問(wèn)房間隔缺損感染有風(fēng)險(xiǎn)嗎
病情描述:
房間隔缺損感染有風(fēng)險(xiǎn)嗎
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專(zhuān)業(yè)角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見(jiàn)的先天性心臟病,絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺,有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當(dāng)于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全,這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的,如果沒(méi)有自愈傾向也不能通過(guò)介入治療,現(xiàn)在都通過(guò)右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺,是最簡(jiǎn)單的先天性心臟病,有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周?chē)吘壉容^清晰,這種也是可以通過(guò)介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒(méi)有邊緣,不好做介入,通過(guò)外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口,從右側(cè)肋間進(jìn)去把房缺補(bǔ)上。01:23
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個(gè)更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見(jiàn)的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個(gè)嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō),左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損,他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會(huì)非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個(gè)很大的房間隔缺損,比如說(shuō)20毫米,他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn),生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來(lái)講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類(lèi)比的。01:34
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房間隔缺損手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)于手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)任何手術(shù)都有它特定的風(fēng)險(xiǎn)性,但是經(jīng)過(guò)有效的治療之后會(huì)和正常人一樣。一般來(lái)說(shuō)介入手術(shù)要等到孩子四到五歲以后進(jìn)行比較合適。因?yàn)榻槿?,要先從骨?dòng)脈放置封堵器,小孩子長(zhǎng)得大一些,動(dòng)脈就粗,做手術(shù)也相對(duì)安全一些。介入后的風(fēng)險(xiǎn)大多是可以醫(yī)治和控制的,不要有過(guò)大的心理壓力,年齡大的房間隔缺損病例,手術(shù)后竇性心動(dòng)過(guò)緩發(fā)生率較高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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房間隔缺損開(kāi)胸風(fēng)險(xiǎn)房間隔缺損開(kāi)胸做手術(shù)這種情況缺損的面積比較大,無(wú)法進(jìn)行介入封堵,就需要進(jìn)行開(kāi)胸修補(bǔ),開(kāi)胸的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)要大一些,開(kāi)胸的主要風(fēng)險(xiǎn)有以下情況:首先需要進(jìn)行麻醉一般都是全麻,全麻的風(fēng)險(xiǎn)有可能會(huì)引起呼吸驟停,再就是加重心衰,所以說(shuō)全麻有一定的風(fēng)險(xiǎn)。開(kāi)胸手術(shù)操作的過(guò)程當(dāng)中有可能會(huì)導(dǎo)致失血性休克,另外有可能會(huì)造成了局部的創(chuàng)傷。另外對(duì)于心肌的手術(shù),心臟的手術(shù)有可能會(huì)引起多種心率失常,還有可能會(huì)引起嚴(yán)重的心衰,所以說(shuō)房間隔缺損開(kāi)胸風(fēng)險(xiǎn)比較大。開(kāi)胸手術(shù),這種情況還有可能會(huì)引起感染性疾病,比如引起肺部感染,菌血癥,膿毒血癥等情況也是有可能會(huì)發(fā)生的。還有一些情況就是患者有可能在開(kāi)胸以后遺留有胸腔積液,另外傷口不愈合,這種情況也有所發(fā)生,所以說(shuō)開(kāi)胸是存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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房間隔缺損手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎這個(gè)是很難說(shuō)的,因?yàn)橐话闶中g(shù)都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。可以去一些醫(yī)療發(fā)達(dá)或者是三甲以上的正規(guī)醫(yī)院去進(jìn)行治療,風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低。應(yīng)該及早進(jìn)行手術(shù),如果過(guò)了最佳的手術(shù),說(shuō)不定會(huì)有生命危險(xiǎn)的。平常要多注意休息,避免刺激。
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心臟房間隔缺損修復(fù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎病情分析:房間隔缺損手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大。隨著近年來(lái)介入技術(shù)的不斷發(fā)展,已能為絕大部分房間隔缺損的患兒做出明確的診斷和治療,技術(shù)成熟,創(chuàng)傷很小,風(fēng)險(xiǎn)很小。即使是位置不好,或者缺損較大的患兒需要開(kāi)胸手術(shù)修補(bǔ),現(xiàn)在的小兒麻醉和體外循環(huán)技術(shù)都很成熟,風(fēng)險(xiǎn)也不大。意見(jiàn)建議:應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下觀察病情變化和定期復(fù)查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇手術(shù)時(shí)機(jī)和方式,以免錯(cuò)過(guò)最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。術(shù)前要加強(qiáng)護(hù)理和喂養(yǎng),避免感染,盡量保證正常生長(zhǎng)發(fā)育,增加手術(shù)耐受力。
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見(jiàn)的一種類(lèi)型,約占先天性心臟病的20%-30%左右,女性發(fā)病率要高于男性,并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損,臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微,找不到具體的體征,所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn),預(yù)后情況也不一樣
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房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),但是風(fēng)險(xiǎn)比較小。對(duì)于房間隔的缺損通常使用修復(fù)的方式進(jìn)行治療,屬于微創(chuàng)的介入封堵術(shù),在進(jìn)行修補(bǔ)的過(guò)程中,需要采用導(dǎo)管,在患者大腿根部穿刺股靜脈,從而通過(guò)導(dǎo)管到達(dá)心臟,再將封堵器通過(guò)導(dǎo)管放入心臟內(nèi),可以對(duì)房間隔缺損的部位進(jìn)行修補(bǔ),在修補(bǔ)的過(guò)程中會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn),但是風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較小,創(chuàng)