問老年高血壓患者脈壓差大如何選擇用藥
病情描述:
老年高血壓患者脈壓差大如何選擇用藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年高血壓患者脈壓差大,可以選擇鈣離子拮抗劑。常用的藥物包括硝苯地平片,硝苯地平緩釋片,苯磺酸氨氯地平片,苯磺酸左旋氨氯地平片,非洛地平片,非洛地平緩釋片等。
意見建議:
平時(shí)應(yīng)該注意低鹽飲食,每天鹽的攝入量控制在6克以內(nèi)。應(yīng)該注意不要吃一些腌的咸菜,榨菜,腌雞蛋,鴨蛋等。定期復(fù)查血壓,可以適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┯醒踹\(yùn)動,例如慢跑,太極拳等。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
為你推薦
-
老年高血壓患者適合做哪些運(yùn)動老年高血壓的患者,他的運(yùn)動方式其實(shí)沒有太大的講究,主要是看高血壓是不是已經(jīng)帶來了,我們?nèi)砼K器的哪些損害,我們根據(jù)病人總的狀態(tài)來評估。沒有哪項(xiàng)運(yùn)動對于老年人高血壓,會是絕對安全的。我們一般主張老年人的運(yùn)動方式,是根據(jù)他的身體狀態(tài),跟心理狀態(tài)來進(jìn)行選擇的。做一些比較簡單的、比較平緩的,對于心臟負(fù)荷量不是太大的一些運(yùn)動。這個(gè)就是說適可而止,不宜過激、過猛的一些運(yùn)動。01:06
-
脈壓差大是什么原因脈壓差大首先是由于動脈硬化引起來的,脈壓差大的原因是由于動脈硬化,動脈壁的彈力減弱,收縮期大動脈彈性、膨脹能力減弱,導(dǎo)致收縮壓的增高,舒張期的彈性回縮幅度減弱,血管彈性不足,導(dǎo)致舒張壓的降低,故脈壓差增大。第二、也見于甲亢患者,甲亢患者體內(nèi)的甲狀腺激素水平過高,甲狀腺激素可以使心肌的收縮力增強(qiáng),所以收縮壓會升高,甲狀腺激素會使血管擴(kuò)張,所以舒張壓會降低。所以甲亢患者會出現(xiàn)收縮壓升高,舒張壓降低,導(dǎo)致脈壓增大。第三、嚴(yán)重的貧血的患者,機(jī)體為了發(fā)揮代償作用,會出現(xiàn)血液循環(huán)加速的現(xiàn)象,這時(shí)心臟的博出量會增加,由于心臟在射血期的時(shí)候大量血液進(jìn)入動脈血管,收縮壓會顯著升高。由于心臟在射血期的時(shí)候,大量血液進(jìn)入動脈血管,收縮壓升高明顯,而在舒張期由于血流加快,所以收縮期血壓增加不明顯,這時(shí)收縮壓增高明顯,而舒張壓增高不明顯,就會出現(xiàn)脈壓差大的現(xiàn)象。02:02
-
老年高血壓患者脈壓差大如何選擇用藥老年高血壓患者脈壓差大時(shí),選擇用藥應(yīng)謹(jǐn)慎,首先從小劑量開始,常選用的藥物有鈣通道拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑或β受體拮抗劑。老年高血壓患者降壓時(shí)多建議聯(lián)合降壓,一般使血壓下降<150/90mmHg即可。如果能耐受可降至140/90mmHg以下,選擇藥物時(shí)如果患者伴有心率增快,可選擇β受體拮抗劑聯(lián)合鈣通道阻滯劑。如果患者伴有冠心病,則建議選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,或者血管緊張素受體拮抗劑,加二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。語音時(shí)長 01:21”
-
老年高血壓脈壓差大該如何選擇用藥?老年高血壓特點(diǎn)是由于收縮壓高而脈壓差大,而收縮壓高和脈壓差大都是動脈硬化導(dǎo)致血管彈性減退的結(jié)果,能夠擴(kuò)張血管的藥物應(yīng)該是首選的。鈣離子拮抗劑有較強(qiáng)的擴(kuò)血管作用,能夠顯著的降低收縮壓,減少脈壓差,用于老年性高血壓病,不良反應(yīng)比較少,因此比較適合老年高血壓脈壓差大患者應(yīng)用。利尿劑也是老年高血壓病人的一種有效選擇,通過利尿的作用,減少血管內(nèi)容量,減輕對血管的壓力,彌補(bǔ)血管彈性減退的不足,與鈣離子拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用顯示出良好的降壓效果。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:13”
-
老年高血壓脈壓差大該如何選擇用藥?病情分析:老年高血壓脈壓差比較大,可以選擇鈣離子拮抗劑。例如硝苯地平片,苯磺酸氨氯地平片,苯磺酸左旋氨氯地平片,非洛地平片等。因?yàn)槔夏耆艘允湛s壓升高為主,舒張壓不升高或者降低所導(dǎo)致了脈壓差大。意見建議:不要喝濃茶以及咖啡等刺激性的飲料。因?yàn)闈獠韬涂Х榷伎梢砸鹧獕旱纳?,每天鹽的攝入量控制在6克以內(nèi),少吃腌制品。例如腌的咸菜,榨菜,腌的雞蛋,鴨蛋等,保證好睡眠。 以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
-
老年高血壓如何用藥病情分析:指南上推薦對于65到79歲老年人,收縮壓大于等于140毫米汞柱,舒張壓大于等于90毫米汞柱時(shí),可以考慮使用藥物治療。當(dāng)收縮壓大于等于150毫米汞柱,舒張壓大于等于90毫米汞柱時(shí),應(yīng)當(dāng)開始藥物治療。對于80歲以上的老年人患者,收縮壓大于等于160毫米汞柱時(shí)開始藥物治療。意見建議:可以考慮使用利尿劑,CCB作為初始藥物,從小劑量開始使用。
-
老年高血壓患者脈壓差大如何選擇用藥隨著年齡的增長,血管彈性的減弱,可能會導(dǎo)致血壓脈壓差比較大,同時(shí)可能也會存在血脂偏高的情況,因?yàn)檠?,會?dǎo)致血液黏稠度增加,血管阻力增加,血管彈性減弱,會進(jìn)一步導(dǎo)致脈壓差增大,老年性高血壓的患者可以配合口服降低血脂,增加血管彈性的藥物,比如血脂康膠囊,阿托伐他汀鈣。日常生活中可以多吃一些富含不飽
-
老年高血壓脈壓差大該如何選擇用藥?老年高血壓特點(diǎn)是由于收縮壓高而脈壓差大,而收縮壓高和脈壓差大都是動脈硬化導(dǎo)致血管彈性減退的結(jié)果,能夠擴(kuò)張血管的藥物應(yīng)該是首選的。鈣離子拮抗劑有較強(qiáng)的擴(kuò)血管作用,能夠顯著的降低收縮壓,減少脈壓差,用于老年性高血壓病,不良反應(yīng)比較少,因此比較適合老年高血壓脈壓差大患者應(yīng)用。利尿劑也是老年高血壓病人的一種