問一度房室傳導(dǎo)阻滯怎么回事
病情描述:
一度房室傳導(dǎo)阻滯怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
一度房室傳導(dǎo)阻滯,是指房室傳導(dǎo)時間延長超過正常范圍,但每個心房激動仍能傳入心室,亦稱房室傳導(dǎo)延遲。一度房室傳導(dǎo)阻滯常見于風(fēng)濕性心肌炎,急性或慢性缺血性心臟病,在急性心肌梗死患者,其發(fā)生率在4%-15%,尤其多見于急性下壁心肌梗死患者。
意見建議:
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甲狀腺一度腫大嚴(yán)重嗎甲狀腺腫大是在甲狀腺形態(tài)學(xué)改變,一度通常肉眼看不到,觸診的時候可以摸到。在甲狀腺超聲中,可以提示甲狀腺飽滿或腫大。病程早期為彌漫性甲狀腺腫大,查體可見腫大甲狀腺表面光滑、質(zhì)軟、隨吞咽上下活動,無震顫及血管雜音。隨著病程的發(fā)展,逐漸出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大,一般為不對稱性,多結(jié)節(jié)性多個結(jié)節(jié)可聚集在一起,表現(xiàn)為頸部腫塊,結(jié)節(jié)大小不等、質(zhì)地不等、位置不一。甲狀腺腫,一般沒有疼痛,如有結(jié)節(jié)內(nèi)出血則可出現(xiàn)疼痛。如體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)質(zhì)硬活動度欠佳,應(yīng)警惕惡變可能。如果是單純的甲狀腺腫,沒有不良結(jié)節(jié),只要定期觀察就可。甲狀腺腫大,還要注意是否伴有甲狀腺功能的改變,應(yīng)該做血甲狀腺激素檢查和相關(guān)免疫抗體檢查明確。01:26
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甲狀腺一度腫大怎么辦甲狀腺腫大,一般可以分為三度。一度腫大是甲狀腺可以摸到,但不能看到;二度腫大甲狀腺可以看見長大,但是不超過胸鎖乳突肌的前緣;三度甲狀腺腫大的患者,可以超過胸鎖乳突肌。一度是甲狀腺腫大病情最輕微的一種,但要注意甲狀腺腫大和功能并不是平行的。雖然甲狀腺腫大不嚴(yán)重,不代表甲狀腺功能不影響,需要進(jìn)一步檢查看,甲狀腺的功能到底正常不正常。建議要檢查甲狀腺功能,F(xiàn)T3、FT4和TSH,以及甲狀腺球蛋白抗體,甲狀腺過氧化酶抗體和TRAb。還應(yīng)該做甲狀腺超聲觀察形態(tài)學(xué)改變,根據(jù)檢查結(jié)果,分析判斷,考慮用藥的問題。01:23
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一度房室傳導(dǎo)阻滯一度房室傳導(dǎo)阻滯是指房室傳導(dǎo)時間延長,超過正常范圍,但每個心房悸動仍能傳入心室,亦稱房室傳導(dǎo)延遲。在心電圖上,P-R間期達(dá)到或超過0.21s(14歲以下兒童達(dá)到或超過0.18s),每個P波后均有QRS波。一度房室傳導(dǎo)阻滯可見于正常人,有的P-R間期可超0.24s。迷走神經(jīng)張力增高是其產(chǎn)生的原因。一度房室傳導(dǎo)阻滯常見于風(fēng)濕性心肌炎、急性或慢性缺血性心臟病,在急性心肌梗死患者中發(fā)生率為4%~15%,尤其多見于急性下壁心肌梗死患者。也見于心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)或腎上腺皮質(zhì)功能減低、先天性心臟病、心臟手術(shù)等。大多為暫時性的,可迅速消失或經(jīng)過一段時間后消失。在老年人中,原發(fā)性傳導(dǎo)系統(tǒng)纖維化是較常見的原因,呈長期、漸進(jìn)性傳導(dǎo)阻滯。語音時長 1:44”
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一度房室傳導(dǎo)阻滯一度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖分型一度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯:亦稱文氏型一度房室傳導(dǎo)阻滯或P-R間期遞增型。心電圖表現(xiàn)為P-R間期逐漸延長,但未繼以漏搏,其阻滯水平在房室結(jié)。文氏型一度房室傳導(dǎo)阻滯可分為下列3型。①完全隱匿型文氏型一度房室傳導(dǎo)阻滯:在常規(guī)心電圖上僅表現(xiàn)為一度房室傳導(dǎo)阻滯,只有在給予人工期前刺激引起較長的代償期后方能出現(xiàn)P-R間期的文氏現(xiàn)象。②不完全隱匿型文氏型一度房室傳導(dǎo)阻滯:多在期前收縮的代償期以后出現(xiàn)P-R間期縮短和逐搏延長的文氏現(xiàn)象。語音時長 1:29”
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心電圖一度房室傳導(dǎo)阻滯怎么回事心電圖提示一度房室傳導(dǎo)阻滯是指房室傳導(dǎo)時間延長,但是都能傳下去,需要看患者有沒有其他癥狀,如果沒有什么癥狀,可以定期復(fù)查,不用特殊處理,平時注意休息,不要勞累,也不要熬夜。
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一度房室傳導(dǎo)阻滯怎么治療病情分析:一度房室傳導(dǎo)阻滯的治療要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度以及多方面的綜合因素來進(jìn)行選擇適合的治療的方法。一般來說,最常用的治療就是藥物治療的方法可以選擇一些阿托品進(jìn)行口服,也可以進(jìn)行手術(shù)治療的方法。意見建議:具體的治療方法,一定要根據(jù)病情來決定的,如果沒有一些其他的癥狀,愈后效果也是比較好的。
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一度房室傳導(dǎo)阻滯如何治療一度房室傳導(dǎo)阻滯通常不產(chǎn)生血液動力學(xué)改變,對無癥狀、無低血壓或竇性心動過緩者無需特殊處理,主要是針對原發(fā)病因治療,對心室率較慢,又有明顯癥狀者可服用阿托品或者氨茶堿。青少年出現(xiàn)PR間期延長,但無癥狀,經(jīng)抗風(fēng)濕治療后PR間期恢復(fù)正常,應(yīng)考慮為風(fēng)濕熱所致。對希浦系統(tǒng)內(nèi)的一度房室傳導(dǎo)阻滯無癥狀的患者,必須
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一度房室傳導(dǎo)阻滯算是嚴(yán)重嗎心臟,如同身體的“動力泵”,其正常的節(jié)律對于維持生命至關(guān)重要。而一度房室傳導(dǎo)阻滯作為一種心臟傳導(dǎo)異常的情況,常常讓患者心生擔(dān)憂。那么,一度房室傳導(dǎo)阻滯到底嚴(yán)重嗎?讓我們深入了解。一度房室傳導(dǎo)阻滯是指房室傳導(dǎo)時間延長,超過正常范圍,但每個心房激動仍能傳入心室。其實(shí)一度房室傳導(dǎo)阻滯是否嚴(yán)重?zé)o法一概而論,