減退。另外也有下肢力量減弱,尤其是足趾背伸力量會減弱。另外還有的患者會出現(xiàn)大小便不通暢或者是感覺麻木的癥狀。01:30
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腰椎間盤突出腰疼腿不疼怎么回事腰椎間盤突出病人出現(xiàn)腰痛而沒有腿痛的情況說明沒有脊髓神經(jīng)根受壓,所以病人只是單純的表現(xiàn)為腰痛癥狀為主而沒有腿痛。對于這樣的病人選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以,需要做到以下幾點:一,急性期需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù),戴個腰圍帶保護(hù)一下局部,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行下地活動,避免久坐久站,避免過度的彎腰拿重東西或者是抬重物。二,平時可以進(jìn)行小燕飛的動作,進(jìn)行拱橋式運動來加強(qiáng)病人腰背肌力量,從而更好的保護(hù)腰椎。三,需要遠(yuǎn)離于受涼、受潮的環(huán)境,局部應(yīng)用鹽袋或者熱水袋進(jìn)行熱敷,配合針灸,烤電,拔罐,推拿,牽引等理療的方法就可以有效的改善病人腰痛癥狀。語音時長 01:17”
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腰椎間盤突出腰疼腿不疼怎么回事腰椎間盤突出是發(fā)生在腰椎的地方。腰椎底跟椎體之間有一個結(jié)構(gòu),叫做腰椎間盤。它受壓突出以后,根據(jù)壓迫的部位的不同,出現(xiàn)的癥狀就不同。如果是壓迫到脊髓神經(jīng)根近端的時候主要是腰痛為主,如果壓迫到神經(jīng)根主要是遠(yuǎn)端的時候主要以腿痛為主,這根腰椎間盤壓迫的部位有關(guān)系的。語音時長 01:12”
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腰椎間盤突出腿不麻怎么回事腰椎間盤突出主要是腰椎間盤的退變、外傷,造成腰椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核脫出纖維環(huán)以外壓迫脊神經(jīng)根,導(dǎo)致脊神經(jīng)根功能障礙所引起的一系列癥狀。腿發(fā)麻是由腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng),所導(dǎo)致的一種臨床癥狀,可通過針灸、理療、推拿、牽引等非手術(shù)治療獲得較好效果。通過1-2療程的非手術(shù)治療,若下肢麻木沒有獲得較好效果,則可通過手術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)治療分為微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)方式主要有射頻消融、等離子消融、鈥激光消融、椎間孔鏡、椎間盤鏡等。傳統(tǒng)手術(shù)治療方式包括小開窗、全椎板切除、椎間盤置放等。
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腰椎間盤突出腿怎么疼病情分析:腰椎間盤突出,如果突出的椎間盤壓迫,雙側(cè)神經(jīng)根會出現(xiàn)腿部的疼痛,麻木乏力等癥狀,會出現(xiàn)直腿抬高試驗與加強(qiáng)試驗陽性。意見建議:治療方面如果疼痛的比較厲害,可以吃點止痛的藥物來緩解癥狀,也可以口服例如甲鈷胺等藥物營養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)神經(jīng)癥狀的恢復(fù),另外物理治療與中醫(yī)的針灸推拿療法對腰椎間盤突出引起的下肢神經(jīng)痛都有比較好的療效。
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腰椎間盤突出腰疼腿不疼怎么回事腰椎間盤突出只是出現(xiàn)腰部疼痛,而腿部不疼痛,通常是腰椎間盤中央型突出,只是壓迫了硬膜囊,而導(dǎo)致腰部疼痛嚴(yán)重的情況,還會出現(xiàn)腰部活動功能障礙,但是并沒有向兩邊突出壓迫神經(jīng)根而導(dǎo)致腿部疼痛。腰椎間盤突出腰疼腿不疼可以去醫(yī)院照腰椎CT或者核磁共振來明確診斷,一般可以通過牽引、物理治療、針灸、推拿等方法來緩