問橋本甲狀腺炎怎樣檢查
病情描述:
橋本甲狀腺炎怎樣檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎的檢查包括實(shí)驗(yàn)室檢查,甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,甲狀腺超聲檢查,甲狀腺核素顯像檢查。其中實(shí)驗(yàn)室檢查包括抽血檢查甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體,會(huì)表現(xiàn)為滴度顯著升高,是最有意義的診斷指標(biāo),還可以抽血檢查甲狀腺功能,評估甲狀腺功能狀態(tài)。
意見建議:
凡是中青年女性出現(xiàn)甲狀腺腫大,不論甲狀腺功能如何,均應(yīng)懷疑有橋本氏甲狀腺炎,尤其當(dāng)患者出現(xiàn)甲狀腺腫大并且伴有疲倦,皮膚干燥,便秘,聲音嘶啞等癥狀時(shí),更應(yīng)該想到該疾病,應(yīng)及早就診。
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橋本甲狀腺炎能治愈嗎橋本甲狀腺炎有治愈的可能性,但是治愈比例比較低。橋本甲狀腺炎又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是自身免疫性的甲狀腺炎,它不是細(xì)菌感染或病毒感染導(dǎo)致的,所以治療上使用抗生素或抗病毒藥都是無能為力的。因?yàn)樗亲陨砻庖呶蓙y導(dǎo)致的,所以在治療過程中要根本性治療就是調(diào)節(jié)免疫力,因?yàn)閾p傷太局限一般不建議使用免疫抑制劑或者激素治療。而在沒有激素沒有免疫抑制劑的情況下,想對自身免疫紊亂進(jìn)行調(diào)節(jié)藥物就比較有限了,不管是中藥還是西藥。有些人在使用了對于他很恰當(dāng)?shù)拿庖哒{(diào)節(jié)藥,比方硒元素或者中藥進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療之后,發(fā)現(xiàn)抗體正常了,就是抗體轉(zhuǎn)陰,是患者的橋本甲狀腺炎得到了一定程度的緩解。還有一部分人單純通過均衡飲食、加強(qiáng)鍛煉、規(guī)律作息,免疫也能被調(diào)節(jié)到正常,抗體也能降到正常,但是這兩種狀態(tài)比例都特別低。對于橋本甲狀腺炎的人,大多數(shù)人都只是炎癥伴隨狀態(tài),及時(shí)定期的復(fù)查甲狀腺功能,補(bǔ)充左甲狀腺素鈉就可以。01:41
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,這個(gè)病的病程很長,有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒有發(fā)展到甲減,所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減,就需要進(jìn)行替代治療,如果只是抗體高,現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母,可以給患者吃一段時(shí)間。有一些病人吃了硒酵母以后,抗體水平會(huì)發(fā)生下降,那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好,一般建議患者吃3到6個(gè)月。如果沒有效果也就不用長期吃藥了,對于橋本發(fā)生甲減是否需要治療,那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療,如果沒有發(fā)生就不需要治療。01:12
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橋本甲狀腺炎怎樣檢查橋本甲狀腺炎的患者,我們檢查的時(shí)候,需要根據(jù)患者提供的既往史,癥狀以及體征來進(jìn)行判定,需要完善的具體檢查。例如假如我們考慮患者患有的是橋本甲狀腺炎,我們先要進(jìn)行甲狀腺的觸診,因?yàn)闃虮炯谞钕傺祝梢砸鸹颊叱霈F(xiàn)甲狀腺的彌漫性腫大,而且有可能是雙側(cè),也有可能是單側(cè)。我們觸摸甲狀腺的時(shí)候,是會(huì)感覺到頸部出現(xiàn)變韌變硬的包塊。除此之外,我們還需要去測定血液中的甲狀腺過氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體,甲狀腺功能等。語音時(shí)長 01:11”
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橋本氏甲狀腺炎怎樣檢查橋本甲狀腺炎,我們需要做甲狀腺功能,甲狀腺相關(guān)的抗體和甲狀腺超聲來明確診斷。甲狀腺超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性的腫大,回聲不均勻,甚至?xí)芯W(wǎng)格樣的改變。甲狀腺自身免疫性抗體,是明顯升高的。甲狀腺功能根據(jù)橋本甲狀腺炎病程的不同,區(qū)別比較大。橋本甲狀腺炎,隨著疾病的進(jìn)展,會(huì)逐漸的出現(xiàn)甲狀腺功能減退,表現(xiàn)為甲狀腺激素水平降低,促甲狀腺激素水平升高,這種情況就需要使用甲狀腺激素替代治療,并且需要定期檢查甲狀腺功能,調(diào)整藥物的劑量。語音時(shí)長 01:09”
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橋本甲狀腺炎怎么檢查病情分析:橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥,一般情況下可以通過抽血檢查來確診,抽血檢查甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體滴度明顯升高,是診斷的有效標(biāo)準(zhǔn)。部分懷疑橋本氏甲狀腺炎抗體陰性的患者,通過彩超檢查也可以確診,甚至可以做甲狀腺的細(xì)針穿刺通過病理診斷。意見建議:確診橋本氏甲狀腺炎后,平時(shí)應(yīng)該定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超,動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺功能變化,必要時(shí)可以開始口服左甲狀腺素鈉片治療,維持甲狀腺功能正?;?,縮小腫大的甲狀腺來改善癥狀。
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橋本甲狀腺炎檢查什么病情分析:橋本甲狀腺炎的患者可以做甲功的檢查,這個(gè)檢查項(xiàng)目是能夠有效地判斷是否患上橋本甲狀腺炎。另外,也可以做B超檢查,這樣也可以觀察到甲狀腺的病理程度。意見建議:患者在確診由甲狀腺炎時(shí),可以通過服用藥物進(jìn)行治療,保持良好的情緒,可以多吃含維生素較高的蔬菜和水果,不吃辣椒。
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橋本甲狀腺炎怎么檢查橋本氏甲狀腺炎應(yīng)進(jìn)行三方面檢查:一,觸診,凡是觸診到甲狀腺彌漫性腫大,特別是伴峽部錐體葉腫大,不論甲狀腺功能有無改變都應(yīng)懷疑橋本氏甲狀腺炎。二,甲狀腺超聲檢查,橋本氏甲狀腺炎甲狀腺超聲顯示甲狀腺腫回聲不均,可伴有多發(fā)性低回聲區(qū)或甲狀腺結(jié)節(jié)。三,甲狀腺自身抗體的檢查,甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶
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橋本甲狀腺炎怎樣備孕橋本性甲狀腺炎患者如果要進(jìn)行備孕,首先要把甲功五項(xiàng)控制在正常范圍之內(nèi)。常用的監(jiān)測指標(biāo)為促甲狀腺激素,在備孕的時(shí)候需要把促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下,最好在1.7mIU/L以下,這樣懷孕后甲減的幾率才會(huì)降低。在懷孕之后,前3個(gè)月促甲狀腺激素要控制在2.5mIU/L以下,在妊娠3個(gè)月之后促甲狀