問(wèn)oct檢查可以查青光眼嗎
病情描述:
oct檢查可以查青光眼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
oct可用于青光眼的檢查,青光眼是一種世界性致盲性眼病,它的診斷和鑒別診斷非常重要,oct在其診斷中的使用,其優(yōu)點(diǎn)是非侵入性、高分辨率、非接觸性,可用于青光眼的診斷,對(duì)角前防視網(wǎng)膜均可進(jìn)行高分辨率的活體,斷層掃描。用于眼前節(jié)檢查,可以清晰的直觀的觀察到前方角的結(jié)構(gòu),測(cè)量前方長(zhǎng)的狀態(tài),并且可以測(cè)量視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層的厚度等結(jié)構(gòu)改變,進(jìn)行定量的檢測(cè)。
意見(jiàn)建議:
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什么可以治療青光眼目前我們?cè)谂R床上,可以通過(guò)藥物、激光和手術(shù)的方式來(lái)治療青光眼。青光眼的治療是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過(guò)程,甚至可以就是一個(gè)持久戰(zhàn),所以我們?cè)谥委熒鲜遣荒芩尚傅?。但是不同?lèi)型的青光眼,我們的治療方式也是不一樣的。對(duì)于開(kāi)角型青光眼,我們?cè)缙谶€是主張藥物治療,當(dāng)藥物治療控制不住眼壓的時(shí)候,我們就要加上這個(gè)激光治療。當(dāng)這兩種聯(lián)合治療,仍然控制不了眼壓,視野缺損在進(jìn)一步發(fā)展的時(shí)候,我們就要加上手術(shù)治療了。那么對(duì)于這種閉角型青光眼來(lái)說(shuō),我們?cè)谠缙冢覀冎苯咏ㄗh激光治療或者是手術(shù)治療。激光做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù),改變了前后房的壓力不平衡,這是一個(gè)內(nèi)引流的手術(shù)方式。那么對(duì)于合并白內(nèi)障的患者,因?yàn)殚]角型青光眼的患者,絕大多數(shù)都是老年人,那老年人多多少少的會(huì)合并一些白內(nèi)障的發(fā)生,那對(duì)于合并白內(nèi)障的患者,我們直接通過(guò)白內(nèi)障摘取加人工晶體植入加房角分離的方式,就能夠達(dá)到治愈早期閉角型青光眼的效果了。01:40
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青光眼術(shù)前需要做哪些檢查當(dāng)青光眼發(fā)展到一定程度需要做手術(shù)治療,就要進(jìn)行術(shù)前檢查。術(shù)前檢查分為兩個(gè)部分,一部分是術(shù)前檢查,也就是所有做眼科手術(shù)之前,都需要做的檢查叫,一般性檢查,包括抽血化驗(yàn)、血生化、血常規(guī)、出凝血時(shí)間,以及抗感染篩查,這是做所有手術(shù)都要進(jìn)行的化驗(yàn)檢查。另外術(shù)前還需要做胸片和心電圖的檢查,這些一般檢查是為了了解患者的全身情況,是否能夠很好地耐受手術(shù),是否在手術(shù)當(dāng)中會(huì)有發(fā)生全身心腦血管,意外的風(fēng)險(xiǎn)而進(jìn)行的檢查。另外對(duì)于青光眼這類(lèi)特殊疾病來(lái)說(shuō),也有針對(duì)性的特殊檢查,包括眼壓的觀測(cè),還有前房角的檢查,以及視野的檢查,這些針對(duì)性的檢查,是幫助醫(yī)生來(lái)選擇合理的術(shù)式,做什么樣的手術(shù)方式,對(duì)患者比較合適,而進(jìn)行的一些檢查。01:35
