問心肌酶不高是心肌炎嗎
病情描述:
心肌酶不高是心肌炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌酶不高不能判斷就一定不是心肌炎,因?yàn)樾募⊙椎陌l(fā)生它是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程,心肌炎的患者肯定會出現(xiàn)心肌酶的升高,但是如果剛發(fā)生早期的時(shí)候,你一般也是監(jiān)測不到的, 它是需要連續(xù)性的監(jiān)測,是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程。
意見建議:
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心肌炎能自愈嗎對于一些處于早期輕癥的心肌炎患者,沒有任何明顯癥狀,在充分休息好,避免熬夜、勞累,調(diào)整飲食等情況下,是可以自行恢復(fù)的。但是對于中重度心肌炎患者,已經(jīng)出現(xiàn)了胸悶、易疲勞、心悸、惡心嘔吐等癥狀,需要及時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,很難自愈。并且,如果病情持續(xù)發(fā)展,甚至?xí)形<吧目赡堋P募⊙椎闹委熢瓌t是減輕和控制心肌炎癥,有效控制心律失常和心衰,并針對心肌炎的病因予以治療,改善患者的預(yù)后。比如常見的病毒性心肌炎患者,在疾病早期可以針對不同的病毒感染進(jìn)行針對性的抗病毒治療,在不能明確是何種病毒感染的情況下,通常采用支持治療的方法,應(yīng)用一些調(diào)節(jié)免疫的藥物,防治電解質(zhì)紊亂,以及中成藥如復(fù)方黃芪口服液聯(lián)合麝香保心丸對于病毒性心肌炎的治療有一定的幫助,能夠減輕患者心肌細(xì)胞的炎癥水腫,改善患者的心肌功能,可以配合西藥作為輔助治療,如聯(lián)合服用輔酶Q10等營養(yǎng)心肌制劑增強(qiáng)治療效果。另外,除了藥物治療以外,心肌炎患者還要注意休息,發(fā)病期間充分地休息能夠減輕心臟負(fù)荷。同時(shí),飲食上要保證營養(yǎng)充足,提升患者自身抵抗病毒的能力,也有助于心肌炎的恢復(fù)。02:31
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉,心肌發(fā)炎了就是心肌炎,它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點(diǎn)點(diǎn)的區(qū)別,比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎,這些都是細(xì)菌導(dǎo)致的炎癥,而心肌炎最常見導(dǎo)致的病因并不是細(xì)菌,可能是病毒,還有一些其他少見的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后,肯定心臟的功能會受限制,心臟會出現(xiàn)一些異常的反應(yīng),就表現(xiàn)在心臟的不舒服,最常見的病人會出現(xiàn)早搏、心慌,就是心跳不規(guī)則;嚴(yán)重的話病人會覺得乏力,運(yùn)動(dòng)的能力下降;再嚴(yán)重的話,病人可能會出現(xiàn)心臟功能的嚴(yán)重惡化,甚至衰竭,出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前,往往會有重要一條,就是要看看他有沒有前驅(qū)的感冒。如果有前驅(qū)的感染,比如說之前有過感冒,有過病毒性感染,兩周以后又出現(xiàn)了一些相關(guān)的一些心臟的癥狀,這個(gè)時(shí)候我們就要高度要警惕,是否有心肌炎的可能性了,要去醫(yī)院做一些排查。01:41
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心肌酶升高是心肌炎嗎心肌酶升高,不一定是心肌炎。心肌炎是指各種病因所導(dǎo)致的心肌急性或者慢性的炎癥性病變。心肌炎的患者是會出現(xiàn)心肌酶學(xué)的升高的。但是,在臨床上引起患者出現(xiàn)心肌酶學(xué)升高的病因還會有很多,比如我們最常見的急性心肌梗死。心肌炎的診斷需要結(jié)合患者的病史,臨床表現(xiàn),查體時(shí)心臟體征,心肌酶學(xué)檢查,血規(guī)檢查,血沉、C反應(yīng)蛋白檢查,超聲心動(dòng)圖檢查,X線檢查等等來綜合進(jìn)行判斷。語音時(shí)長 01:10”
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心肌酶高是心肌炎心肌酶高并不一定就要提示是心肌炎,心肌酶高了可以見于很多疾病,比如心肌梗塞,心內(nèi)膜炎,還有急性的心肌炎,心肌缺血,甚至是在一些病毒性肝炎肝硬化肺梗死,骨科疾病白血病或者是脂肪肝,肝膿腫,肝癌,在就是肌肉挫傷,溶血性的一些疾病等等,這些疾病的時(shí)候也可以出現(xiàn)心肌酶的升高。所以,一旦心肌酶出現(xiàn)升高,最好結(jié)合患者的臨床癥狀和表現(xiàn)來明確一下是否發(fā)生了心肌炎,而且最需要排除的就是是否發(fā)生了心肌梗死。因?yàn)樵谝徊糠譄o癥狀性心肌梗死的患者,也可以單純的僅僅表現(xiàn)為心肌酶的升高,所以心肌酶高并不一定就是心肌炎發(fā)生,但是基本上所有心肌炎都可以出現(xiàn)心肌酶的升高。語音時(shí)長 1:38”
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心肌酶高是心肌炎嗎心肌酶高不一定是心肌炎,心肌炎由于心肌細(xì)胞炎癥性改變,可以引起心肌細(xì)胞的損傷,出現(xiàn)心肌酶升高。但是除此之外,還有其他疾病也可以引起心肌酶的升高,比如急性心肌梗死的患者,由于心肌細(xì)胞缺血缺氧壞死,可以引起心肌酶學(xué)的升高。
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心肌酶高是心肌炎嗎心肌酶高不一定都是心肌炎,因?yàn)樾募〖?xì)胞損傷都可以引起心肌酶的升高,比如急性心肌梗死的患者,就可以引起心肌酶的升高,但是心肌炎他是有一個(gè)持續(xù)性的心肌酶學(xué)的升高。對于出現(xiàn)了沒升高的患者,一定要引起重視,要排除到底是心肌炎還是急性心肌梗死,這兩個(gè)病都是要及時(shí)治療,不能耽誤病情。
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心肌酶不高是心肌炎嗎心肌酶不高可能是心肌炎。心肌酶譜對心肌炎的診斷并沒有特異性,敏感性也不高,心肌酶譜在心肌損傷的時(shí)候會發(fā)生動(dòng)態(tài)改變,在心肌損傷后一定時(shí)間可能會出現(xiàn)升高,也就是說,即使心肌酶不高,也不能排除心肌炎,如果懷疑心肌炎可以完善肌鈣蛋白的檢查,該項(xiàng)指標(biāo)更具有特異性和靈敏度。心肌炎是心肌的炎癥性疾病,常見的病因?yàn)?/div>心肌酶升高是心肌炎嗎心肌酶升高不一定是心肌炎,也有可能是急性心肌梗死、病毒性肝炎等。而心肌炎往往會有心肌酶升高這一指征,具體情況要到醫(yī)院詳查。診斷為心肌炎的指標(biāo)不止一種,患者需要積極配合醫(yī)生做輔助檢查,以此更精準(zhǔn)的診斷病情,制定更合理的方案,同時(shí)還要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
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