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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 84495次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88443次

• 腰椎間盤(pán)突出臥床休息
  很多人認(rèn)為，得了腰椎間盤(pán)突出癥就要臥床休息，不能走路，事實(shí)上這句話(huà)只對(duì)了一半。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥，如果是急性發(fā)作期癥狀特別嚴(yán)重，建議盡量臥床休息制動(dòng)，但是臥床休息制動(dòng)也不建議時(shí)間太長(zhǎng)，因?yàn)榕P床時(shí)間太長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致骨量流失從而誘發(fā)骨質(zhì)疏松。如果腰椎間盤(pán)突出癥非常嚴(yán)重，通過(guò)保守治療三到六個(gè)月無(wú)效甚至癥狀加重的話(huà)，可能要進(jìn)行手術(shù)治療。平時(shí)生活中要注意保養(yǎng)，不要老是伏案工作，不要長(zhǎng)時(shí)間坐著玩手機(jī)，用電腦坐45分鐘一定要起來(lái)適當(dāng)活動(dòng)活動(dòng)，做做腰部的拉伸運(yùn)動(dòng)。平時(shí)可以做做腰背肌運(yùn)動(dòng)鍛煉，使腰背肌力量增大，可以防止骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的腰間盤(pán)突出癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 7545次

• 腰椎間盤(pán)突出的臥床休息
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者，臥床休息主要是減輕病人的臨床癥狀，并且促進(jìn)神經(jīng)根水腫的消退和軟組織水腫的恢復(fù)，因?yàn)榕P床期間脊椎是不受力的，脊椎一旦不受力，就會(huì)減輕脊椎對(duì)椎間盤(pán)的壓迫，從而減輕了椎間盤(pán)突出對(duì)神經(jīng)根或者是脊髓的受壓，從而給受壓的脊髓、神經(jīng)根水腫的消退，和周?chē)浗M織水腫的恢復(fù)創(chuàng)造條件。并且臥床休息期間一定要以平臥休息為主，并且可以配合腰部的熱敷，同時(shí)在臥床期間可以適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)腰背部的肌肉力量，來(lái)減輕后期下地活動(dòng)時(shí)脊髓的受力和椎體的受力，從而緩解臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-27 2468次

• 腰椎間盤(pán)突出怎樣臥床休息
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床3—4周，臥床休息能夠緩解腰椎間盤(pán)的壓力，減輕對(duì)脊髓神經(jīng)根的壓迫，可以采取仰臥位，在膝關(guān)節(jié)和頭下各放置一個(gè)枕頭，將肩部抬高或者采取側(cè)臥位，位于上方的膝關(guān)節(jié)屈曲，在兩側(cè)膝關(guān)節(jié)之間放置一個(gè)枕頭。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出緩解后，應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，增強(qiáng)腰背肌肉力量，能夠幫助穩(wěn)定脊柱，減輕腰痛癥狀，延緩腰椎退行性改變。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-08-20 1001次

• 腰椎間盤(pán)突出如何臥床休息
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出癥患者應(yīng)完全的持續(xù)的臥床休息，所用床鋪?zhàn)詈檬怯泊舶?、仰臥位。這可以減輕間盤(pán)壓力，促進(jìn)髓核回縮及減輕神經(jīng)根水腫。臥床時(shí)間一定要長(zhǎng)，最短的時(shí)間是三周，嚴(yán)重的患者可臥床治療12周左右。中間需要少量下地時(shí)采用腰圍保護(hù)。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出首選的治療方案為靜臥，采取硬板床的平臥、側(cè)臥均可，但治療期間不能站立。口服一些非甾體類(lèi)止痛藥、甲鈷胺等藥物，緩解臨床癥狀。常同時(shí)可配合牽引、針灸等。平時(shí)避免著涼和貪食生冷之物，不要久坐、加強(qiáng)腰部的保護(hù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-29 703次

• 腰椎間盤(pán)突出需要臥床休息嗎
  腰椎間盤(pán)突出即腰椎間盤(pán)突出癥，腰椎間盤(pán)突出癥患者一般需要臥床休息。腰椎間盤(pán)突出癥是一種常見(jiàn)的腰部疾病，患者可出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢無(wú)力等不適癥狀。在急性發(fā)作期疼痛通常比較劇烈，此時(shí)患者應(yīng)注意臥床休息，臥床休息可以減輕腰椎負(fù)擔(dān)，減輕疼痛和炎癥，促進(jìn)局部的康復(fù)，也可以減少并發(fā)癥的發(fā)生。臥床休息并不是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-21 0次

• 腰椎間盤(pán)突出絕對(duì)臥床
  腰椎間盤(pán)突出的患者，如果是在急性發(fā)作期，疼痛是非常劇烈的，所以建議患者一定要臥床休息，進(jìn)行制動(dòng)。這樣對(duì)于疾病的恢復(fù)，是非常有幫助的，如果過(guò)了急性期，患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。增強(qiáng)自身的體質(zhì)，增強(qiáng)自身的抵抗力和免疫力。運(yùn)動(dòng)的時(shí)候也要注意，運(yùn)動(dòng)不要過(guò)激過(guò)。激的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致身體受到傷害。另外腰椎間盤(pán)突
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 132次