問怎么樣搶救脊柱骨折
病情描述:
怎么樣搶救脊柱骨折
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱骨折大多數(shù)常見于車禍外傷或者高處墜落等等比較嚴(yán)重的暴力。
意見建議:
一般的脊柱骨折,如果只是輕度壓縮、椎管沒有占位、神經(jīng)系統(tǒng)沒有損傷,也談不上搶救。只是搬動(dòng)的時(shí)候要注意滾筒要翻身,切忌脊柱的屈曲和扭轉(zhuǎn)。如果有神經(jīng)系統(tǒng)損傷,椎管有骨折塊的占位,才要立即進(jìn)行搶救性的手術(shù)治療。
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骨折后怎么樣恢復(fù)的快骨折以后如何使骨折愈合加快,這個(gè)問題我們要考慮一下,這個(gè)骨折病人的年齡,是不是老年人、女性、更年期后,那患者激素代謝的水平在降低,那骨質(zhì)疏松本身對(duì)于骨折的愈合就會(huì)有影響,那我們?cè)谔幚砩希鸵鄳?yīng)的抗骨質(zhì)疏松的治療。那對(duì)于一般的病人,不是骨質(zhì)疏松的病人,對(duì)于幫助骨折的愈合的話,我們可以用一些理療的方法,增加局部的血液的供應(yīng),能夠提高局部的血液供應(yīng)以后,然后促進(jìn)骨折的愈合。我們的理療方法有很多,紅光、離子導(dǎo)入、短波治療、磁的作用等等,都可以幫助骨折的愈合。另外可以用一些我們祖國(guó)醫(yī)學(xué)的中藥,那么等傷口愈合以后,可以用中藥的泡洗,進(jìn)而達(dá)到局部骨折的血腫的疏散。重建局部的血運(yùn),對(duì)于原始骨痂,逐漸地變成纖維骨痂,以至于變成正常的骨痂,都有促進(jìn)作用。01:58
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脊柱裂手術(shù)后效果怎么樣單純的隱性脊柱裂,它如果不累及神經(jīng)的問題,沒有合并脊髓栓系等等,它是不需要手術(shù)的。那么如果脊柱裂累及到了神經(jīng),出現(xiàn)了脊髓栓系,或者合并有脊膜膨出等情況,那么這樣的脊柱裂需要手術(shù)。如果能及時(shí)早期的進(jìn)行徹底手術(shù),脊柱裂的手術(shù)效果是比較好的,比如說脊膜膨出,我們常常能早期的發(fā)現(xiàn),早期進(jìn)行手術(shù),把膨出的內(nèi)容物進(jìn)行還納,把硬膜囊進(jìn)行修補(bǔ)和重建。對(duì)于合并脊髓栓系的脊柱裂,我們會(huì)把栓系的神經(jīng)進(jìn)行松解,然后做防粘連的處理。這些手術(shù)只要是手術(shù)及時(shí)、手術(shù)早、病人沒有明顯嚴(yán)重的癥狀,手術(shù)效果都是比較好的,如果出現(xiàn)了一些神經(jīng)功能的癥狀,那么手術(shù)后可能會(huì)遺留一些癥狀。但是手術(shù),可以阻止這些癥狀的進(jìn)展,手術(shù)總體效果也是比較好的。01:44
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怎么樣搶救脊柱骨折如果現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)有懷疑脊柱骨折的病人,搬動(dòng)之前必須要固定頸椎與腰椎,頸椎可以用頸圍外固定,腰椎可以用腰圍外固定,但是現(xiàn)場(chǎng)如果沒有頸圍的話,可以用兩個(gè)沙袋或者兩條毛巾、衣服卷成一團(tuán)之后,然后塞在患者頸部的兩側(cè),從而防止頸椎活動(dòng)。搬動(dòng)的時(shí)候注意水平搬動(dòng)或者也可以在背部墊一塊硬板或者用脊柱搬運(yùn)板是最好的,然后馬上送醫(yī)院,完善相關(guān)檢查,如果出現(xiàn)肢體癱瘓,脊髓神經(jīng)壓迫的癥狀,應(yīng)該馬上做好術(shù)前準(zhǔn)備,做手術(shù)切開復(fù)位,然后用椎骨根釘內(nèi)固定術(shù)解除對(duì)脊髓神經(jīng)的壓迫,然后盡快做一些康復(fù)治療以及針灸治療,令神經(jīng)功能康復(fù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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脊柱骨折怎么搶救?