問甲狀腺癌復(fù)發(fā)怎么辦
病情描述:
甲狀腺癌復(fù)發(fā)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺癌復(fù)發(fā),一般情況下需要積極就醫(yī),通過外科手術(shù)的方法治療,術(shù)后需要積極放療,或者是通過免疫療法、介入療法治療。甲狀腺炎復(fù)發(fā)以后,要定期就醫(yī)完善甲狀腺活檢,核磁共振檢查,CT等相關(guān)檢查,了解甲狀腺癌的具體發(fā)病情況。
意見建議:
甲狀腺癌復(fù)發(fā),在平時生活中,要積極預(yù)防頸部外傷,預(yù)防甲狀腺外傷,預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病。建議定期就醫(yī)復(fù)查,了解甲狀腺癌復(fù)發(fā)的具體康復(fù)情況。
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甲狀腺癌復(fù)發(fā)的表現(xiàn)如果穿刺,或者是甲狀腺B超,都高度提示患者有甲狀腺癌了,我們就讓患者去進(jìn)行手術(shù)治療。那么手術(shù)以后甲狀腺癌是否可以復(fù)發(fā),有的患者會復(fù)發(fā)的,我們見過甲狀腺癌手術(shù)以后,八年以后又復(fù)發(fā)了。所以在甲狀腺癌做完手術(shù)以后,所有病人都吃了一種藥,叫做左甲狀腺素片。我們要求患者的PSH要控制得很低,具體數(shù)值是需要到各自手術(shù)的醫(yī)院,聽從醫(yī)生的安排,就是要堅持吃藥,堅持定期復(fù)查來監(jiān)測甲狀腺癌有沒有復(fù)發(fā)。01:09
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甲狀腺癌怎么確診甲狀腺癌的診斷,一般是靠甲狀腺的超聲,超聲對于甲狀腺診斷,是有決定性意義的,優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因為大部分是乳頭狀癌,乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié),在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則,以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化,或者微小鈣化,這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的,或者提示有惡性風(fēng)險的,應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢,也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片,是準(zhǔn)確的結(jié)果,能明確最終診斷??偟膩碚f,它的診斷要從幾個層面,一個就是影像學(xué)的檢查,初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺,穿刺活檢判斷,要不要進(jìn)一步手術(shù)治療,這是重要的判斷方式。01:36
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甲狀腺癌復(fù)發(fā)怎么辦針對分化型甲狀腺癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶選擇治療方案依次為:1.手術(shù)切除:可能通過手術(shù)治愈者。2.碘131治療:病灶可以射點者。3.外放射治療:tsh抑制治療情況下觀察腫瘤無進(jìn)展或進(jìn)展較慢,并且無癥狀無重要區(qū)域如中樞神經(jīng)系統(tǒng)等受累者4.化學(xué)治療和新型靶向藥物治療:病情迅速進(jìn)展的難治性的dtc患者,甲狀腺已完全切除的分化型甲狀腺癌患者如在隨訪中,血清tg水平持續(xù)增高大于十微克每毫升,但影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)病灶可經(jīng)驗性的基于典131治療,如治療后發(fā)現(xiàn)分化型甲狀腺癌病灶或血清tg水平減低和重復(fù)碘131治療,否則應(yīng)停止典131治療,以tsh抑制治療為主。語音時長 1:12”
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甲狀腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移怎么辦甲狀腺癌如果復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,則需要再次進(jìn)行手術(shù)切除治療。有些甲狀腺癌術(shù)后的患者,如果定期復(fù)查甲狀腺彩超發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)較前腫大,則高度懷疑是甲狀腺癌導(dǎo)致的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這時患者需要再次進(jìn)行手術(shù)切除治療。建議患者如果明確是甲狀腺癌,需要及早的進(jìn)行手術(shù)治療,早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,才可以避免甲狀腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。建議患者術(shù)后一定要根據(jù)自己的情況,聽從醫(yī)生的安排進(jìn)行放射性碘治療,大多患者在進(jìn)行手術(shù)以及放射性碘治療之后都可以達(dá)到臨床治愈。患者術(shù)后還需要定期復(fù)查甲狀腺功能以及甲狀腺彩超的情況。語音時長 01:13”
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甲狀腺癌復(fù)發(fā)了怎么辦要盡早的進(jìn)行手術(shù)和術(shù)后用藥進(jìn)行治療,放射治療,抗癌藥物進(jìn)行治療幾個方面,手術(shù)的目的是清除癌細(xì)胞,清除可能發(fā)生轉(zhuǎn)移,進(jìn)一步淋巴結(jié)清除癌細(xì)胞的方式,一般是將甲狀腺全部切除或大部分切除。中醫(yī)中藥配合治療,可以使患者的生存期延長。
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甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦病情分析:一般情況下甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)是由于手術(shù)后病灶沒有被徹底清除或者治療方法不當(dāng),甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)這種情況還是要考慮再一次做手術(shù)根治和放射性碘131的治療。意見建議:建議甲狀腺癌的患者術(shù)后應(yīng)多注意休息,不要過于勞累,要定期及時去醫(yī)院復(fù)查,同時服用一些中藥配合治療也是很有必要的。
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甲狀腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移怎么辦甲狀腺癌如果復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,則需要再次進(jìn)行手術(shù)切除治療。有些甲狀腺癌術(shù)后的患者,如果定期復(fù)查甲狀腺彩超發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)較前腫大,則高度懷疑是甲狀腺癌導(dǎo)致的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這時患者需要再次進(jìn)行手術(shù)切除治療。建議患者如果明確是甲狀腺癌,需要及早的進(jìn)行手術(shù)治療,早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,才可以避免甲狀腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。