問股骨骨折術(shù)后康復(fù)怎么鍛煉
病情描述:
股骨骨折術(shù)后康復(fù)怎么鍛煉
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨骨折主要是高暴力損傷所導(dǎo)致的,會引起局部的疼痛以及功能受限常常需要進行手術(shù)治療。
意見建議:
股骨骨折手術(shù)之后積極進行石膏固定6~8周的時間定期復(fù)查,如果骨折愈合比較好的話可以在拐杖的輔助下逐漸的站立行走,逐漸的增加行走的時間以及負(fù)重的力量,可以使用活血的中藥進行熱敷燙洗,有利于促進局部腫脹的減輕。
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大腿骨折術(shù)后膝關(guān)節(jié)康復(fù)鍛煉有哪些大腿骨折術(shù)后,因骨折已被內(nèi)固定物,很好地進行了固定,所以是允許膝關(guān)節(jié)早期的功能鍛煉的,但是不能負(fù)重。早期的膝關(guān)節(jié)不負(fù)重功能鍛煉有:第一,術(shù)后3天后,患者可以在CPM膝關(guān)節(jié)功能鍛煉儀器上,進行膝關(guān)節(jié)的被動伸曲功能鍛煉;第二,術(shù)后3天后,可以進行膝關(guān)節(jié)周圍的手法按摩。向內(nèi)、外、上、下,各個方向推動髕骨,來按摩膝關(guān)節(jié);第三,術(shù)后就可以進行,股四頭肌的功能鍛煉;第四,術(shù)后兩周,患者可以行不負(fù)重下的,膝關(guān)節(jié)的主動伸曲功能鍛煉。以上是膝關(guān)節(jié)的不負(fù)重功能鍛煉,當(dāng)骨折愈合的情況,允許患肢負(fù)重,這時就可以進行患肢的負(fù)重功能鍛煉。01:31
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骨折以后如何進行康復(fù)鍛煉骨折以后如何進行康復(fù)鍛煉,根據(jù)骨折愈合的過程,康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期,即傷后一到兩周,這個時候傷肢腫脹疼痛,骨折斷端不穩(wěn)定,容易發(fā)生再移位,因此這個時候的功能鍛煉,主要的目的,是促進患肢的血液循環(huán),以利消腫和穩(wěn)定骨折??祻?fù)訓(xùn)練的主要形式,是傷肢肌肉的等長收縮,就是在關(guān)節(jié)不動的前提下,肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松,就是我們平時所說的繃勁和松勁,通過肌肉的等長收縮,可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期,就從傷后兩周到骨折的臨床愈合,這個時候,傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕,骨折斷端有纖維連接形成,逐漸開始有骨痂形成,骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時候,除了繼續(xù),做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外,可在康復(fù)治療師的幫助下,逐漸恢復(fù)骨折遠近端,沒有固定的關(guān)節(jié)的活動,并逐漸由被動活動轉(zhuǎn)為主動活動,以防止鄰近關(guān)節(jié)的,關(guān)節(jié)活動度下降。在病情允許的時候,應(yīng)該盡早起床進行全身活動,此外可以配合理療,以及達到消腫、化瘀,并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成,可以進一步,擴大活動的范圍和力量,由一個關(guān)節(jié)到多個關(guān)節(jié),逐漸增加主動的關(guān)節(jié)屈伸活動。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期,這時候骨折臨床已經(jīng)愈合,或是已經(jīng)去除了外固定,這時候骨骼有了一定的支撐力,但大多數(shù)存在,鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度下降,肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的,是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度,增加肌肉的力量,使肢體功能恢復(fù),康復(fù)訓(xùn)練的主要形式,是以傷肢關(guān)節(jié)的主動活動,和負(fù)重練習(xí)為主,使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到,正常活動范圍和肢體的正常力量,恢復(fù)期進行康復(fù)的同時,可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。02:19
