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• 重癥肌無力表現癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-07 22787次

• 重癥肌無力初期癥狀

  重癥肌無力，是一個神經系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-04 6391次

• 眼睛重癥肌無力
  眼睛重癥肌無力主要包括成年性單純眼肌型重癥肌無力和兒童型重癥肌無力。成年性單純眼肌型重癥肌無力，占成年型重癥肌無力的15%-20%，該病病病變始終僅限于眼外肌，表現為上瞼下垂和復視。兒童型重癥肌無力約占我國重癥肌無力患者的20%，大多數病例僅限于眼外肌麻痹、雙眼瞼下垂，可以交替出現，約1/4的病例可以自然緩解，僅有少數病例累及全身骨骼肌。兒童型重癥肌無力中有兩種特殊的亞型，新生兒型和先天性重癥肌無力。新生兒型重癥肌無力是指女性患者所生的嬰兒中約有10%因含有母體乙酰膽堿受體抗體，以及IgG經胎盤傳遞給胎兒導致肌無力?；紜氡憩F為哭聲低、吸吮無力、肌張力低和動作減少。大多數患者經治療一周至三個月內痊愈。先天性重癥肌無力是指患者出生后短期內出現肌無力，可以是單純的眼外肌麻痹，也可以伴有全身肌無力。該患者對抗膽堿酯酶藥治療效果不佳，但是患者病情發(fā)展緩慢，可以長期存活，明確的家族史。
  語音時長 1:51”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-11-10 30520次

• 眼睛重癥肌無力能治嗎
  眼睛型重癥肌無力癥狀一般是比較輕?；颊邥霈F眼瞼的下垂，眼瞼的下垂一般是單側的。眼睛常出現眼球活動異常，出現看東西重影等臨床表現。眼肌型重癥肌無力是可以進行治療。治療方案一般是選用膽堿酯酶抑制劑，可以增加突觸間隙乙酰膽堿的含量，對于改善患者的癥狀是有明顯的作用。另外，一般也需要應用糖皮質激素，從小劑量開始應用，逐漸加量，維持一段時間之后再逐步減量，一定要在神經內科醫(yī)生的指導下進行治療，很多患者經過治療癥狀是能好轉。但是需要注意的是，也有部分患者會向全身重癥肌無力發(fā)展。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-13 2276次

• 眼睛重癥肌無力能治嗎
  病情分析：眼肌型重癥肌無力可以治療。眼肌型重癥肌無力可以首先選用膽堿酯酶抑制劑，如溴吡斯的明。療效不佳可考慮聯(lián)合應用糖皮質激素或其他免疫抑制劑治療，如硫唑嘌呤、環(huán)孢素A、他克莫司等，合并胸腺腫瘤的，可以考慮手術切除。眼肌型重癥肌無力中10%～20%可自愈，20%~30%始終局限于眼外肌。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：眼肌型重癥肌無力患者，應注意休息，避免疲勞，不熬夜。根據天氣變化及時增減衣物，避免上呼吸道感染，保持心情愉快，避免精神打擊。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經精神病防治院

  2020-07-02 1401次

• 怎樣治眼睛重癥肌無力
  重癥肌無力的治療，主要是通過抗膽堿酯酶藥物控制病情。同時在醫(yī)生指導下，可以使用激素或者免疫抑制劑、血漿置換治療。全身型多適于做胸腺切除，約80％無胸腺瘤的患者術后癥狀也可消失或緩解，癥狀嚴重患者一般不宜手術治療，可增加死亡率。兒童或年齡大于65歲患者手術指征應個體化。盡管此手術較安全，但仍要慎重；眼肌型除非有胸腺瘤一般不適合手術，但有復視的眼肌型可考慮胸腺切除。胸腺切除術的療效常在散月或數年后顯現，故該療法并非應急治療。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1301次

• 眼睛重癥肌無力遺傳嗎
  眼肌型重癥肌無力是沒有明顯的遺傳傾向的。這種疾病與基因沒有明顯的關系，因此是不會遺傳的。這是一種神經系統(tǒng)免疫疾病，在體內產生了乙酰膽堿受體的抗體，這些抗體會影響神經肌肉接頭處神經沖動的傳遞功能，從而導致了臨床表現。眼肌型重癥肌無力是一種相對臨床癥狀比較輕的類型?；颊咧饕霈F眼瞼的下垂，出現眼球活動障
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 319次

• 重癥肌無力眼睛會痛嗎
  重癥肌無力患者最常見的臨床表現就是骨骼肌收縮無力。80%的患者會出現眼外肌的麻痹，患者常常表現為雙瞼對稱的或者是不對稱的下垂或者是復視（一個東西看成兩個）。而眼睛疼的情況在重癥肌無力患者較為少見。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的神經內科就診，排除其他原因導致的眼睛的疼痛，眼睛疼痛更常見于一些痛性眼肌麻痹或者是眶
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 182次