問(wèn)oct能排除青光眼嗎
病情描述:
oct能排除青光眼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
OCT是青光眼檢查中的很重要的一個(gè)項(xiàng)目,但并不能夠僅憑OCT的檢查就排除青光眼。OCT的全稱(chēng)為光學(xué)相干斷層掃描,是一種眼部的無(wú)創(chuàng)檢查,能夠測(cè)量視盤(pán)旁視神經(jīng)纖維層的厚度,從而判斷是否由于眼壓升高造成了視神經(jīng)的損傷。主要用于在復(fù)查時(shí)觀察青光眼是否有進(jìn)展。
意見(jiàn)建議:
建議青光眼的患者要定期復(fù)查,即便進(jìn)行手術(shù)之后也要定期的進(jìn)行眼壓和眼底的檢查,以免因?yàn)槁匝蹓涸龈叨斐梢曇暗娜睋p和視神經(jīng)的損傷。
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青光眼能散瞳嗎要根據(jù)青光眼的不同類(lèi)型而不同,而有不同的答案。首先對(duì)于閉角型青光眼,主要是針對(duì)沒(méi)有治療,未經(jīng)治療的閉角型青光眼,散瞳時(shí)確實(shí)是要非常謹(jǐn)慎,經(jīng)過(guò)散瞳以后,有一些患者就會(huì)導(dǎo)致眼壓升高,誘發(fā)青光眼的發(fā)作。所以對(duì)于未經(jīng)治療的閉角型青光眼患者,我們散瞳之前一定要經(jīng)過(guò)很好的檢查,并且在散瞳以后要告知患者可能會(huì)有的癥狀。如果一旦出現(xiàn)類(lèi)似急性閉角型青光眼發(fā)作的癥狀,要及時(shí)的就醫(yī)。對(duì)于已經(jīng)做過(guò)手術(shù),打過(guò)激光的閉角型青光眼患者來(lái)說(shuō),如果在檢查眼睛的時(shí)候,醫(yī)生認(rèn)為有必要散瞳,是可以散瞳的。因?yàn)樽鲞^(guò)手術(shù)和激光以后,由于散瞳而引起的眼壓升高的可能性就大大降低了,所以是可以散瞳的。另外對(duì)于開(kāi)角型青光眼患者來(lái)說(shuō),是可以散瞳的,因?yàn)閷?dǎo)致眼壓升高的原因,和閉角型青光眼不同,散瞳的時(shí)候并不會(huì)引起,開(kāi)角型青光眼患者眼壓突然升高,所以可以散瞳。01:55
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青光眼能治好嗎青光眼能治好嗎,青光眼是一種不可逆的,致盲性的眼病,如果說(shuō)青光眼患者,已經(jīng)出現(xiàn)了視神經(jīng)的損傷,和視野的缺損,那么在隨后的治療當(dāng)中,即便眼壓控制到正常的水平,那么這些損傷也不再能夠恢復(fù),但是如果他的眼壓水平對(duì)他來(lái)說(shuō),是一個(gè)安全的水平,那么他的視神經(jīng)損傷,和視野的損害就不再進(jìn)展,那么這種就屬于治療成功,但是可能不屬于治好,是因?yàn)樗乃l(fā)生的問(wèn)題,不能夠完全恢復(fù)到正常,那么如果說(shuō),特別早期地發(fā)現(xiàn)青光眼,在高眼壓對(duì)于視神經(jīng),還沒(méi)有形成損害的時(shí)候,就發(fā)現(xiàn)并干預(yù)了青光眼,這種情況下我們認(rèn)為,是屬于治好的病例,所以對(duì)于大多數(shù)青光眼病人來(lái)說(shuō),我們能給他做的就是,剎車(chē)或者減速,而不能夠倒車(chē)。01:20
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oct能排除青光眼嗎在診斷青光眼時(shí),OCT是一項(xiàng)重要的檢查方法,但不能夠僅憑OCT的結(jié)果,就來(lái)確診青光眼。青光眼的患者在進(jìn)行視神經(jīng)OCT掃描時(shí),往往能夠發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)處神經(jīng)纖維層變薄。但還要結(jié)合其他的檢查結(jié)果,比如進(jìn)行眼壓的測(cè)量,絕大部分青光眼的患者會(huì)出現(xiàn)眼壓的升高。視野的檢查也是青光眼診斷中的一項(xiàng)非常重要的檢查方法,大部分的青光眼,尤其是進(jìn)展到中期以后的青光眼,會(huì)出現(xiàn)明顯的青光眼性的視野缺損。