一是在骨折以后一定要囑病人不要亂動(dòng),如果在骨折的同時(shí),身體部位有受壓的情況,一定要防止強(qiáng)拉硬拽肢體部位,以防止加重脊柱骨折部位血管、脊髓損傷的情況。再就是對(duì)于頸椎部位的骨折,在轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中一定要避免頸部的活動(dòng),可以應(yīng)用磚塊或者是衣物,填塞于頸椎的兩側(cè)來限制頸部的活動(dòng)。如果病人是胸腰椎部位的骨折,這種情況在轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),一定要使身體呈一條軸線的轉(zhuǎn)運(yùn)到木板、門板,或者是比較硬的擔(dān)架上進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn),并且?guī)мD(zhuǎn)運(yùn)的過程中一定要使身體保持固定,以防止身體扭曲,引起骨折端移位,導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓損傷的情況。并且在就診以后,一定要及時(shí)的檢查有沒有出現(xiàn)骨折以后導(dǎo)致脊髓損傷的情況。如果脊髓的損傷,就需要急癥的手術(shù)治療,以解除脊髓的受壓,避免后期出現(xiàn)肢體癱瘓的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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脊柱骨折怎么搶救病情分析:脊柱骨折之后需要把患者放在平板床上,然后平托患者轉(zhuǎn)移到救護(hù)車上,最后轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,如果出現(xiàn)了神經(jīng)的不完全的損害,需要積極的進(jìn)行急診手術(shù)。意見建議:解除神經(jīng)的壓迫,手術(shù)之后還要營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。如果不具有急癥的手術(shù)指征,需要積極的嚴(yán)格臥床,大小便都要在床上解決。
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脊柱骨折病人怎么搶救脊柱骨折的病人首先必須要安全的送去CT室,或者核磁共振室完善相關(guān)的檢查,如果有手術(shù)指征應(yīng)該馬上急診手術(shù)處理,但是在運(yùn)送的途中必須要非常講究。頸椎骨折,必須要用頸圍外固定,腰椎骨折必須要用腰圍外固定,然后搬動(dòng)病人的時(shí)候盡量用脊柱搬運(yùn)板,如果沒有脊柱搬運(yùn)板,那么必須要用一塊硬的木板墊在病人后面來搬運(yùn),這樣子才避免脊柱的活動(dòng),從而引起二次損傷。
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怎么搶救脊柱骨折脊柱骨折在臨床也是比較常見的,脊柱骨折不同于其他部位的骨折,由于脊柱的后方是椎管,椎管內(nèi)含有重要的脊髓神經(jīng)和神經(jīng)根結(jié)構(gòu)。脊髓神經(jīng)和神經(jīng)根是支配肢體的感覺和運(yùn)動(dòng)功能的重要神經(jīng)組織,在骨折的過程當(dāng)中由于脊柱的骨折發(fā)生了椎體的錯(cuò)位或者是骨折端有骨髓塊壓迫到了脊髓神經(jīng),容易造成神經(jīng)的損傷,出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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脊柱骨折怎么搶救脊柱骨折患者要根據(jù)實(shí)際的情況來?yè)尵?,如果出現(xiàn)了神經(jīng)不完全損害的情況,要積極做急診手術(shù),解除神經(jīng)壓迫,另外,手術(shù)之后還需要使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類的藥物來治療。手術(shù)之后還需要嚴(yán)格臥床休息,不要吃辛辣、油炸、油膩的食物,且保持良好的心態(tài),不要有過大的心理