問如何判斷腦血管狹窄的嚴(yán)重程度
病情描述:
如何判斷腦血管狹窄的嚴(yán)重程度
答醫(yī)生回答
病情分析:
可結(jié)合臨床癥狀的嚴(yán)重程度及相關(guān)的血管檢查來判斷腦血管狹窄的嚴(yán)重程度,常見的血管檢查包括腦MRA、CTA、DSA、TCD等。腦血管狹窄嚴(yán)重的患者常伴有缺血性腦卒中,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、感覺障礙和(或)言語障礙、口角歪斜,甚至有意識(shí)障礙等癥狀。
意見建議:
建議腦動(dòng)脈狹窄并有明顯臨床癥狀的患者要神經(jīng)內(nèi)科及時(shí)就診,若血管狹窄嚴(yán)重,必要時(shí)神經(jīng)外科或血管外科隨診評(píng)估手術(shù)干預(yù)的指征。腦動(dòng)脈狹窄患者平時(shí)飲食應(yīng)清淡,保證飲食多樣化,谷類為主,低鹽、低脂、控糖,戒煙、戒酒。
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如何判斷耳鳴的嚴(yán)重程度我們可以通過主觀的分級(jí),來判斷耳鳴的嚴(yán)重的程度。一般臨床分為六級(jí):零級(jí),是沒有耳鳴;一級(jí),輕微的耳鳴,可有可無;二級(jí),耳鳴非常輕微,成持續(xù)性;三級(jí),耳鳴可以感知,并且成中度;四級(jí),耳鳴比較厲害,能夠影響病人的生活;五級(jí),耳鳴處于比較嚴(yán)重的狀態(tài);六級(jí),一般病人比較難以忍受的程度。另外我們要判斷耳鳴的性質(zhì),耳鳴是客觀性的耳鳴還是主觀性的耳鳴。另外我們也要尋找耳鳴的原因,如果是由于耳朵本身的疾病,像耳朵的腫瘤,或者是耳朵突然的伴有聽力下降,伴有嚴(yán)重的耳鳴等等這些情況,我們一定要盡早的開始治療。只要發(fā)生了耳鳴,我們就要盡早到醫(yī)院就診。01:37
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如何判斷腦血管狹窄的嚴(yán)重程度第1點(diǎn),可以進(jìn)行經(jīng)顱多普勒的檢查,這是一種無創(chuàng)傷的檢查手段,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以判斷顱內(nèi)血管的狹窄程度。第2點(diǎn),也可以進(jìn)行顱腦MRI或者是顱腦CTA的檢查,對(duì)于評(píng)估血管存不存在明顯的狹窄,也是有重要的提示作用。第3點(diǎn),判斷腦血管狹窄嚴(yán)重程度的金標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)行全腦血管造影檢查。但是這種檢查是一種有創(chuàng)傷性的檢查手段,也需要使用造影劑,必要時(shí)是可以進(jìn)行的。對(duì)于腦動(dòng)脈狹窄的程度來講,50%以下屬于輕度狹窄,50%-75%屬于中度狹窄,75%以上的狹窄程度屬于重度狹窄。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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如何判斷腦血管狹窄的程度這主要是要通過輔助檢查來進(jìn)行評(píng)估和判斷的。比如患者可以進(jìn)行經(jīng)顱多普勒的檢查,通過這個(gè)檢查可以評(píng)估大腦內(nèi)的血流速度是怎么樣的,能夠評(píng)估側(cè)枝循環(huán)有沒有開放,對(duì)于判斷大腦動(dòng)脈的狹窄程度有一定的參考意義。另外,患者也可以進(jìn)行顱腦CTA的檢查,能夠比較直觀的看出顱內(nèi)動(dòng)脈有沒有明顯的硬化有,沒有狹窄以及閉塞,相對(duì)也是比較客觀的。要判斷腦血管具體狹窄到什么程度,金標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)行全腦血管造影檢查,看得非常的清楚,但是這是一個(gè)手術(shù)性的檢查,價(jià)格相對(duì)也比較昂貴,有一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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如何判斷腦血管狹窄的程度病情分析:主要是通過輔助檢查進(jìn)行判斷。比如進(jìn)行顱腦CTA檢查,對(duì)于評(píng)估腦血管狹窄程度非常重要,還可以進(jìn)行經(jīng)顱多普勒檢查,對(duì)于腦血管狹窄程度判斷的金標(biāo)準(zhǔn)是行全腦血管造影檢查。意見建議:建議腦動(dòng)脈狹窄的患者平時(shí)要注意控制好基礎(chǔ)疾病,需要規(guī)律的服用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物進(jìn)行干預(yù)。必要時(shí)介入手術(shù),通過支架植入緩解狹窄。
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