問腎病綜合征的治愈標準是怎樣的
病情描述:
腎病綜合征的治愈標準是怎樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎病綜合征的治愈標準是尿蛋白轉(zhuǎn)陰、24小時尿蛋白定量在500毫克以下、血中白蛋白和血脂恢復到正常水平。腎病綜合征是從腎臟大量丟失蛋白的一種疾病,這種疾病和免疫紊亂有非常大的關(guān)系。
意見建議:
得了腎病綜合征,可以先應(yīng)用激素進行治療,比如強的松。如果效果不好,要及時行腎穿刺檢查,再聯(lián)合合適的免疫抑制劑一起治療,比較常用的有環(huán)磷酰胺、他克莫司。
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腎病綜合征的診斷標準腎病綜合征的診斷標準,主要就是三高一低,一低主要是指血漿里邊白蛋白水平低。白蛋白水平,一般是小于30克每升,這是一低。但是從診斷標準上來說,我們符合兩點就可以診斷,比如主要是大量蛋白尿,尿里邊白蛋白水平24小時,大于3.5克每升和低蛋白血癥,血漿白蛋白水平小于等于30克每升。符合這兩點我們就可以診斷,其他的就是高度水腫、高脂血癥。這就是相對伴隨癥狀,但不是必須要的診斷指標。01:03
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腎病綜合征診斷標準診斷標準主要是兩個,一個是大量蛋白尿,一個是低蛋白血癥,符合這兩個就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時尿蛋白定量,要在3.5克以上,才算是大量蛋白尿,這是它的必要條件。另外一個條件就是低蛋白血癥,要求病人血白蛋白的水平,在小于30克每升。達到這兩個標準就可以診斷腎病綜合征。除此之外,我們還要求病人出現(xiàn)水腫,另外還可能會有高脂血癥,當然這兩個標準只輔助的標準,沒有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征,咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會安排病人,做一個腎穿刺活檢,然后根據(jù)他的腎穿刺活檢的病理,看看它是微小病變還是膜性腎病,還是FSGS,這樣的話來判斷它的病因。01:23
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腎病綜合征的治愈標準是怎樣的腎病綜合征的治愈標準就是患者尿常規(guī)中尿蛋白轉(zhuǎn)陰,24小時尿蛋白定量控制在0.5克以下,血中白蛋白升至正常水平,患者水腫消退。腎病綜合征是腎臟的一種無菌性的炎癥,它相比較慢性腎炎而言具有很大的優(yōu)點,就是它有治愈的可能性。這種疾病因為是腎臟的一種無菌性炎癥,所以在臨床上主要是應(yīng)用激素以及免疫抑制劑來治療。經(jīng)過這兩類藥物治療以后,如果炎癥得到抑制,那么疾病可能就有好轉(zhuǎn)的傾向。如果尿蛋白轉(zhuǎn)陰了,血中白蛋白已經(jīng)升至正常,患者水腫的癥狀也消退了,那么這時候考慮這種疾病就已經(jīng)治愈了。但是患者也需要注意,要避免感染,藥物在減藥的時候要緩慢,避免這種疾病的復發(fā)。語音時長 01:15”
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腎病綜合征的診斷標準是什么腎病綜合征的診斷標準概括起來就是出現(xiàn)了大量蛋白尿,血中白蛋白明顯降低。具體來說,如果行尿常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)尿蛋白三個加號以上,而24小時尿蛋白定量達到了3.5克,血中的白蛋白低于30g/L,這種情況就考慮是得了腎病綜合征。有些患者可能水腫不是很明顯,而有些患者血脂增高也不是很明顯,但是只要符合前兩條的話,沒有這兩條,仍然考慮是腎病綜合征。當然,對于兒童來說,如果達不到這種標準,但是按公斤體重來計算,仍然符合要求,這種情況也可以考慮是腎病綜合征。腎病綜合征是和免疫相關(guān)的一種疾病,對于激素以及免疫抑制劑相對來說比較敏感,一般應(yīng)用這兩類藥物來進行治療。語音時長 01:12”
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小兒腎病綜合征的標準病情分析:小兒腎病綜合征的診斷標準:第一,大量蛋白尿,24小時尿蛋白定量>50mg/Kg/d,或>3.5g/Kg。第二,高度水腫。第三,高膽固醇血癥,≥5.7mmol/L。第四,低白蛋白血癥,<25g/L。其中大量蛋白尿和低白蛋白血癥為診斷的必備條件。意見建議:確診寶寶有腎病綜合征后,建議在醫(yī)師的指導下規(guī)律服用糖皮質(zhì)激素,部分寶寶對糖皮質(zhì)激素不敏感,可加用免疫抑制劑。
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小兒腎病綜合征的治愈如何病情分析:小兒腎病綜合征治愈率還是較高的。臨床上一般是合理合規(guī)給予糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑進行抗炎治療,同時囑臥床休息,以促進水腫消退,動態(tài)監(jiān)測血液分析和PCT等指標,必要時可以予以預防性抗感染用藥,需要全方面積極治療。意見建議:建議患者父母積極給予患兒低糖低脂優(yōu)質(zhì)蛋白類飲食,協(xié)助管理患兒的作息時間,保持適當?shù)暮喴谆顒恿?,忌肥甘厚膩?/div>腎病綜合征的診斷標準臨床上腎病綜合征一般是指原發(fā)性腎病綜合征,原發(fā)性腎病綜合征的診斷標準需要符合腎病綜合征的基本診斷,也就是病人有大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫,至少具備前兩條。如果臨床診斷腎病綜合征,還要進一步排除繼發(fā)性腎病綜合征和遺傳性腎病綜合征。繼發(fā)性腎病綜合征主要見于狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎、紫癜性腎小兒腎病綜合征標準首先孩子出現(xiàn)了腎病綜合癥會有大量的尿蛋白,尿蛋白的定性一般都在+++以上或者24個小時之內(nèi)尿蛋白的定量大于50毫克每千克每天或者是尿蛋白或者肌酐大于2.0,尿沉渣鏡檢可以見到透明管型以及少量的顆粒管型。如果是腎炎型的腎病綜合癥的孩子,尿中可以有紅細胞、上皮細胞以及細胞管型,尿蛋白的減少或消失是病情好
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