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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會(huì)出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 13337次

• 橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么

  橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎，甲狀腺的疾病譜中：首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病，亞急性甲狀腺炎，它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的，疼痛、發(fā)燒。第二，有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎，這種疾病經(jīng)常伴隨一些，比如說外感性的這些疾病，出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn)，也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三，會(huì)有一些甲狀腺的，占位性疾病，比如說長(zhǎng)了結(jié)節(jié)，長(zhǎng)了囊腫，囊腫伴出血，有的時(shí)候長(zhǎng)的非常大，我們所說的低碘區(qū)域，我們說的缺碘性大脖子病這些。第四，就是我們所說的自身免疫性疾病，和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫，在這種前提下，就出現(xiàn)我們所說的橋本氏病，Graves病這些，當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，這只是自身免疫性疾病，它對(duì)于整個(gè)的人體的影響來說，主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后，就會(huì)出現(xiàn)，比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷，橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，或者說它的預(yù)后是否嚴(yán)重，我們主要看，它是否在這個(gè)疾病過程當(dāng)中，腺體破壞的程度，如果破壞的程度重，它會(huì)出現(xiàn)了甲亢，后期出現(xiàn)了甲減，這樣在整個(gè)的疾病發(fā)展過程當(dāng)中，人體是比較難受的。

  

  01:57
  汪唐順 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-28 25758次

• 橋本甲狀腺炎怎樣檢查
  橋本甲狀腺炎的患者，我們檢查的時(shí)候，需要根據(jù)患者提供的既往史，癥狀以及體征來進(jìn)行判定，需要完善的具體檢查。例如假如我們考慮患者患有的是橋本甲狀腺炎，我們先要進(jìn)行甲狀腺的觸診，因?yàn)闃虮炯谞钕傺?，可以引起患者出現(xiàn)甲狀腺的彌漫性腫大，而且有可能是雙側(cè)，也有可能是單側(cè)。我們觸摸甲狀腺的時(shí)候，是會(huì)感覺到頸部出現(xiàn)變韌變硬的包塊。除此之外，我們還需要去測(cè)定血液中的甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體，甲狀腺功能等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-10 1665次

• 橋本氏甲狀腺炎怎樣檢查
  橋本甲狀腺炎，我們需要做甲狀腺功能，甲狀腺相關(guān)的抗體和甲狀腺超聲來明確診斷。甲狀腺超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性的腫大，回聲不均勻，甚至?xí)芯W(wǎng)格樣的改變。甲狀腺自身免疫性抗體，是明顯升高的。甲狀腺功能根據(jù)橋本甲狀腺炎病程的不同，區(qū)別比較大。橋本甲狀腺炎，隨著疾病的進(jìn)展，會(huì)逐漸的出現(xiàn)甲狀腺功能減退，表現(xiàn)為甲狀腺激素水平降低，促甲狀腺激素水平升高，這種情況就需要使用甲狀腺激素替代治療，并且需要定期檢查甲狀腺功能，調(diào)整藥物的劑量。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-01 2300次

• 如何檢查橋本甲狀腺炎
  病情分析：懷疑有橋本氏甲狀腺炎時(shí)可以通過抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體來明確診斷，兩種抗體滴度會(huì)明顯升高，這是最有意義的診斷指標(biāo)，當(dāng)懷疑有橋本氏甲狀腺炎，但抗體陰性時(shí)，也可以通過甲狀腺彩超檢查來診斷，會(huì)有典型的網(wǎng)格狀或分隔狀改變。意見建議：橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥，多數(shù)都沒有癥狀，也不需要治療，當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時(shí)，可以口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-04-19 403次

• 橋本甲狀腺炎怎么檢查
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥，一般情況下可以通過抽血檢查來確診，抽血檢查甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體滴度明顯升高，是診斷的有效標(biāo)準(zhǔn)。部分懷疑橋本氏甲狀腺炎抗體陰性的患者，通過彩超檢查也可以確診，甚至可以做甲狀腺的細(xì)針穿刺通過病理診斷。意見建議：確診橋本氏甲狀腺炎后，平時(shí)應(yīng)該定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超，動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺功能變化，必要時(shí)可以開始口服左甲狀腺素鈉片治療，維持甲狀腺功能正?；?，縮小腫大的甲狀腺來改善癥狀。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-03-14 602次

• 橋本甲狀腺炎怎么檢查
  橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，其檢查主要依賴于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查。通過血液檢查可以確定甲狀腺相關(guān)激素和抗體的水平，從而評(píng)估甲狀腺功能和免疫狀態(tài)。具體來說，血清中的TSH（促甲狀腺激素）水平會(huì)上升，而游離T3、T4水平可能下降，這
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 橋本甲狀腺炎怎么檢查
  橋本氏甲狀腺炎應(yīng)進(jìn)行三方面檢查：一，觸診，凡是觸診到甲狀腺彌漫性腫大，特別是伴峽部錐體葉腫大，不論甲狀腺功能有無改變都應(yīng)懷疑橋本氏甲狀腺炎。二，甲狀腺超聲檢查，橋本氏甲狀腺炎甲狀腺超聲顯示甲狀腺腫回聲不均，可伴有多發(fā)性低回聲區(qū)或甲狀腺結(jié)節(jié)。三，甲狀腺自身抗體的檢查，甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 366次