還需要進(jìn)行超聲生物顯微鏡檢查,超聲生物顯微鏡對(duì)青光眼,尤其是閉角型青光眼非常有價(jià)值。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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oct能檢查出青光眼嗎OCT能夠檢查出青光眼的異常,但不能夠僅憑OCT的異常,而判斷患者為青光眼,還要結(jié)合一些其他的癥狀和相關(guān)的眼部檢查。青光眼的患者在OCT上的表現(xiàn),主要為視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度的變薄,尤其是在顳上方和顳下方,視網(wǎng)膜的神經(jīng)纖維層變薄的會(huì)更加的明顯。青光眼還會(huì)同時(shí)有其他的改變,比如眼壓的升高,房角狹窄,并且同時(shí)還會(huì)有視野的缺損,在進(jìn)行動(dòng)態(tài)視野和靜態(tài)視野的檢查時(shí),能夠發(fā)現(xiàn)不同類(lèi)型和不同時(shí)期的青光眼有著不同的視野的缺損。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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oct能檢查出青光眼嗎病情分析:OCT是用來(lái)檢查眼底的項(xiàng)目,可以確定視網(wǎng)膜的厚度,以及視神經(jīng)纖維層的損失程度,但是對(duì)于患者是否患有青光眼是無(wú)法確定的,因?yàn)椴皇撬械囊暽窠?jīng)變薄都是因?yàn)榍喙庋鄱斐傻?。OCT只是一個(gè)輔助診斷的依據(jù)。建議患者同時(shí)完善眼壓、視野以及視神經(jīng)纖維層的其他檢查才可以確診。意見(jiàn)建議:建議患者當(dāng)出現(xiàn)青光眼的癥狀,比如視力突然下降,眼睛脹痛,同時(shí)伴有偏側(cè)頭痛時(shí),一定要盡快的就診。盡量全面的查青光眼的相關(guān)檢查,比如房角、眼壓、眼底照相、視野等。
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oct檢查可以查青光眼嗎oct可用于青光眼的檢查,青光眼是一種世界性致盲性眼病,它的診斷和鑒別診斷非常重要,oct在其診斷中的使用,其優(yōu)點(diǎn)是非侵入性、高分辨率、非接觸性,可用于青光眼的診斷,對(duì)角前防視網(wǎng)膜均可進(jìn)行高分辨率的活體,斷層掃描。用于眼前節(jié)檢查,可以清晰的直觀的觀察到前方角的結(jié)構(gòu),測(cè)量前方長(zhǎng)的狀態(tài),并且可以測(cè)量視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層的厚度等結(jié)構(gòu)改變,進(jìn)行定量的檢測(cè)。
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眼壓正常能排除青光眼嗎眼壓正常也不能夠完全排除青光眼,因?yàn)檫€有一種特殊類(lèi)型的青光眼為正常眼壓性青光眼,也就是低眼壓性青光眼。除了沒(méi)有眼壓升高外,它的臨床表現(xiàn)與原發(fā)性的開(kāi)角型青光眼相似,眼部仍然有視野的缺損以及視神經(jīng)的損害。在診斷時(shí)主要包括以下幾個(gè)方面:沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療的24小時(shí)晝夜眼壓在21mmHg以下,并且可以排除引起眼壓
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怎樣可以排除青光眼青光眼需要通過(guò)以下幾種檢查來(lái)排除:1,測(cè)量眼壓。正常眼壓的范圍在10-21mmHg之間,如果眼壓測(cè)量的值處于正常范圍之內(nèi)則提示可能不是青光眼,但不排除正常眼壓性青光眼這一特殊類(lèi)型。2,需要行視野檢查。青光眼的特征性的視野缺損表現(xiàn)為初期時(shí)為中心暗點(diǎn),隨著病情的進(jìn)展出現(xiàn)上下弓形缺損,最后可以呈現(xiàn)嚴(yán)重的管