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oct能檢查出青光眼嗎OCT能夠檢查出青光眼的異常,但不能夠僅憑OCT的異常,而判斷患者為青光眼,還要結(jié)合一些其他的癥狀和相關(guān)的眼部檢查。青光眼的患者在OCT上的表現(xiàn),主要為視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度的變薄,尤其是在顳上方和顳下方,視網(wǎng)膜的神經(jīng)纖維層變薄的會(huì)更加的明顯。青光眼還會(huì)同時(shí)有其他的改變,比如眼壓的升高,房角狹窄,并且同時(shí)還會(huì)有視野的缺損,在進(jìn)行動(dòng)態(tài)視野和靜態(tài)視野的檢查時(shí),能夠發(fā)現(xiàn)不同類(lèi)型和不同時(shí)期的青光眼有著不同的視野的缺損。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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oct能排除青光眼嗎在診斷青光眼時(shí),OCT是一項(xiàng)重要的檢查方法,但不能夠僅憑OCT的結(jié)果,就來(lái)確診青光眼。青光眼的患者在進(jìn)行視神經(jīng)OCT掃描時(shí),往往能夠發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)處神經(jīng)纖維層變薄。但還要結(jié)合其他的檢查結(jié)果,比如進(jìn)行眼壓的測(cè)量,絕大部分青光眼的患者會(huì)出現(xiàn)眼壓的升高。視野的檢查也是青光眼診斷中的一項(xiàng)非常重要的檢查方法,大部分的青光眼,尤其是進(jìn)展到中期以后的青光眼,會(huì)出現(xiàn)明顯的青光眼性的視野缺損。還需要進(jìn)行超聲生物顯微鏡檢查,超聲生物顯微鏡對(duì)青光眼,尤其是閉角型青光眼非常有價(jià)值。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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oct能檢查出青光眼嗎病情分析:OCT是用來(lái)檢查眼底的項(xiàng)目,可以確定視網(wǎng)膜的厚度,以及視神經(jīng)纖維層的損失程度,但是對(duì)于患者是否患有青光眼是無(wú)法確定的,因?yàn)椴皇撬械囊暽窠?jīng)變薄都是因?yàn)榍喙庋鄱斐傻?。OCT只是一個(gè)輔助診斷的依據(jù)。建議患者同時(shí)完善眼壓、視野以及視神經(jīng)纖維層的其他檢查才可以確診。意見(jiàn)建議:建議患者當(dāng)出現(xiàn)青光眼的癥狀,比如視力突然下降,眼睛脹痛,同時(shí)伴有偏側(cè)頭痛時(shí),一定要盡快的就診。盡量全面的查青光眼的相關(guān)檢查,比如房角、眼壓、眼底照相、視野等。
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oct能排除青光眼嗎病情分析:OCT是青光眼檢查中的很重要的一個(gè)項(xiàng)目,但并不能夠僅憑OCT的檢查就排除青光眼。OCT的全稱(chēng)為光學(xué)相干斷層掃描,是一種眼部的無(wú)創(chuàng)檢查,能夠測(cè)量視盤(pán)旁視神經(jīng)纖維層的厚度,從而判斷是否由于眼壓升高造成了視神經(jīng)的損傷。主要用于在復(fù)查時(shí)觀察青光眼是否有進(jìn)展。意見(jiàn)建議:建議青光眼的患者要定期復(fù)查,即便進(jìn)行手術(shù)之后也要定期的進(jìn)行眼壓和眼底的檢查,以免因?yàn)槁匝蹓涸龈叨斐梢曇暗娜睋p和視神經(jīng)的損傷。
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眼底鏡可以查青光眼嗎眼底鏡是可以檢查青光眼的,主要是通過(guò)眼底鏡看視神經(jīng)的問(wèn)題,比如說(shuō)看一下視神經(jīng)有沒(méi)有萎縮,杯盤(pán)比正常不正常,可以初步篩查青光眼。青光眼的分類(lèi)不同,它的臨床癥狀也不同,青光眼分為原發(fā)性青光眼,繼發(fā)性青光眼,先天性青光眼,混合性青光眼,原發(fā)性青光眼還可以分為開(kāi)角型青光眼,閉角型青光眼。青光眼主要是視力,眼
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怎么檢查青光眼對(duì)于青光眼,第一需要檢查是否有家族史,如果家庭成員有青光眼病史,并自覺(jué)頭痛,眼脹,視力疲勞,特別是老花眼出現(xiàn)較早者,或者頻繁更換老花鏡的老年人應(yīng)該及時(shí)到眼科進(jìn)行檢查并且定期復(fù)查。第二是查眼壓在青光眼早期,眼壓非常不穩(wěn)定,一天之內(nèi)僅有數(shù)小時(shí)眼壓升高,因此測(cè)量24小時(shí)眼壓曲線有助于檢查診斷。第三就是查眼