問如何判斷腦血管狹窄的程度
病情描述:
如何判斷腦血管狹窄的程度
答醫(yī)生回答
病情分析:
主要是通過輔助檢查進(jìn)行判斷。比如進(jìn)行顱腦CTA檢查,對(duì)于評(píng)估腦血管狹窄程度非常重要,還可以進(jìn)行經(jīng)顱多普勒檢查,對(duì)于腦血管狹窄程度判斷的金標(biāo)準(zhǔn)是行全腦血管造影檢查。
意見建議:
建議腦動(dòng)脈狹窄的患者平時(shí)要注意控制好基礎(chǔ)疾病,需要規(guī)律的服用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物進(jìn)行干預(yù)。必要時(shí)介入手術(shù),通過支架植入緩解狹窄。
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如何判斷肥胖的程度肥胖的程度,我們現(xiàn)在按世界標(biāo)準(zhǔn)來說的話,用體重指數(shù)來判斷。體重指數(shù)一般是指的體重除以身高的平方,體重用千克表示,身高用米來表示。我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)是18~24之間,WHO的標(biāo)準(zhǔn)是18~25之間。一般這個(gè)范圍之內(nèi),我們都稱之為正常,大于24以上我們稱之為體重超重,大于28以上我們稱之為肥胖。所以判斷的程度一般來說按體重指數(shù),24以下為正常,24~28稱為超重,大于28以上稱之為肥胖,大于35以上我們稱之為過度肥胖。01:17
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患有腦血管狹窄的患者如何鍛煉鍛煉身體是一個(gè)很嚴(yán)肅的問題,鍛煉的方法科學(xué)有針對(duì)性,就有助于身體的健康,如果鍛煉的不得法,對(duì)于患者來說,可能就會(huì)引發(fā)疾病,還會(huì)加重病情等等。所以如果有了腦血管的狹窄,這樣的病人就小心,在狹窄的基礎(chǔ)上,如果運(yùn)動(dòng)量過大,就會(huì)引起腦血管的病變。比如說本來就有動(dòng)脈硬化、血管的狹窄,同時(shí)還有糖尿病、高脂血癥等等。那么運(yùn)動(dòng)量過大,造成了血壓的波動(dòng),血管的沖擊,有可能造成腦血管病,尤其是造成出血性的腦血管病,有這個(gè)可能性。所以血管狹窄的患者鍛煉身體,一定要結(jié)合自己的實(shí)際情況,適量的運(yùn)動(dòng)。比如說散步、打一打太極拳、做一做體操,這都叫鍛煉。既適合自己的體力,適合自己的抵抗力,同時(shí)運(yùn)動(dòng)量又不太大,還可以使自己血液循環(huán)得到調(diào)整。那么如果運(yùn)動(dòng)量過大,或者是不顧自己的身體的現(xiàn)實(shí)狀況,過分的要求自己,就可能會(huì)加速疾病的產(chǎn)生。尤其是血管狹窄,容易血管破裂出血,這值得我們提高警惕。02:01
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如何判斷腦血管狹窄的程度這主要是要通過輔助檢查來進(jìn)行評(píng)估和判斷的。比如患者可以進(jìn)行經(jīng)顱多普勒的檢查,通過這個(gè)檢查可以評(píng)估大腦內(nèi)的血流速度是怎么樣的,能夠評(píng)估側(cè)枝循環(huán)有沒有開放,對(duì)于判斷大腦動(dòng)脈的狹窄程度有一定的參考意義。另外,患者也可以進(jìn)行顱腦CTA的檢查,能夠比較直觀的看出顱內(nèi)動(dòng)脈有沒有明顯的硬化有,沒有狹窄以及閉塞,相對(duì)也是比較客觀的。要判斷腦血管具體狹窄到什么程度,金標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)行全腦血管造影檢查,看得非常的清楚,但是這是一個(gè)手術(shù)性的檢查,價(jià)格相對(duì)也比較昂貴,有一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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如何判斷腦血管狹窄的嚴(yán)重程度第1點(diǎn),可以進(jìn)行經(jīng)顱多普勒的檢查,這是一種無創(chuàng)傷的檢查手段,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以判斷顱內(nèi)血管的狹窄程度。第2點(diǎn),也可以進(jìn)行顱腦MRI或者是顱腦CTA的檢查,對(duì)于評(píng)估血管存不存在明顯的狹窄,也是有重要的提示作用。第3點(diǎn),判斷腦血管狹窄嚴(yán)重程度的金標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)行全腦血管造影檢查。但是這種檢查是一種有創(chuàng)傷性的檢查手段,也需要使用造影劑,必要時(shí)是可以進(jìn)行的。對(duì)于腦動(dòng)脈狹窄的程度來講,50%以下屬于輕度狹窄,50%-75%屬于中度狹窄,75%以上的狹窄程度屬于重度狹窄。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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如何判斷腦血管狹窄的嚴(yán)重程度病情分析:可結(jié)合臨床癥狀的嚴(yán)重程度及相關(guān)的血管檢查來判斷腦血管狹窄的嚴(yán)重程度,常見的血管檢查包括腦MRA、CTA、DSA、TCD等。腦血管狹窄嚴(yán)重的患者常伴有缺血性腦卒中,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、感覺障礙和(或)言語障礙、口角歪斜,甚至有意識(shí)障礙等癥狀。意見建議:建議腦動(dòng)脈狹窄并有明顯臨床癥狀的患者要神經(jīng)內(nèi)科及時(shí)就診,若血管狹窄嚴(yán)重,必要時(shí)神經(jīng)外科或血管外科隨診評(píng)估手術(shù)干預(yù)的指征。腦動(dòng)脈狹窄患者平時(shí)飲食應(yīng)清淡,保證飲食多樣化,谷類為主,低鹽、低脂、控糖,戒煙、戒酒。
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如何確診腦血管狹窄病情分析:主要是進(jìn)行顱腦血管的影像學(xué)檢查進(jìn)行評(píng)估。比如可以進(jìn)行經(jīng)顱多普勒檢查、顱腦CTA,對(duì)于判斷狹窄非常重要。診斷腦血管狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)是全腦血管造影檢查。意見建議:建議腦動(dòng)脈狹窄的患者,平時(shí)規(guī)律用藥治療。在用藥方面,主要是使用他汀類藥物和抗血小板聚集的藥物。平時(shí)一定要注意控制好高血壓病、高血脂等相關(guān)的疾病。
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