問(wèn)痙攣性斜頸多久復(fù)發(fā)
病情描述:
痙攣性斜頸多久復(fù)發(fā)
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前痙攣性斜頸并沒(méi)有一個(gè)特殊的時(shí)間段會(huì)引起復(fù)發(fā)這種情況,但是不同的患者有不同的臨床表現(xiàn),建議一定要定期復(fù)查頭部CT,頭部核磁明確病情變化,而且根據(jù)自身的癥狀進(jìn)行明確。
意見(jiàn)建議:
建議患者后續(xù)避免長(zhǎng)期焦慮抑郁的情緒,避免精神上的刺激,也要避免進(jìn)食過(guò)多刺激性的食物,比如辣椒等,這些都可以有效的減少患者的復(fù)發(fā)。
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痙攣性斜頸的病因從目前來(lái)說(shuō),確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來(lái)進(jìn)行的。另外隨著基因檢測(cè)的技術(shù)的進(jìn)步,在這種痙攣性斜頸當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了很多個(gè)突變的基因,比如說(shuō)DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說(shuō)DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類技術(shù)的進(jìn)步,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸的分型在臨床中痙攣性斜頸分了幾個(gè)類型,一個(gè)是我們的旋轉(zhuǎn)型,就是頭沿著人身體的縱軸,不自主的向一側(cè)的扭轉(zhuǎn),扭轉(zhuǎn)可以是持續(xù)性的痙攣,也可以是間歇性的痙攣。根據(jù)它有沒(méi)有往前傾,有沒(méi)有往后仰,我們又可以分為水平旋轉(zhuǎn)、后仰旋轉(zhuǎn)和前驅(qū)旋轉(zhuǎn)三種亞型,這是一種類型。第二種類型叫做前驅(qū)型,就是頭不自主的向胸前低頭,持續(xù)性的或間斷性的;還有一種叫后仰,就是頭不自主的向后仰;還有一種叫做側(cè)不傾型,也就是向一側(cè)肩膀進(jìn)行偏斜;還有一個(gè)更常見(jiàn)的可能是一種混合型,就是涵蓋了我們中間的任意一種或者任意兩種,這種情況,這就是我們?cè)诏d攣性斜頸的臨床分型。01:28
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痙攣性斜頸多久復(fù)發(fā)對(duì)于痙攣性斜頸的患者來(lái)說(shuō),多久會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,主要還是看患者具體采取的治療手段,如果是通過(guò)局部注射肉毒素的方法來(lái)進(jìn)行治療的話,相對(duì)來(lái)說(shuō)維持時(shí)間短,大部分患者在3個(gè)月以后,原有的癥狀會(huì)再度加重,因此往往需要多次重復(fù)注射,才能達(dá)到穩(wěn)定的治療效果。但缺點(diǎn)在于多次注射容易造成注射部位疼痛,并且容易產(chǎn)生抗體,導(dǎo)致患者后續(xù)治療失敗。如果是進(jìn)行手術(shù)治療,比如實(shí)施痙攣肌肉切除術(shù),以及選擇性周圍神經(jīng)切斷術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療的話,則效果維持時(shí)間較久,大多數(shù)患者在半年或1年以后可能逐步會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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痙攣性斜頸會(huì)復(fù)發(fā)嗎痙攣性斜頸經(jīng)治療癥狀好轉(zhuǎn)后也是會(huì)復(fù)發(fā)的。如果是應(yīng)用肉毒素注射治療的患者,在注射肉毒素以后4個(gè)月到半年左右肉毒素的效力消失以后就會(huì)復(fù)發(fā)。如果是經(jīng)手術(shù)治療的患者,在手術(shù)后如果沒(méi)有積極的功能鍛煉,有可能手術(shù)中切斷的肌肉又會(huì)重新吻合,造成復(fù)發(fā)的癥狀。一般手術(shù)以后會(huì)讓患者頭部進(jìn)行臨時(shí)的石膏或者是支具固定1個(gè)月左右,這樣可以避免經(jīng)切斷的肌肉重新長(zhǎng)合在一起,造成痙攣性斜頸的復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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痙攣性斜頸為什么復(fù)發(fā)病情分析:痙攣性斜頸有很多情況下會(huì)復(fù)發(fā),主要是因?yàn)樽罡镜脑驔](méi)有解除,因?yàn)橛泻芏鄷r(shí)候是腦部疾病造成的痙攣性斜頸,很多患者只是單純的對(duì)癥處理,沒(méi)有對(duì)因治療,沒(méi)有解決腦部疾病的情況。建議完善頭部CT,頭部核磁等相關(guān)的檢測(cè),共同明確。意見(jiàn)建議:建議后期以低鹽低脂高蛋白的飲食為主,不要吃過(guò)于辛辣的食物,比如辣椒等等,而且保持心情的舒暢,這些都可以有效的減緩痙攣性斜頸的復(fù)發(fā)。
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痙攣性斜頸會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析:痙攣性斜頸會(huì)復(fù)發(fā),因?yàn)樵谂R床當(dāng)中很多情況下會(huì)治療的不徹底或者是沒(méi)有找到根本原因,所以很多患者在后續(xù)可能會(huì)面臨著復(fù)發(fā)的傾向,建議患者進(jìn)一步的完善頭部CT,頸部CT,頭部核磁等相關(guān)的檢測(cè),共同明確。意見(jiàn)建議:建議患者在后續(xù)以低鹽、低脂、高蛋白性質(zhì)的飲食為主,不要吃過(guò)于辛辣性的食物,避免刺激,比如說(shuō)辣椒、咖啡等等,多吃水果、蔬菜,比如蘋果、青菜等等。
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痙攣性斜頸手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎患者有痙攣性斜頸,部分患者術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā),主要原因是手術(shù)后患者頸部沒(méi)有向一側(cè)傾斜,導(dǎo)致切斷的胸鎖乳突肌重新長(zhǎng)在一起,導(dǎo)致復(fù)發(fā),當(dāng)這種情況發(fā)生時(shí),只需要手術(shù)治療,同時(shí),患者可以用支架或石膏固定1-2個(gè)月,避免攣縮切除和再愈合。患者一般可將頭向一側(cè)
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痙攣性斜頸手術(shù)后多久恢復(fù)痙攣性斜頸手術(shù)后多久恢復(fù),根據(jù)采取手術(shù)的方式不同而不同。一般采取傳統(tǒng)三聯(lián)手術(shù)的患者由于切斷部分神經(jīng)根及痙攣的肌肉,需要手術(shù)以后配合康復(fù)鍛煉,3個(gè)月左右的時(shí)間大部分患者就可以恢復(fù)了。但是如果后期康復(fù)鍛煉不及時(shí),不正規(guī),有可能使切斷的肌肉再次黏連,造成手術(shù)效果不佳。如果是采用腦深部電極刺激術(shù),一般需要一