問腰椎間盤突出要臥床休息嗎
病情描述:
腰椎間盤突出要臥床休息嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出患者如果處于急性期還是需要臥床休息的,盡量減少對局部的刺激,避免久坐久站,避免過度的彎腰拿重東西或者抬重物,最好睡硬板床保護一下。
意見建議:
如果病人存在有腿痛腿麻的,就有必要積極的進行腰椎的正側(cè)位片,腰椎的過屈過伸位片,腰椎的CT以及腰椎的核磁共振檢查,來明確椎間盤突出的大小以及脊髓神經(jīng)根受壓的嚴(yán)重程度,從而確定相應(yīng)的治療方案。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動,我們說主要是三個運動:第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因為當(dāng)你身體前傾的時候,腰間盤里的負荷會成倍增長,比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時候,有可能擠出更多的碎片來,導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤,對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負重,比如說你腰間盤突出的時候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因為負重也會擠壓椎間盤,里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出要臥床休息嗎如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況,最好要臥床休息,因為在臥床時腰部椎體是不受力的,能夠減輕椎間盤壓力,能夠促進受壓神經(jīng)水腫吸收消退,能夠緩解腰腿部疼痛癥狀。所以,在病人出現(xiàn)腰椎間盤突出情況以后,在癥狀發(fā)作時一定要多臥床休息,避免腰部受涼,避免腰部過度受力活動,以免導(dǎo)致腰椎間盤突出情況加重。在出現(xiàn)腰椎間盤突出情況以后,日常生活中一定要減輕腰部受力,特別是避免長時間彎腰活動,避免睡床過軟,避免腰部外傷,以免導(dǎo)致腰椎間盤突出癥狀加重。在發(fā)生癥狀以后,可以口服非甾體類抗炎藥物,配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療,來臨時緩解癥狀。語音時長 01:14”
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腰椎間盤突出臥床休息很多人認(rèn)為,得了腰椎間盤突出癥就要臥床休息,不能走路,事實上這句話只對了一半。對于腰椎間盤突出癥,如果是急性發(fā)作期癥狀特別嚴(yán)重,建議盡量臥床休息制動,但是臥床休息制動也不建議時間太長,因為臥床時間太長會導(dǎo)致骨量流失從而誘發(fā)骨質(zhì)疏松。如果腰椎間盤突出癥非常嚴(yán)重,通過保守治療三到六個月無效甚至癥狀加重的話,可能要進行手術(shù)治療。平時生活中要注意保養(yǎng),不要老是伏案工作,不要長時間坐著玩手機,用電腦坐45分鐘一定要起來適當(dāng)活動活動,做做腰部的拉伸運動。平時可以做做腰背肌運動鍛煉,使腰背肌力量增大,可以防止骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的腰間盤突出癥。語音時長 1:45”
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腰椎間盤突出要絕對臥床休息嗎病情分析:腰椎間盤突出從治療原則上來講是需要絕對臥床,臥硬板床。意見建議:腰椎間盤突出它的原因是由于腰椎退變、纖維環(huán)老化破裂髓核組織向后方突出壓迫神經(jīng)根引起的癥狀。一旦處于坐位或站立位的時候脊柱就會負重,就會使髓核組織有向后方突出的動力,所以建議患者在治療或者牽引過程當(dāng)中要絕對臥床,才能取得更好的治療效果。
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腰椎間盤突出怎樣臥床休息病情分析:腰椎間盤突出急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床3—4周,臥床休息能夠緩解腰椎間盤的壓力,減輕對脊髓神經(jīng)根的壓迫,可以采取仰臥位,在膝關(guān)節(jié)和頭下各放置一個枕頭,將肩部抬高或者采取側(cè)臥位,位于上方的膝關(guān)節(jié)屈曲,在兩側(cè)膝關(guān)節(jié)之間放置一個枕頭。意見建議:腰椎間盤突出緩解后,應(yīng)加強腰背肌鍛煉,增強腰背肌肉力量,能夠幫助穩(wěn)定脊柱,減輕腰痛癥狀,延緩腰椎退行性改變。
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腰椎間盤突出的臥床休息對于腰椎間盤突出的患者,臥床休息主要是減輕病人的臨床癥狀,并且促進神經(jīng)根水腫的消退和軟組織水腫的恢復(fù),因為臥床期間脊椎是不受力的,脊椎一旦不受力,就會減輕脊椎對椎間盤的壓迫,從而減輕了椎間盤突出對神經(jīng)根或者是脊髓的受壓,從而給受壓的脊髓、神經(jīng)根水腫的消退,和周圍軟組織水腫的恢復(fù)創(chuàng)造條件。并且臥床休息
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腰椎間盤突出需要臥床休息嗎腰椎間盤突出即腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥患者一般需要臥床休息。腰椎間盤突出癥是一種常見的腰部疾病,患者可出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢無力等不適癥狀。在急性發(fā)作期疼痛通常比較劇烈,此時患者應(yīng)注意臥床休息,臥床休息可以減輕腰椎負擔(dān),減輕疼痛和炎癥,促進局部的康復(fù),也可以減少并發(fā)癥的發(fā)生。臥床休息并不是