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• 癡呆如何確診

  癡呆的確診主要包括以下兩個方面，第一個是臨床方面確診癡呆。臨床方面確診癡呆主要包括有以下三個因素。第一個癡呆是一個獲得性病變，它本來是正常的后來逐漸轉換成癡呆，第二是持續(xù)性的它必須要持續(xù)半年或者以上，第三個會出現(xiàn)多種認知功能障礙包括記憶語言、視空間、人格、情感等等變化。那么上面講的是一個臨床方面，而且這些臨床癥狀的改變會影響到我們日常生活能力，影響到我們復雜工作能力。第二個，我們有分子標記物的診斷癡呆，根據(jù)2018年美國的NIAAA的診斷標準，我們可以進行腰穿的檢測或者進行一些特異性的派特檢測，如果腰穿檢測發(fā)現(xiàn)有一些特異性分子標記物的改變，例如β淀粉樣蛋白42的減低或者異常磷酸化Tau蛋白的升高，這些對于癡呆的診斷都是有比較大的特異性。所以癡呆診斷分為兩個方面，一個是臨床方面的診斷另外是一個分子標記物方面的診斷。

  

  01:45
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-11-25 3223次

• 老年癡呆如何預防

  第一，教育。認為12年以上的教育對于癡呆發(fā)病率是有幫助的。就是12年以上的教育，可以減低阿爾茨海默病的發(fā)生。我們現(xiàn)在中國還不錯，提倡這種義務教育，大部分人都能達到這個程度。所以我們中國還是很有希望，可能癡呆發(fā)病率應該也會隨著我們國家的干預，也會慢慢地減少。第二，中年的聽力喪失。中年的聽力喪失對于癡呆的發(fā)病是有很重要的作用的，所以我們中年以后盡量要保護聽力。我們現(xiàn)在很多人戴耳麥、戴耳塞，對聽力損傷是很大的，經(jīng)量要減少。第三，高血壓、糖尿病。其實高血壓、糖尿病不僅會引起神經(jīng)科常見的心腦血管系統(tǒng)疾病，對于癡呆的發(fā)病也是有一定的促進作用。所以我們盡量降低血壓，控制血壓，另外減少糖尿病的發(fā)生。第四，到老年以后，我們要盡量避運動減少。因為目前已經(jīng)顯示，運動減少、高脂血、抽煙，與社會隔離，與外面接觸減少，這些因素都會促進癡呆的發(fā)病。所以我們要把這些危險因素全部干預，全部控制。第五，智能訓練。其實老年人動腦子是很有作用的，香港有一項研究顯示，這種智能游戲，包括打麻將、打撲克牌，對于癡呆都有一定的預防作用，就說你要主動動腦子。但是有些被動的，有些老年人喜歡坐在那兒看電視，其實腦子都沒有參與，包括被動的坐那兒聽音樂，其實腦袋也沒有參與。這種被動的活動，對于老年癡呆是沒有預防作用的。所以老年人，如果單純坐在那兒在看電視，還不如出去走走路，包括體育鍛煉等等。所以上面的危險因素，都是容易出促進癡呆的發(fā)生，所以大家盡量避免這些危險因素的發(fā)生。

  

  02:41
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-08-09 41396次

• 反轉型毛囊角化病的癥狀
  反轉性毛囊角化?。捍蠖喟l(fā)生于老年人面部，尤其是眼瞼。臨床表現(xiàn)為丘疹或結節(jié)，且大多數(shù)為單發(fā)，一般位于皮膚表面，最明顯的特點是在增生的表皮內形成鱗狀上皮，增長期有組織增生，又有基層反轉現(xiàn)象增生，增身與角化棘皮瘤相反，境界清楚，無炎癥反應。組織學起源和病因尚有爭議，有人把它看作是發(fā)生于毛囊漏斗部的一種獨特的角化型。也有人則認為他不過是脂溢性角化病和尋常疣的特殊型。
  語音時長 1:04”
  劉靜 副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2018-08-10 3519次

• 如何預防癡呆
  第一點，要注意控制基礎疾病，把血糖、血脂、血壓、同型半胱氨酸都控制在合理水平，能夠有效的預防癡呆的發(fā)生，也能夠預防腦血管疾病，減少血管性癡呆的發(fā)生率。第二點，一定要注意盡量的多接觸新事物，學習新知識，掌握新技能，增加大腦的知識儲備，對于預防癡呆也很重要。第三點，多參加戶外的體育運動也是有預防癡呆的作用的。除此之外，多和別人進行溝通交流，保證營養(yǎng)的均衡，多吃一些富含不飽和脂肪酸的食物，也有一定的預防癡呆的效果。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-07 1588次

• 如何預防癡呆
  病情分析：第一，一定要控制基礎疾病，控制好血糖血脂，對于減少癡呆風險有一定作用。平時也要注意防止腦血管病，一旦發(fā)生腦血管病癡呆風險也會增加。第二，要注意多學習，多運動，多接觸新知識，多接觸新事物。意見建議：建議癡呆患者完善顱腦核磁共振檢查，評估顱內的具體病變情況。家屬一定要注意護理，多陪伴患者，防止患者出現(xiàn)意外。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-23 801次

• 癡呆如何分期
  病情分析：癡呆可分為早期，中期和晚期。早期的癡呆患者主要表現(xiàn)為記憶力下降；中期的患者除記憶力下降外，還可出現(xiàn)計算力、定向力以及視空間能力的下降；晚期的癡呆患者可出現(xiàn)認知功能的全面下降。意見建議：癡呆的患者需要完成MMSE評分、ADL評分以及MOCA量表評分。并根據(jù)評分的結果選擇合理的治療方案，常用的治療藥物包括多奈哌齊以及美金剛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-26 602次

• 癡呆如何好轉
  第一點，關鍵要看癡呆的病因是什么，比如如果是腦梗死引起的癡呆，要想讓患者好轉，需要給患者應用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物進行治療，輔助應用活血化瘀、改善循環(huán)的藥物。也可以給患者應用膽堿酯酶抑制劑，能夠在一定程度上改善患者的認知水平，同時一定要注意進行認知功能的康復訓練。第二點，如果是因為自身免疫
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 65次

• 胃反轉是怎么回事
  胃反轉主要是由于胃正常位置的固定機制出現(xiàn)障礙，或者離胃部較近的其它器官發(fā)生病變后，導致胃沿著不同的軸向出現(xiàn)全胃或部分胃異常反轉，引起胃部本身的形態(tài)發(fā)生改變，這種病癥并不時常發(fā)生，分急性和慢性兩種類型，急性胃反轉發(fā)病比較迅速，而慢性胃反轉開始的癥狀并不明顯，所以也不容易被發(fā)現(xiàn)。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-03-08 4357次