問如何檢查橋本甲狀腺炎
病情描述:
如何檢查橋本甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
懷疑有橋本氏甲狀腺炎時(shí)可以通過抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體來明確診斷,兩種抗體滴度會(huì)明顯升高,這是最有意義的診斷指標(biāo),當(dāng)懷疑有橋本氏甲狀腺炎,但抗體陰性時(shí),也可以通過甲狀腺彩超檢查來診斷,會(huì)有典型的網(wǎng)格狀或分隔狀改變。
意見建議:
橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥,多數(shù)都沒有癥狀,也不需要治療,當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時(shí),可以口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,這個(gè)病的病程很長,有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒有發(fā)展到甲減,所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減,就需要進(jìn)行替代治療,如果只是抗體高,現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母,可以給患者吃一段時(shí)間。有一些病人吃了硒酵母以后,抗體水平會(huì)發(fā)生下降,那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好,一般建議患者吃3到6個(gè)月。如果沒有效果也就不用長期吃藥了,對(duì)于橋本發(fā)生甲減是否需要治療,那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療,如果沒有發(fā)生就不需要治療。01:12
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橋本甲狀腺炎能治愈嗎橋本甲狀腺炎有治愈的可能性,但是治愈比例比較低。橋本甲狀腺炎又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是自身免疫性的甲狀腺炎,它不是細(xì)菌感染或病毒感染導(dǎo)致的,所以治療上使用抗生素或抗病毒藥都是無能為力的。因?yàn)樗亲陨砻庖呶蓙y導(dǎo)致的,所以在治療過程中要根本性治療就是調(diào)節(jié)免疫力,因?yàn)閾p傷太局限一般不建議使用免疫抑制劑或者激素治療。而在沒有激素沒有免疫抑制劑的情況下,想對(duì)自身免疫紊亂進(jìn)行調(diào)節(jié)藥物就比較有限了,不管是中藥還是西藥。有些人在使用了對(duì)于他很恰當(dāng)?shù)拿庖哒{(diào)節(jié)藥,比方硒元素或者中藥進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療之后,發(fā)現(xiàn)抗體正常了,就是抗體轉(zhuǎn)陰,是患者的橋本甲狀腺炎得到了一定程度的緩解。還有一部分人單純通過均衡飲食、加強(qiáng)鍛煉、規(guī)律作息,免疫也能被調(diào)節(jié)到正常,抗體也能降到正常,但是這兩種狀態(tài)比例都特別低。對(duì)于橋本甲狀腺炎的人,大多數(shù)人都只是炎癥伴隨狀態(tài),及時(shí)定期的復(fù)查甲狀腺功能,補(bǔ)充左甲狀腺素鈉就可以。01:41
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橋本甲狀腺炎如何檢查橋本甲狀腺炎需要的檢查包括甲狀腺功能和甲狀腺自身抗體,以及甲狀腺超聲,甲狀腺核素掃描。必要的時(shí)候,還可以做甲狀腺穿刺病理學(xué)檢查。甲狀腺功能,根據(jù)橋本甲狀腺炎病情的階段,有可能會(huì)出現(xiàn)差別。有的會(huì)出現(xiàn)一過性的甲亢,有的會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退,大多數(shù)患者甲狀腺功能是正常的。甲狀腺自身抗體明顯的升高,特別是過氧化物酶抗體。甲狀腺超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)回聲不均勻,甚至有網(wǎng)格樣的改變。甲狀腺核素掃描提示甲狀腺部位分布均勻或者呈現(xiàn)冷結(jié)節(jié)的表現(xiàn)。語音時(shí)長 01:10”
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如何檢查橋本甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎是比較常見的一種甲狀腺的疾病。一般橋本氏甲狀腺炎的患者可以沒有任何的臨床癥狀,僅是在體檢的時(shí)候,做甲狀腺的彩超才發(fā)現(xiàn)有橋本氏甲狀腺炎,或者是檢查甲功的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)甲功有異常,同時(shí)伴有甲狀腺相關(guān)抗體明顯升高,完善甲狀腺的彩超才確診患有橋本氏甲狀腺炎。所以橋本氏甲狀腺炎的診斷主要是以甲功以及甲狀腺的彩超和甲狀腺的相關(guān)抗體等為主。如果患者檢查甲功有甲亢或者甲減或者甲功處于正常時(shí)期。同時(shí)伴有抗甲狀腺過氧化物酶抗體以及抗甲狀腺球蛋白抗體明顯的身高,完善甲狀腺的彩超提示有橋本氏甲狀腺炎的話,則可以診斷為橋本氏甲狀腺炎。語音時(shí)長 01:13”
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橋本甲狀腺炎怎樣檢查病情分析:橋本氏甲狀腺炎的檢查包括實(shí)驗(yàn)室檢查,甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,甲狀腺超聲檢查,甲狀腺核素顯像檢查。其中實(shí)驗(yàn)室檢查包括抽血檢查甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體,會(huì)表現(xiàn)為滴度顯著升高,是最有意義的診斷指標(biāo),還可以抽血檢查甲狀腺功能,評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài)。意見建議:凡是中青年女性出現(xiàn)甲狀腺腫大,不論甲狀腺功能如何,均應(yīng)懷疑有橋本氏甲狀腺炎,尤其當(dāng)患者出現(xiàn)甲狀腺腫大并且伴有疲倦,皮膚干燥,便秘,聲音嘶啞等癥狀時(shí),更應(yīng)該想到該疾病,應(yīng)及早就診。
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橋本甲狀腺炎怎么檢查病情分析:橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥,一般情況下可以通過抽血檢查來確診,抽血檢查甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體滴度明顯升高,是診斷的有效標(biāo)準(zhǔn)。部分懷疑橋本氏甲狀腺炎抗體陰性的患者,通過彩超檢查也可以確診,甚至可以做甲狀腺的細(xì)針穿刺通過病理診斷。意見建議:確診橋本氏甲狀腺炎后,平時(shí)應(yīng)該定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超,動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺功能變化,必要時(shí)可以開始口服左甲狀腺素鈉片治療,維持甲狀腺功能正?;?,縮小腫大的甲狀腺來改善癥狀。
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橋本甲狀腺炎怎么檢查橋本氏甲狀腺炎應(yīng)進(jìn)行三方面檢查:一,觸診,凡是觸診到甲狀腺彌漫性腫大,特別是伴峽部錐體葉腫大,不論甲狀腺功能有無改變都應(yīng)懷疑橋本氏甲狀腺炎。二,甲狀腺超聲檢查,橋本氏甲狀腺炎甲狀腺超聲顯示甲狀腺腫回聲不均,可伴有多發(fā)性低回聲區(qū)或甲狀腺結(jié)節(jié)。三,甲狀腺自身抗體的檢查,甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶
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橋本甲狀腺炎如何運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)鍛煉并不治療橋本甲狀腺炎。得了橋本甲狀腺炎,如果甲狀腺?zèng)]有明顯的腫大,也沒有合并甲狀腺功能減退,運(yùn)動(dòng)方式和正常人是一樣的,可以選擇多種多樣的運(yùn)動(dòng)方式,推薦有氧運(yùn)動(dòng)為主,比如散步,快走,慢跑,游泳,騎自行車都是可以的。但是橋本甲狀腺炎,有一些人容易合并甲狀腺功能減退。如果合并的甲減,沒有用藥物治療