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股骨骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉股骨骨折之后進行康復(fù)鍛煉有以下步驟,第一,在手術(shù)完之后要進行踝關(guān)節(jié)腳趾膝關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉,并且也要配合應(yīng)用股四頭肌等長收縮鍛煉。這樣能夠有效的增加血液循環(huán),促進嚴(yán)新代謝產(chǎn)物的代謝,減輕局部的腫脹以及水腫,也能夠促進骨折的愈合。第二,一般到兩到三周左右的時間可以進行膝關(guān)節(jié)以及髖關(guān)節(jié)的活動,這時骨折已經(jīng)有骨痂形成,并且有內(nèi)固定物進行固定,所以在進行活動的時候,一般不會導(dǎo)致骨折斷端出現(xiàn)移位。第三,四到六周左右的時間拍片復(fù)查,看一看骨折的斷端是否達到了臨床初步愈合的標(biāo)準(zhǔn),如果達到了就可以進行下地負(fù)重,負(fù)重的時候一般從身體的六分之一重量開始逐漸地增加負(fù)重量,每天要比前一天的負(fù)重有所增長,這樣大約到三個月左右地時間,骨折的斷端能夠達到骨性愈合,并且也可以進行下肢的正?;顒印?/div>語音時長 01:35”股骨頸骨折術(shù)后的康復(fù)鍛煉患者出現(xiàn)了股骨頸骨折,術(shù)后要加強功能鍛煉,避免患者的髖關(guān)節(jié)功能受限。股骨頸骨折一般要在兩個星期之后下床活動,一般患者要帶拐杖,或者是助步器下床活動,因為股骨頸骨折容易出現(xiàn)股骨頭壞死,同時患者應(yīng)該加強髖關(guān)節(jié)的屈、伸運動,要進行髖關(guān)節(jié)的外展功能活動,一般可以讓患者的肢體進行肌肉的等長收縮,有利于加強患者的肌肉訓(xùn)練?;颊邞?yīng)該定期的復(fù)查x片檢查,觀察患者的股骨頭是否出現(xiàn)壞死的情況,應(yīng)該及時的進行相關(guān)的治療。語音時長 01:11”髕骨骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉髕骨骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉髕骨骨折術(shù)后,一般建議在術(shù)后兩到三天即開始,適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)屈伸功能練習(xí),術(shù)后髕骨固定的腳,即使是一定負(fù)重的情況下,比如像屈伸活動其骨折端對位仍然不會發(fā)生明顯的改變。因此髕骨骨折術(shù)后,我們建議患者早期記得開始下地負(fù)重活動,那么適當(dāng)?shù)南リP(guān)節(jié)的屈伸功能練習(xí),這樣有助于促進髕骨骨折愈合及恢復(fù),同時建議局部理療、熱敷、適當(dāng)?shù)目诜恍┙庸恰⒀a鈣、活血化於的藥物,進而共同促進髕骨骨折的愈合。此外進行負(fù)重屈伸膝關(guān)節(jié)功能練習(xí)以外,我們還建議在床上行踝關(guān)節(jié)甚至髖關(guān)節(jié)的屈伸功能練習(xí),這樣整體的促進這一側(cè)髕骨骨折肢體的相應(yīng)關(guān)節(jié)的康復(fù)及功能鍛煉。骨折康復(fù)鍛煉早期的康復(fù)鍛煉主要是在骨折后臥床期間,行四肢肌肉的收縮,以及下肢的肢體抬高和上肢的伸直,握拳的鍛煉,以防止長時間不活動以后,引起肌肉廢用性萎縮的情況。而對于后期的鍛煉,主要是下地活動時,加強四肢關(guān)節(jié)屈伸的功能鍛煉以及肌肉力量的鍛煉,對于下肢可以多行蹲起的活動,對于上肢部位,主要是依靠握力器、臂力器來加強上肢肌肉的力量鍛煉。而對于腰背部或者是脊椎的骨折,可以下床時,吊單杠以及平板支撐,鍛煉脊椎部位的肌肉力量。股骨骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉有什么股骨骨折之后進行康復(fù)鍛煉有以下步驟,第一,在手術(shù)完之后要進行踝關(guān)節(jié)腳趾膝關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉,并且也要配合應(yīng)用股四頭肌等長收縮鍛煉。這樣能夠有效的增加血液循環(huán),促進嚴(yán)新代謝產(chǎn)物的代謝,減輕局部的腫脹以及水腫,也能夠促進骨折的愈合。第二,一般到兩到三周左右的時間可以進行膝關(guān)節(jié)以及髖關(guān)節(jié)的活動,這時骨折已經(jīng)有股骨干骨折術(shù)后鍛煉股骨干骨折術(shù)后一般兩周以后復(fù)查拍片,看骨痂形成情況。六周左右去除石膏或者外固定,讓下肢活動。待八周以后,在輔助下行走鍛煉,避免過早行走,造成骨折的斷端移位、成角畸形等情況。股骨干骨折因其長干骨承重比較大。所以對骨折愈合要求高一些,一定等到骨痂明顯形成,再在床上適當(dāng)鍛煉,循序漸進,切勿過早下床活動,造
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