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• 怎么判斷青光眼

  比如說(shuō)對(duì)于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時(shí)候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個(gè)青光眼的屬性了。但是對(duì)于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個(gè)檢查指標(biāo)，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過(guò)了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個(gè)眼壓的壓差超過(guò)了5毫米汞柱；有些人24小時(shí)的眼壓的波動(dòng)范圍超過(guò)了8毫米汞柱，這些都是異常的這個(gè)眼壓。那對(duì)于這些眼壓，我們?cè)趺崔k呢，我們會(huì)給這些人群進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如說(shuō)做一個(gè)角膜厚度的檢查。因?yàn)榻悄ず穸群竦娜?，他天生眼壓就高，這時(shí)候我們要通過(guò)他的角膜厚度，進(jìn)行一個(gè)修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進(jìn)行一個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定，來(lái)判斷他的這個(gè)眼壓的異常結(jié)果。第二個(gè)指標(biāo)就是視野。視野是檢查青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因?yàn)榕R床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個(gè)我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤(pán)比。如果眼底的這個(gè)視盤(pán)呈現(xiàn)出了典型的一個(gè)壓跡，視盤(pán)有放射狀的出血，視盤(pán)上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個(gè)眼底改變。通過(guò)這幾項(xiàng)，我們來(lái)判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說(shuō)UBM的檢查，這個(gè)是可以來(lái)判斷是開(kāi)角型青光眼還是閉角型青光眼，當(dāng)然這是確診了青光眼以后，再進(jìn)行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7632次

• 青光眼的治療

  青光眼的治療，青光眼的治療呢，主要是在于早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，那么治療手段呢，有藥物、激光和手術(shù)幾種方法，藥物有減少房水分泌的藥物，也有縮瞳的藥物，還有脫水的藥物幾大類(lèi)，激光和手術(shù)的這個(gè)方法呢，是要根據(jù)不同的青光眼的類(lèi)型，和它的發(fā)展階段，來(lái)采取不同的手術(shù)方式，所以這些都需要，有經(jīng)驗(yàn)的青光眼醫(yī)生，根據(jù)眼睛的檢查結(jié)果進(jìn)行判定，具體要采取哪種措施進(jìn)行治療，總而言之呢，那么青光眼治療的目的呢，是要降低眼壓、控制病情的進(jìn)展，從而能夠保留有用的視功能。

  

  01:11
  郭春英 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-15 8631次

• 外傷青光眼怎么形成的
  我們知道現(xiàn)在外傷性青光眼的發(fā)病率也非常的高，一旦出現(xiàn)眼外傷之后，不僅容易導(dǎo)致角膜損傷，視網(wǎng)膜的損傷以及晶狀體的損傷，也非常容易導(dǎo)致睫狀體的損傷，以及虹膜的損傷，這種情況下就容易出現(xiàn)外傷性的青光眼。而外傷性的青光眼有可能是外傷性虹膜睫狀體炎導(dǎo)致的，也有可能是前房積血導(dǎo)致的，還有可能是睫狀體本身受到損傷導(dǎo)致的，所以說(shuō)如果有外傷性的青光眼，也一定要看看是什么原因?qū)е碌?，然后一定要盡快的進(jìn)行治療。我們知道，如果眼壓一直處在比較高的水平，非常容易導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮和視野的缺損，如果不及時(shí)的進(jìn)行治療，很容易導(dǎo)致永久性的損傷，因?yàn)楸旧砬喙庋劬褪且环N不可逆性的疾病。所以如果出現(xiàn)眼外傷，千萬(wàn)不要忽略了對(duì)于外傷性青光眼的治療，如果是虹膜睫狀體炎導(dǎo)致的，這個(gè)最好還是用一下普拉洛芬滴眼液或者是雙氯芬酸鈉滴眼液，而如果是前房積血導(dǎo)致的外傷性青光眼，這種情況下最好還是盡快的促進(jìn)血液的吸收，往往就是進(jìn)行眼部的制動(dòng)，同時(shí)還需要用一下甘露醇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-09-28 1481次

