問胼胝體角度腦積水
病情描述:
胼胝體角度腦積水
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水的治療原則有采用藥物、手術等方法治療,治療方針分為兩個階段,即對應治療階段和對癥治療階段,藥物治療減少腦脊液生產的藥物,地高辛、地塞米松、脫水劑、50%脫水甘油、利尿劑。
手術治療:
一,V-P分流術,適合于大多數(shù)類型的腦積水。
二,l-P分流術適合于交通性腦積水和正壓性腦積水,有小腦扁桃體下疝的患者為禁忌癥。
三,腦室心房V-A分流術,常用于不適合做V-P分流術者,如腹腔內感染,有嚴重呼吸循環(huán)系統(tǒng)疾病者為禁忌癥。
四,第三腦室底造瘺術,適合于非交通性和部分交通性腦積水患者。腦積水的飲食建議限制水鈉攝入量,飲食調理限制水鈉攝入量,補充蛋白質、維生素及微量元素,忌刺激性食物和興奮性飲料。
意見建議:
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嬰兒腦積水其實作為家屬,沒必要了解形成的過程。但是有一些家屬,在臨床上會問到我們,就是怎么形成腦積水的,還有就是這種情況是如何發(fā)生的。目前來說,在醫(yī)學上可以通俗地這樣理解,腦積水相當于是有功能的液體,主要起到營養(yǎng)腦神經的作用,在大腦中產生,然后充盈在各個腦室,是循環(huán)的過程,產生以后通過循環(huán),在蛛網膜下腔吸收,所以這是形成很完整的循環(huán)過程。如果一旦有環(huán)節(jié)出現(xiàn),比如出現(xiàn)病變,就可以影響它的回收,甚至產生增多這些情況,就會表現(xiàn)出腦積水的癥狀。通俗地說,就是正常產生以后,如果蛛網膜下腔梗阻,就是由于早產兒,還有極早產兒顱內病變引起的。這種情況下,就導致顱內出現(xiàn)一些,就是腦脊液增多的情況。然后還有就是對一些孩子,如果顱內病變,可能出現(xiàn)腦脊液產生過多。這種情況下,也是會產生腦積水的癥狀。所以腦積水產生過程并不復雜。但是對于顱內的病變來說,產生的影響會很大。因為在前面說過,它會表現(xiàn)出一些癥狀。其實這些癥狀,都是由于腦脊液增多,然后出現(xiàn)顱內的壓迫癥狀,還有就是感染這種情況,引起的相應癥狀。02:03
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腦積水癥狀腦積水的癥狀需要根據患者屬于急性,還是慢性腦積水來定,還有就是屬于先天性的,還是后天性的腦積水,每種腦積水癥狀都不十分一樣。例如對于先天性的嬰幼兒的腦積水,主要表現(xiàn)為頭圍增大、額部突出、眼球向下方凝視,我們在臨床上叫做落日現(xiàn)象。孩子的表現(xiàn)有的時候頭部,就像我們經典的看到的壽星老的表現(xiàn),這種情況是嬰兒腦積水的表現(xiàn)。當然對于比較小的嬰兒,還可以有骨縫的開裂、前囟的增大、前囟不閉合,以及智力發(fā)育障礙等一系列表現(xiàn)。對于成人的急性腦積水,主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫,以及不同程度的意識障礙。而對于中老年人的正常壓力性腦積水,患者主要表現(xiàn)為癡呆、走路不穩(wěn)、尿失禁等。01:32
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腦積水胼胝體缺如引產如果在檢查胎兒存在腦積水,并且伴有胼胝體缺如的話,那確實是建議引產的。腦積水是一種很常見的疾病,胎兒出現(xiàn)腦積水稱為先天性腦積水,而腦積水存在輕重之分,有一些輕度腦積水對于身體健康沒影響,如果彩超檢查胎兒的側腦室在1公分左右的話,可以暫時觀察和繼續(xù)復查,有一部分在懷孕的后期是可以吸收的。但是如果腦積水的寬度,超過1.5厘米那就是屬于非常重的,這種重度腦積水本身就可影響到功能,可以引起智力低下和腦癱,并且這種腦積水大多也合并有其他的一些先天性發(fā)育畸形。胼胝體缺如這就是一種很嚴重的先天畸形,有胼胝體缺如會導致孩子的腦功能是非常差的,一般就會表現(xiàn)為智力低下、腦癱兒。所以這種情況是不建議進行繼續(xù)妊娠的,一旦孩子出生了,對于孩子的影響是終生的,并且這也沒有什么有效的治療方法,所以如果檢查確實是這種狀況的話,那還是要建議引產的。語音時長 1:29”
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腦積水和胼胝體缺如怎么回事有一些患者如果存在先天性的病變,可以導致患者出現(xiàn)腦積水和胼胝體的缺如,一般來說這些患者往往會出現(xiàn)行走不穩(wěn),共濟失調,肢體的癱瘓,大小便的失禁,以及認知功能的障礙,患者可能是由于先天的發(fā)育畸形或者染色體的突變,基因的異常等因素導致患者出現(xiàn)胼胝體發(fā)育的缺如。這些患者的智能往往會受到嚴重的損害,有些患者會出現(xiàn)腦癱,患者往往會出現(xiàn)記憶力下降,反應遲鈍,并且不能和人進行正常的溝通和交流,患者也會出現(xiàn)言語功能的障礙,患者如果沒有及時進行康復治療,這些患者往往會出現(xiàn)肢體的癱瘓,有些患者雖然進行治療了,但是也有可能會出現(xiàn)生命危險。語音時長 01:11”
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什么能促進胼胝體發(fā)育病情分析:正常情況下,如果想達到促進胼胝體發(fā)育的目的,首先建議在日常生活當中一定要養(yǎng)成良好的生活習慣,多注意休息,避免勞累,疲憊,精神緊張,改變不良的生活習慣,不要吸煙,不要飲酒,多吃新鮮的蔬菜和水果,多吃一些粗糧,有助于起到均衡營養(yǎng)的作用。意見建議:其次可以適當?shù)氖褂靡恍┙∧X營養(yǎng)神經的藥物來進行治療,有助于促進胼胝體的發(fā)育。
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腦積水檢查哪條染色體常染色體,腦積水是由先天性或后天性因素造成的腦室系統(tǒng)阻塞、腦脊液吸收障礙或分泌過多等原因所致。由于腦脊液在腦室存留過多而產生顱內高壓,新生兒腦積水可能與遺傳因素有關。染色體就是基因就是DNA就是一個人的基礎物質,做這個檢查是看有沒有什么遺傳疾病。
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腦積水腦積水來講,本質上就是顱內產生的腦脊液過多,或者是排出道不暢,從而造成顱內高壓狀態(tài),壓迫腦組織,從而產生了一系列的臨床癥狀。腦積水三大主征:認知功能下降,行走不穩(wěn),大小便失禁,當然也有一些急性腦積水,或者是嬰兒產生了腦積水的情況,這種屬于相對比較特殊的情況。
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胼胝體解剖位置胼胝體解剖位置在兩側大腦半球的中間,其解剖位置在大腦縱裂底部。胼胝體是大腦中的一個結構,人類的大腦一般分為左大腦半球和右大腦半球,中間連接的部分就是胼胝體,胼胝體是聯(lián)絡左右大腦的富含纖維組織的纖維束板,一般位于大腦正中矢狀切面,在大腦縱裂的底部,能夠把兩大腦半球對應部位聯(lián)系起來,使大腦在功能上成為一