問股骨頭壞死塌陷會疼嗎
病情描述：
股骨頭壞死塌陷會疼嗎
答醫(yī)生回答
魏憲會副主任醫(yī)師
濱州市中心醫(yī)院骨科
2020-06-30
病情分析：
意見建議：
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股骨頭壞死塌陷能治嗎股骨頭壞死它隨著病情的進展，會漸漸的加重，股骨頭壞死是從一期、二期、三期到四期。一期范圍比較小，癥狀很輕；二期癥狀比較明顯，但是沒有塌陷；三期股骨頭開始出現(xiàn)塌陷，或者骨頭內出現(xiàn)月牙征、透亮線，明顯的囊性變等等；四期就是骨頭塌陷得很明顯，已經累及到髖關節(jié)、髖臼。三期又分為早期，也就是骨頭塌陷是在小于兩毫米，和晚期頭塌陷超過了兩毫米，甚至四五毫米。對于股骨頭缺血壞死三期的病人，早期的時候，可以通過保頭手術治療方法，來保患者的股骨頭，到三期晚期的時候，超過兩毫米以上甚至三四毫米了，我們一般就不會給病人再做保頭手術了，這時候做完的效果也很受影響。這時候我們就會結合病人的年齡，和他的職業(yè)以及其他一些情況綜合來考慮，會建議他做人工關節(jié)置換。也就是說三期的早期還可以保頭，有可能保得住，三期的晚期保的可能性就下降了，就不建議病人保了，直接換人工關節(jié)。
02:37
郭曉忠
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-05-24 4579次
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怎樣控制股骨頭壞死塌陷在出現(xiàn)股骨頭壞死的時候，因為股骨頭壞死有好幾個分期，臨床上一般情況下，比較嚴重的三到四期以后，我們才建議患者進行手術治療。當出現(xiàn)股骨頭壞死，在一期、二期的時候，我們通常情況下，可以進行一些保守治療。保守治療的方法，包括了中醫(yī)藥的方法，包括了微創(chuàng)的髓芯減壓、股骨頭髓芯減壓、植骨。還有一些比如說保守治療，改善血管供應，以及還有一些微創(chuàng)的手術方式，來達到保髖的目的。保護髖關節(jié)不是從關節(jié)置換做起，保護髖關節(jié)是有一系列的階梯的治療方式，從不同的階段、不同的方式去干預，正常情況下的保髖治療，應該咨詢專業(yè)的骨關節(jié)外科醫(yī)生。
01:11
劉融
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-08 1828次
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股骨頭壞死塌陷會疼嗎股骨頭壞死它的原因比較多，通?？梢苑譃閯?chuàng)傷性以及非創(chuàng)傷性。創(chuàng)傷性是由于患者股骨頸骨折或者髖關節(jié)脫位。非創(chuàng)傷性，主要是患者長時間使用糖皮質激素，不管是長時間，還是短時間，只要它的使用量超過了生理量，就會造成股骨頭壞死。股骨頭壞死，一般在早期的時候以疼痛為主，患者行走、負重時疼痛加重，休息后疼痛會減輕，甚至消失，在后期慢慢會加重，有的時候在靜息時也會出現(xiàn)疼痛的情況，可以給予一些活血化瘀的藥物，比如大活絡膠囊，獨一味分散片，還可以口服一些非甾體抗炎藥，比如氯諾昔康，西樂葆等對癥支持治療。語音時長 01:13”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-21 1686次
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股骨頭壞死塌陷疼嗎股骨頭壞死是由于股骨頭血運缺乏而導致的壞死，原因包括：第一，創(chuàng)傷引起來的股骨頸骨折，髖臼骨折，髖關節(jié)脫位而造成的骨頭壞死。第二，患者的不良的嗜好如長期飲酒長期吸煙。第三，患者長期使用糖皮質激素造成股骨頭壞死股骨頭壞死在在早期時一般無明顯疼痛，但是到了晚期時由于骨頭出現(xiàn)了塌陷，與髖關節(jié)進行摩擦而出現(xiàn)疼痛比較明顯，如果這個時期患者疼痛比較明顯，可以使患者減輕負重避免行走。同時可以使用氨基葡萄糖膠囊，增加局部的潤滑液，如果局部疼痛特別厲害還可以。局部還可以使用玻璃氯酸鈉局部注射，增加潤滑液從而減輕疼痛，同時患者疼痛比較厲害，需保守治療，如果沒有達到效果，最終的治療方法就是人工髖關節(jié)置換手術。語音時長 01:24”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-22 1717次
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股骨頭壞死塌陷疼嗎病情分析：股骨頭壞死的時候出現(xiàn)了塌陷，這種情況下疼痛相對減輕。意見建議：股骨頭出現(xiàn)壞死已經出現(xiàn)了塌陷，這說明至少已經到了四期，股骨頭內的壓力已經非常小了，這個時候疼痛是比較小的，但是還是要積極的注意休息，避免過度行走，可以拄拐杖行走。確定了疼痛適當的進行應用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，最終的治療方法還是進行關節(jié)置換術。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-26 1401次
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股骨頭壞死塌陷還疼嗎病情分析：股骨頭壞死早期僅僅表現(xiàn)為髖關節(jié)或者膝關節(jié)大腿前側的疼痛。進展到后期會出現(xiàn)股骨頭塌陷變形、關節(jié)畸形。意見建議：進展到后期，一旦發(fā)生股骨頭塌陷變形關節(jié)畸形，更為明顯的骨質增生等，會出現(xiàn)關節(jié)的疼痛，活動受限等癥狀。進展到這個時期，只有手術進行髖關節(jié)置換才可以徹底解決問題。
朱峰
副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2019-04-07 1301次
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股骨頭壞死塌陷圖股骨頭壞死塌陷應早期及時就醫(yī)干預，一般采用的方法是物理治療、藥物治療、手術治療等方法來緩解癥狀。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-11-30 140次
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股骨頭壞死腰會疼嗎股骨頭壞死是有可能會引起腰痛的，因為股骨頭壞死會引起經絡淤堵、神經壓迫等，從而導致各種并發(fā)癥?；颊呖梢酝ㄟ^適當的推拿或者熱敷的方式來緩解腰痛?；颊咭⒁饩S持正常的體重，肥胖的患者應進行適當的減肥。同時要注意局部的保暖，避免冷空氣刺激。飲食要多樣化。
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