• 眼外傷怎樣形成青光眼
  出現(xiàn)眼外傷之后，之所以會(huì)形成青光眼，往往是跟很多因素有關(guān)系，比如說(shuō)如果有前房積血，積血往往會(huì)堵塞前房角，就容易出現(xiàn)青光眼。而如果有外傷性的房角后退，也容易出現(xiàn)青光眼。當(dāng)然如果出現(xiàn)眼外傷之后，有外傷性的色素膜炎，這個(gè)也會(huì)引起繼發(fā)性的青光眼。所以說(shuō)青光眼形成的原因還是非常多的，而如果出現(xiàn)眼外傷之后，晶狀體發(fā)生脫位，這個(gè)也有可能會(huì)導(dǎo)致瞳孔阻滯，然后也會(huì)出現(xiàn)青光眼。所以一旦眼外傷，形成青光眼，首先應(yīng)該先去醫(yī)院看看具體的發(fā)病原因，然后一定要盡快的進(jìn)行治療，最根本的就是一定要把眼壓控制在正常范圍之內(nèi)，避免發(fā)生視神經(jīng)的萎縮，視野的缺損，這個(gè)最關(guān)鍵。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-10-31 1661次

• 眼外傷怎樣形成青光眼
  病情分析：眼外傷可以形成繼發(fā)性的青光眼，眼外傷，尤其是眼球鈍挫傷后，出現(xiàn)前房積血，在前房?jī)?nèi)血液的吸收過(guò)程中，紅細(xì)胞膨脹形成血影細(xì)胞，在透過(guò)小梁網(wǎng)組織時(shí)，由于血影細(xì)胞較大，阻塞了小梁網(wǎng)，造成房水外流受阻，眼壓升高，形成繼發(fā)性青光眼。意見(jiàn)建議：建議眼球鈍挫傷，前房積血的患者，如果積血不能夠吸收，或有眼壓升高的趨勢(shì)，則可以進(jìn)行前房沖洗，將前房?jī)?nèi)的積血沖洗干凈，防止發(fā)生繼發(fā)性青光眼。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-26 1002次

• 外傷性青光眼怎樣形成
  病情分析：外傷性青光眼可以由多種因素形成。比如眼球的鈍挫傷導(dǎo)致的色素膜炎，可以引起繼發(fā)性青光眼。當(dāng)眼球鈍挫傷導(dǎo)致前房積血時(shí)，前房的紅細(xì)胞膨脹形成血影細(xì)胞，或被巨噬細(xì)胞吞噬時(shí)，都可以阻塞小梁網(wǎng)，造成房水外流障礙，引起青光眼。意見(jiàn)建議：建議眼外傷的患者要定期進(jìn)行眼部檢查，測(cè)量眼壓，防止發(fā)生繼發(fā)性青光眼。出現(xiàn)眼壓升高時(shí)，可以應(yīng)用降眼壓的滴眼液來(lái)進(jìn)行治療，比如噻嗎洛爾滴眼液等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-22 801次

• 青光眼怎么形成
  對(duì)于青光眼這種眼部疾病，形成的原因主要分為外因和內(nèi)因兩種，內(nèi)因主要是解剖及生理方面的因素，而外因主要是一些外界的刺激，解剖及生理因素主要有生理改變，出現(xiàn)瞳孔阻滯，前房淺，房角窄，瞳孔中，中度散大是其重要條件，加上年齡增長(zhǎng)，晶體隨年齡而增長(zhǎng)，逐步緊貼瞳孔邊緣，使虹膜與晶體之間形成瞳孔阻滯，至后房壓力高
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 103次

• 外傷性青光眼怎樣形成
  眼外傷所致的青光眼稱(chēng)為外傷性青光眼，手術(shù)后所繼發(fā)的青光眼也歸于此類(lèi)，屬于繼發(fā)性青光眼，治療以病因治療為主，輔以藥物治療降低眼壓緩解癥狀。青光眼患者應(yīng)該保持穩(wěn)定的情緒，避免精神緊張或過(guò)度興奮。不要長(zhǎng)期低頭伏案工作，青光眼老年人，最好不要從熱的地方立即到寒冷處，以免引發(fā)眼壓波動(dòng)。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次