問橋本甲狀腺炎會怎樣
病情描述:
橋本甲狀腺炎會怎樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本甲狀腺炎患者有5%的患者可能會合并有甲狀腺功能亢進癥,有20%左右的患者可能會合并甲狀腺功能減退癥,還有極少數(shù)患者可能會導(dǎo)致甲狀腺淋巴瘤。
意見建議:
一般橋本甲狀腺炎患者在甲狀腺功能正常時,建議低碘飲食,并且需定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超,包括頸部淋巴結(jié)彩超。
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橋本氏甲狀腺炎會癌變嗎目前沒有證據(jù)證實兩者具有相關(guān)性。關(guān)于橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的損傷,目前所發(fā)現(xiàn)的有兩個,第一個是甲狀腺功能減退,也就是俗稱的甲減。因為是個自身免疫性炎癥,可能會導(dǎo)致器官或者機體的細胞破壞,如果被炎癥破壞的過多,不足以維持正常的甲狀腺激素生產(chǎn),機體的表現(xiàn)就是甲狀腺功能減退。對于甲減患者是需要補充甲狀腺激素的,否則會發(fā)生甲減相關(guān)的癥狀以及并發(fā)癥,會造成機體的損傷或不適。第二個是脖子可能會有輕度的變粗。因為炎癥的出現(xiàn),甲狀腺細胞遭到了損傷和破壞,甲狀腺組織會進行自身的修復(fù),在修復(fù)過程中就不是正常的甲狀腺濾泡細胞了,而是會出現(xiàn)類似于疤痕的改變。這種改變發(fā)生之后,甲狀腺就會發(fā)生腫大和質(zhì)地變韌,從臨床表現(xiàn)或者外觀來看,脖子可能會有輕度的變粗,但是一般都是輕度的,只能看到一點點,一般產(chǎn)生壓迫癥狀的比較少,一般是不需要治療。01:34
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橋本氏甲狀腺炎會自愈嗎橋本氏甲狀腺炎一般不會自愈。橋本氏甲狀腺炎也叫自身免疫性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是自身免疫系統(tǒng)由于某種原因出現(xiàn)紊亂,攻擊自身的甲狀腺細胞造成甲狀腺細胞的破壞、纖維化。這種甲狀腺炎癥是慢性長期存在的,對甲狀腺細胞的破壞也是非常緩慢的,所以這種免疫紊亂造成的橋本氏甲狀腺炎是不能自愈的。橋本氏甲狀腺炎大多數(shù)患者是沒有癥狀的,可能在年輕的患者中容易出現(xiàn)一過性的甲狀腺功能亢進,橋本氏甲狀腺炎出現(xiàn)的甲亢一般不需要治療;在中年期甲狀腺功能處在相對穩(wěn)定期;老年時,由于甲狀腺細胞損傷相對比較多比較重,會逐漸出現(xiàn)甲狀腺功能減退。出現(xiàn)甲減時,需要補充甲狀腺激素治療,這種治療是長期的替代治療。01:28
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橋本甲狀腺炎會怎樣橋本甲狀腺炎大多數(shù)患者預(yù)后比較良好,有自然發(fā)展成甲狀腺功能減退癥的趨勢,演變過程很緩慢,如果發(fā)生甲減以后,就會表現(xiàn)為怕冷,乏力,記憶力減退,全身酸軟無力,皮膚粗糙,毛發(fā)干枯,甚至出現(xiàn)貧血,水腫等癥狀。如果及時的用甲狀腺激素替代治療,這些癥狀很快就會緩解。另外有非常少的橋本甲狀腺炎患者會發(fā)展為甲狀腺癌,如果有這種情況,需要考慮手術(shù)治療。橋本甲狀腺炎合并甲減,使用甲狀腺激素治療期間,需要定期監(jiān)測甲狀腺功能的變化。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:09”
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橋本甲狀腺炎不治療會怎樣橋本甲狀腺炎,如果是甲狀腺增大到對周圍組織有壓迫癥狀,或者是甲狀腺功能出現(xiàn)減退的時候不治療,有可能會出現(xiàn)相應(yīng)壓迫癥狀的進一步加重,例如導(dǎo)致吞咽困難、呼吸困難等,或者是導(dǎo)致嚴重的甲狀腺功能減退的出現(xiàn),進一步誘發(fā)粘液性水腫、昏迷等嚴重的并發(fā)癥,還有比較高的致死率,所以橋本甲狀腺炎患病之后一定要定期于內(nèi)分泌科就診。假如說患者的甲狀腺沒有對組織有相應(yīng)的壓迫癥狀,或者是沒有出現(xiàn)甲狀腺功能異常的時候,可暫不處理,但是出現(xiàn)了對周圍組織的壓迫癥狀,或者是出現(xiàn)了甲狀腺功能減退的時候,便要積極的治療。語音時長 01:22”
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橋本甲狀腺炎不治療會怎樣病情分析:橋本甲狀腺炎如果不進行治療,疾病進一步展會出現(xiàn)甲減癥狀,嚴重的會危及患者生命。所以出現(xiàn)疾病之后,就必須要定期的監(jiān)測甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果進行干預(yù)治療,嚴重的需要進行手術(shù)治療。意見建議:一旦出現(xiàn)甲狀腺功能減退,需要長期的應(yīng)用藥物進行治療,如甲狀腺激素。治療期間必須要定期的復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果,調(diào)整藥物劑量。
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橋本甲狀腺炎怎樣檢查病情分析:橋本氏甲狀腺炎的檢查包括實驗室檢查,甲狀腺細針穿刺細胞學(xué)檢查,甲狀腺超聲檢查,甲狀腺核素顯像檢查。其中實驗室檢查包括抽血檢查甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體,會表現(xiàn)為滴度顯著升高,是最有意義的診斷指標,還可以抽血檢查甲狀腺功能,評估甲狀腺功能狀態(tài)。意見建議:凡是中青年女性出現(xiàn)甲狀腺腫大,不論甲狀腺功能如何,均應(yīng)懷疑有橋本氏甲狀腺炎,尤其當患者出現(xiàn)甲狀腺腫大并且伴有疲倦,皮膚干燥,便秘,聲音嘶啞等癥狀時,更應(yīng)該想到該疾病,應(yīng)及早就診。
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橋本氏甲狀腺炎不治療會怎樣橋本甲狀腺炎,如果不加以干預(yù)治療,隨著病程的進展,會逐漸的出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥。甲減因為代謝減慢,會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,隨著病程的進展,會出現(xiàn)體溫偏低,怕冷,出汗減少,疲倦無力,手足腫脹,體重增加,行動遲緩,反應(yīng)遲鈍,記憶力減退,嗜睡等臨床癥狀。另外,橋本甲狀腺炎還會出現(xiàn)甲狀腺腫大,如果壓迫周圍組織,會
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橋本甲狀腺炎怎樣備孕橋本性甲狀腺炎患者如果要進行備孕,首先要把甲功五項控制在正常范圍之內(nèi)。常用的監(jiān)測指標為促甲狀腺激素,在備孕的時候需要把促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下,最好在1.7mIU/L以下,這樣懷孕后甲減的幾率才會降低。在懷孕之后,前3個月促甲狀腺激素要控制在2.5mIU/L以下,在妊娠3個月之后促甲狀